Utente 144XXX
Dott. Buongiorno mi chiamo Paolo ho 31 anni ho fatto delle analisi di sangue di Routine soso le segueti:urino esame completo esame fisico aspetto opalescente color oro peso specifico 1019 esame chimico ph 5'5 nitriti assenti proteine assenti glucosio assente corpi chetonici assenti urobilinogeno assente bilirubina assente emoglobina assente esame microscopico cellule epitepali rare leucociti 1-2 per campo eritrocrociti assenti flora batterica assenti filamenti di muco alcuni cristalli alcuni urati amorfi ESAME DI SANGUE GLICEMIA 93 SU 60 110 COLESTEROLO 129 SU 140 240 COLESTEROLO HDL 50 COLESTEROLO LDL 70 TRIGLIGERIDI 71 SU 70 170 TRANSAMINASI GOT(AST) 15 SU 0 40 TRANSAMINASI GPT(ALT) 14 SU 0 40 GAMMA GT 16 SU 0 55 BILIRUBINA TOTALE E FRAZIONATA BILIRUBINA TTALE 0,77 BILIRUBINA DIRETTA 0,28 BILIRUBINA INDIRETTA 0,49 AZOTEMIA 30 SU 10 50 CATENE KAPPA SIERICHE 1510 SU 629 1350 CATENE LAMBDA SIERICHE 471 SU313 723 LE EPATITI ABC NEGATIVE emocromo con formula globuli bianchi 4.5 su 4.5 10.7 neutrofili 2.0 su 2.0 7.0 linfociti1.9 su 0.6 3.5 monociti 0.4 su 0.0 1.5 eosinofili 0.2 su 0.0 1.0 basofil 0.1 su 0.0 0.5 glubuli rossi 5.32 su 4.50 6.00 emoglobina 16.2 su 12.5 18.0 ematocrito 48.8 su 38.0 54.0 mcv 91.9 su 80.0 94.0 mch 30.5 su 27.0 35.0 mchc 33.2 su 29.0 36.0 rdw 12.6 su 11.0 17.5 piastrine 86 su 150 441 mpv 16.7 su 7.o 11.o pct 0.14 su 0.00 9.99 pdw 20.0 su 0.0 99.0 ALBUMINA 60.5 SU 52.0 68.0 ALFA1 2.7 SU 2.0 5.0 ALFA 2 8.6 SU 6.6 13.5 BETA 11.0 SU 8.5 14.5 GAMMA 17.2 SU 11.0 21.0 DOTTORE IL MIO MEDICO CURANTE HA DETTO CHE VA TUTTO BENE PERO MI PREOCCUPA LE CATENE KAPPPA SIERICHE ALTE 1510 SU 629 1350 COLESTEROLO TOTALE 129 SU 140 240 E IL VALOR DELLE PIASTRINE TROPPO BASSO 86 SU 150 441 DOTTORE LEI COSA NE DICE GRAZIE PER AVERMI PRESTATO ATTENZIONE

[#1]  
Dr. Arduino Baraldi

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Innanzitutto faccia un esame di conta piastrine in citrato, così saremo sicuri del valore un po' basso e che, comunque, non pone problemi. Faccia anche una visita ematologica ma soltanto per precauzione, per il valore un poco aumentato delle catene k, il tutto senza allarmi, perchè mi pare di capire che dal protidogramma non vi siano alterazioni di sorta
Un saluto

A. Baraldi

[#2] dopo  
Utente 144XXX

Dottore la ringrazia per avermi rispoto subito faro le analisi come mi ha detto, per quanto riguarda la visita ematologica lei puo consigliarmi dove rivolgermi a roma in quale struttura al policlinico umberto primo potrebbe andare bene. e grazie ancora dr. baraldi per l'ottimo servizop che offrite.

[#3]  
Dr. Arduino Baraldi

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Ci sono molte strutture a Roma, di grande importanza e molto valide ed una di queste è presso il Policlinico Umberto; si rivolga con fiducia presso di loro.
Un saluto

A. Baraldi

[#4] dopo  
Utente 144XXX

dottore le catene kappa sieriche cosa sono e leggendo su internet nei vari motori di ricerca e difficile capire cosa vuol dire, pero come ho capito potrebbe trattarsi di mieloma, lucemia. dr. ho un po di paura che potrebbe trattarsi i cio.

