Mutazione mthfr con iperomocisteinemia

Sono un maschio di 30 anni 178cm altezza 75kg peso,pielonefrite cronica dai 2 anni per megauretere refl.ora ok(ma clearence creatininica recente 73 su val.min.di 90);dopo mancamenti con dispnea(segnalata a primo acchito come "neurogena",benchè dopo alcune cure psichiatriche/sedute psicologiche a seguito del cui uso di bdz pareva addirittura peggiorare il problema,e a seguito delle conclusioni dei relativi specialisti non si ritiene sia affetto da particolari disturbi di tale natura nè esserci presupposti situazionali per esserlo),rinopatia ipertrofica vasomotoria(molti problemi con cambi temperatura/umidità),il curante sostiene presente probabilm.già da prima dei sintomi,causa fin da piccolo allergie che sfociano in forti attacchi di rinite,per il quale contesto ho svolto recenti esami allergologici su sangue e pelle,risultando allergico a più sostanze,cosa che rende sconsigliata l'ITS),cuore ok pressione 120/80,dopo controlli dovuti a trombosi avambraccio(ora ok,pare a seguito di prelievo)omocisteina 40,8(val.massimo indicato 15)e mutazione omozigote mthfr c6777t.Ho eseguito un RM encefalo,risultato solo 2 piccole cisti aracnoidee,1 temporo-mesiale di 2cm scarsi 1 molto più piccola in zona cerveletto,peraltro senza patolgie funzionali all'EEG.Ematocrito e dosaggi ormonali ok(solo ALT 43 e creatininuria 44).Attendo di consulto con ematologo;ora spesso ho come dei rialzi febbrili,a volte per alcune ore,con estremità gelide,cefalea,capogiri,dispnea,prostrazione,a volte parestesie anche appena sveglio.Nonostante riesca solitamente a recarmi al lavoro(impiegato ammvo da 3 anni,non stressante),inaspettatamente,appaiono i sintomi e divento confuso con progressivamente vista offuscata,così mi alzo e cammino un pò,mangio qualcosa,migliorando un pò a volte ma non sempre.Dai 18 ai 27 anni ho praticato sport vigorosi(sci agonistico,pugilato con qualche trauma il più importante dei quali una brutta frattura all'emicostato sx(7A fluttuante,che mi ha lasciato un evidente callo osseo).Oggi,in alcuni periodi in cui i malori sono lievi o non appaiono(ma spesso si presentano proprio sforzandomi spec.se esposizione al freddo,e così insisto ma con cautela)pratico torrentismo,sci,body building,e mi reco al lavoro in moto anche con basse temperature(1 ora quotidiana di tragitto):dopo i frequenti problemi ho sospeso o largamente ridimensionato queste attività(o mi muovo in bus per un qualche giorno)nonostante mi capiti lo stesso di star male anche così.Non fumo,non bevo,non uso droghe e dormo in media almeno 6 ore a notte.Prima dell'eventuale intervento ai turbinati,che sta valutando il mio otorino,potreste darmi parere in merito a questa situazione?Posso prendere gli antistaminici senza peggiorare questi problemi al sangue?Ho da sempre una dieta normoproteica,è indicata anche l'attuale situazione?Ha senso assumere ansiolitici,benchè poco o nulla efficaci,se non peggiorativi la dispnea?Tentare le attività fisiche come faccio accusando a volte i sintomi è pericoloso?