Dubbio relativo ad una terapia per hashimoto
Gentili Dottori,
Vi scrivo in merito a un dubbio sorto relativo ad una terapia per Hashimoto.
Sono una ragazza di 26 anni normopeso con nessuna patologia ad oggi nota eccetto l'emicrania.
Il mese scorso ho eseguito visita endocrinologica con ecografia dalla quale è emersa una sospetta tiroidite di Hashimoto, cito il referto del medico << tiroide ancora normofunzionante leggermente disomogenea e con sparse micronodularità e linfoadenopatia reattiva sottomandibolare >>.
La diagnosi è stata confermata con l'analisi degli anticorpi Ab-Anti-tireoglobulina 236.
0 e Ab-Anti-Tireo-Perossidasi 39.
09.
Tuttavia, la funzionalità tiroidea è buona (TSH 1.
09; Free T4 1.
49; Free T3 4.
27) e aggiungo anche gli ormoni (Prolattina 20.
1; FSH 1.
36; LH 5.
52).
A seguito di ciò il medico mi ha prescritto LEVORTISOL da 13 mcg una fiala al giorno per tre mesi alla fine dei quali dovrà seguire un'altra visita di controllo.
Nonostante ciò, un amico di famiglia internista mi ha controllato nuovamente la tiroide sconsigliandomi assolutamente farmaci poichè la funzionalità è ancora buona e la terapia non è al momento necessaria.
Sono un po' confusa perchè ho visto che il farmaco può alzare la pressione e dare altri effetti collaterali, quindi mi rivolgo a voi perché non capisco se effettivamente potrei trarne beneficio o se i rischi sono più elevati.
Grazie a chiunque risponderà.
Vi scrivo in merito a un dubbio sorto relativo ad una terapia per Hashimoto.
Sono una ragazza di 26 anni normopeso con nessuna patologia ad oggi nota eccetto l'emicrania.
Il mese scorso ho eseguito visita endocrinologica con ecografia dalla quale è emersa una sospetta tiroidite di Hashimoto, cito il referto del medico << tiroide ancora normofunzionante leggermente disomogenea e con sparse micronodularità e linfoadenopatia reattiva sottomandibolare >>.
La diagnosi è stata confermata con l'analisi degli anticorpi Ab-Anti-tireoglobulina 236.
0 e Ab-Anti-Tireo-Perossidasi 39.
09.
Tuttavia, la funzionalità tiroidea è buona (TSH 1.
09; Free T4 1.
49; Free T3 4.
27) e aggiungo anche gli ormoni (Prolattina 20.
1; FSH 1.
36; LH 5.
52).
A seguito di ciò il medico mi ha prescritto LEVORTISOL da 13 mcg una fiala al giorno per tre mesi alla fine dei quali dovrà seguire un'altra visita di controllo.
Nonostante ciò, un amico di famiglia internista mi ha controllato nuovamente la tiroide sconsigliandomi assolutamente farmaci poichè la funzionalità è ancora buona e la terapia non è al momento necessaria.
Sono un po' confusa perchè ho visto che il farmaco può alzare la pressione e dare altri effetti collaterali, quindi mi rivolgo a voi perché non capisco se effettivamente potrei trarne beneficio o se i rischi sono più elevati.
Grazie a chiunque risponderà.
Prof. Luca Giovanella
Endocrinologo, Medico nucleare, Medico di laboratorio
354 20
Buonasera
l’indicazione a trattare un ipotiroidismo e’ un TSH superiore a 10 mUI/L (quindi 10 volte il suo).
Concordo pienamente con il collega internista: a lei serve fare un dosaggio del TSH una volta all’anno e basta.
Vista la sua età però è importante ritornare sul problema in caso di desiderio di gravidanza: i suoi livelli di TSH attuali sarebbero ottimali per un concepimento ma andranno rivalutati se lei dovesse avere progetti in questo senso.
La mia domanda per lei: perché ha fatto una visita specialistica ed ecografia?
Cordialmente
l’indicazione a trattare un ipotiroidismo e’ un TSH superiore a 10 mUI/L (quindi 10 volte il suo).
Concordo pienamente con il collega internista: a lei serve fare un dosaggio del TSH una volta all’anno e basta.
Vista la sua età però è importante ritornare sul problema in caso di desiderio di gravidanza: i suoi livelli di TSH attuali sarebbero ottimali per un concepimento ma andranno rivalutati se lei dovesse avere progetti in questo senso.
La mia domanda per lei: perché ha fatto una visita specialistica ed ecografia?
Cordialmente
Prof. Dr. med. Luca Giovanella
luca.giovanella@centropromater.it
https://www.centropromater.it
Utente
Salve Dottore,
Ho fatto la visita alla tiroide sia perché l’ultima risaliva a 4 anni prima sia perché da un periodo a questa parte accuso eccessiva stanchezza, poca energia, problemi gastrointestinali, per cui ho effettuato diverse visite specialistiche, una delle quali ha portato a questa diagnosi. Tuttavia, non riesco a capire se l’Hashimoto può scatenare questi sintomi pur avendo i valori ormonali ottimali. Lei cosa mi sa dire?
Cordiali Saluti
Ho fatto la visita alla tiroide sia perché l’ultima risaliva a 4 anni prima sia perché da un periodo a questa parte accuso eccessiva stanchezza, poca energia, problemi gastrointestinali, per cui ho effettuato diverse visite specialistiche, una delle quali ha portato a questa diagnosi. Tuttavia, non riesco a capire se l’Hashimoto può scatenare questi sintomi pur avendo i valori ormonali ottimali. Lei cosa mi sa dire?
Cordiali Saluti
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 20 visite dal 31/01/2026.
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