[#5]  
Dr. Arduino Baraldi

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Lasciamo stare le leucemie; anche riguardo al mieloma avrei molti dubbi , visto che al protidogramma non è presente nessun picco od alterazione. Io ritengo trattarsi di un aumento molto lieve, ma non significativo . Le dico di fare la visita per sua estrema tranquillità, ma il tutto lo faccia senza allarmarsi
Un saluto

A. Baraldi

[#6] dopo  
Utente 144XXX

dr. rispondo con ritardo ho avuto dei problemi volevo dirle lei quali analisi mi prescriverebe di sangue visto il mio caso grazie oltre conta piastrine in citrato
grazie

[#7]  
Dr. Arduino Baraldi

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I normali esami fatti finora più catene sieriche kappa e piastrine in citrato
Un saluto

A. Baraldi

[#8] dopo  
Utente 144XXX

Dr. Baraldi ho fatto gli esami e i risultati sono i seguenti:

Conteggio piastrine 143.000 da 150 a 441
V.E.S 5 da 0 a 12
Esame delle urine ok pero esame microscopico Alcune cellule epiteliali-Alcuni leucociti
Immunoglobuline A 193 da 70 a 400
Immunoglobuline G 1708 da 700 a 1600
Immunoglobuline M 68 da 40 a 230
Azotemia 31 da 10 a 50
Glicemia 90 da 60 a 110
Creatininemia 1,02 da 0,50 a 1,30
Protidemia totale 8,1 da 6,2 a 8,3
Lattico deidrogenasi 301 a 207 a 480
A.S.T 49 da 0 a 37
A.L.T 197 da 0 a 41
Calcemia 10,24 da 8,6 a 10,3
Proteina c reattiva inferiore a 5.0 da 0 a 5,0
Immunofissazion sierica normale:assenza di evidenti componenti monoclonali (negativo)
Commento: Assenza di evidenti componenti monoclonali
Immunifssazione urinaria normale: assenza di evidenti componenti monoclonali
Commento: Assenza di evidenti componenti monoclonali(negativo)
Catene Kappa Sieriche 347 da 200 a 440
Catene Lambda sieriche 150 da 110 a 240
Anti H.A.V. IgM negativo
HBsAG negativo
AntiHBsAG negativo
HBsAG negativo
Anti HBsAg negativo
AntiHBc negativo
Anti HBc IgM negativo
AntiH.C.V. negativo
Albumina 58,6 da 52 a 66
Alfa 1 2,0 da 1,4 a 4
Alfa 2 10,2 da 9,1 a 13,8
Beta 10,6 da 8,7 a 14 ,4
Gamma 18,6 da 10,6 a 19,2
Globuli bianchi 4.31 da 4.5 a 10.7
Neutrofili 1.93 da 2 a 7
Linfociti 1.68 da 0.6 a 3.5
monociti 489 da 0.0 a 1.5
eosinofili 147 da 0.0 a 1.0
basofili 062 da 0.0 a 1.44
Globuli rossi 5.62 da 4.50 a 6
Emoglobina 15.8 da 12.5 a 18
Ematocrito 50 da 38 a 54
Mcv 89 da 80 a 94
Mch 28 da 27 a 35
Mchc 31.3 da 29 a 36
Rdw 10.3 da 11.0 a 17.5
Piastrine 143 da 150 a 441
Mpv 10 da 7 a 11
Pct 1.44 da 0.00 a 9.99
Pdw 21.4 da 0.0 a 99.9

Questa volta le catene kappa sieriche sono normali ho cambiato laboratorio e i valori di riferimento sono diversi. Ho un valore molto alto A.L.T 197 SU 0 41

DR. Baraldi la ringrazio sempre perche mi e sempre di aiuto

[#9]  
Dr. Arduino Baraldi

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Che dire , prendiamo atto di questa non presenza di catene kappa, meglio così. Riguardo i valori di AST ed ALT , bisognerebbe sapere che tipo di alimentazione ha, se beve alcolici o nò. Faccia anche, per controllo, un'ecografia epatica
Un saluto

A. Baraldi

[#10] dopo  
Utente 144XXX

Dr. la non presenza di catene Kappa è possibile cioè possono diminuire o aumentare, o è un valore fisso, è per quanto riguarda la mia alimentazione e sanissima non bevo e non fumo non sono in sovrapeso faccio sport ma lo stress puo influire su l'aumento di AST E ALT e anche delle catene kappa, per l'ecografia epatica me la precritta anche il medico curante un'ultima cosa perche ogni laboratorio ha diversi valori di riferimento per quanto riguarda le catene Kappa il margine e ampio.

[#11]  
Dr. Arduino Baraldi

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Dipende dal tipo di apparecchio in uso che può avere caratteristiche diverse l'uno dall'altro, con range leggermente diversi. Il valore puo aumentare o diminuire , non è fisso; solitamente il tutto avviene nel range di normalità
Un saluto

A. Baraldi

[#12] dopo  
Utente 144XXX

Lo stress puo far aumentare i valori di AST E ALT, visto che la mia alimentaione e sana, non ho epatite puo essere riconducibile allo sterss.

[#13]  
Dr. Arduino Baraldi

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Senta a me quei valori non mi convincono, ripeta gli esami presso un altro laboratorio
Un saluto

A. Baraldi

[#14] dopo  
Utente 144XXX

a dir la verità anche a me non mi convincono!! li ripetero in settimana