I miei valori ormonali un mese fa erano nella norma ma avevo molti sintomi appunto tachicardia
buonasera dottori volevo porvi delle domande in seguito ad una visita cardiologica dovuta a forte tachicardia il medico ha notato il collo un pò gonfio e mi ha prescritto una ecografia alla tiroide esito è un pò lungo:
tiroide morfologicamente asimmetrica per evidente prevalenza del lobo destro, il cui polo inferiore si presenta parzialmente immerso;margini regolari;profilo capsuofasciale lineare, iperecogeno.
biometria ghiandolare aumentata per il lobo di destro, in corrispondenza dei suoi 2/3 medio inferiori:
lobo destro:ant.post.mm 20,2 ;long.mm 45,2 ; trasv.mm 21,3
lobo sinistro:ant.post.mm 13,1;long.mm 40,1; trasv.mm 13,8
istmo: ant.post.mm 2,3 ; long.mm 15,4
nel contesto del lobo destra domina la presenza di una grossa formazione nodulare semisolida che occupa i 2/3 lobari medio inferiori;morfologia grossolanamente ovalare;diam.max disposto sul piano longitudinale;margini rappresentati da regolare alone ipoecogeno periferico;misura mm 22x15x11; area di sez.max=2,45cm
e vol.=2,20cm;ecostruttura disomogenea irregolarmente iso-iper-ecogena con contestuali irregolari lacune anacogene di tipo colloidale.Evidenti segni di vascolarizzazione peri-nodulare:pattern tipo II
In corrispondenza del 1/3 superiore del lobo destro si evidenzia unìaltra formazione nodulare con simili caratteristiche morfo-strutturali ma priva di segnali di vascolarizzazione perilesionale misura :dim.max 5,7mm
il restante parenchima si presenta ad ecostruttura lievemente disomogenea,isoecogena poche aree maggiormente ecogene di aspetto non francamente fibrotico
in sede latero cervicale si apprezzano due elementi linfoadenomegalici centimetrici,allo stato,di aspetto reattivo semplice
indirizzo diagnostico: gozzo nodulare immerso.si consiglia videat specialistico per integrazione diagnostica di laboratorio/strumentale/diretta cito-istologica
Dopo averla portata dall'endo mi ha prescritto scintigrafia ecco il risultato:
tiroide in sede più bassa che di norma,il cui limite inferiore raggiunge il giugulo a collo iperesteso ed in ortostatismo,di dimensioni lievemente aumentate per prevalenza volumetrica del lobo di destra
morfologicamente conservata.
la captazione globale è di poco superiore alla norma, con prevalente uptake del lobo di destro (1/3 superiore medio)
grossolana disomogeneità della distribuzione del radiofarmaco con ipocaptazione relativo all'apice ed al 1/3 medio lobo destro,istmo e dei poli del lobo sinistro.
conclusioni: Q.S di gozzo nodulare della ghiandola ipercaptante
utile confronto con esame ecografico ed ormonale
è il caso di procedere con l'ago aspirato?
i miei valori ormonali un mese fa erano nella norma ma avevo molti sintomi appunto tachicardia astenia insonnia è possibile che siano i noduli a provocarli?
grazie mille
tiroide morfologicamente asimmetrica per evidente prevalenza del lobo destro, il cui polo inferiore si presenta parzialmente immerso;margini regolari;profilo capsuofasciale lineare, iperecogeno.
biometria ghiandolare aumentata per il lobo di destro, in corrispondenza dei suoi 2/3 medio inferiori:
lobo destro:ant.post.mm 20,2 ;long.mm 45,2 ; trasv.mm 21,3
lobo sinistro:ant.post.mm 13,1;long.mm 40,1; trasv.mm 13,8
istmo: ant.post.mm 2,3 ; long.mm 15,4
nel contesto del lobo destra domina la presenza di una grossa formazione nodulare semisolida che occupa i 2/3 lobari medio inferiori;morfologia grossolanamente ovalare;diam.max disposto sul piano longitudinale;margini rappresentati da regolare alone ipoecogeno periferico;misura mm 22x15x11; area di sez.max=2,45cm
e vol.=2,20cm;ecostruttura disomogenea irregolarmente iso-iper-ecogena con contestuali irregolari lacune anacogene di tipo colloidale.Evidenti segni di vascolarizzazione peri-nodulare:pattern tipo II
In corrispondenza del 1/3 superiore del lobo destro si evidenzia unìaltra formazione nodulare con simili caratteristiche morfo-strutturali ma priva di segnali di vascolarizzazione perilesionale misura :dim.max 5,7mm
il restante parenchima si presenta ad ecostruttura lievemente disomogenea,isoecogena poche aree maggiormente ecogene di aspetto non francamente fibrotico
in sede latero cervicale si apprezzano due elementi linfoadenomegalici centimetrici,allo stato,di aspetto reattivo semplice
indirizzo diagnostico: gozzo nodulare immerso.si consiglia videat specialistico per integrazione diagnostica di laboratorio/strumentale/diretta cito-istologica
Dopo averla portata dall'endo mi ha prescritto scintigrafia ecco il risultato:
tiroide in sede più bassa che di norma,il cui limite inferiore raggiunge il giugulo a collo iperesteso ed in ortostatismo,di dimensioni lievemente aumentate per prevalenza volumetrica del lobo di destra
morfologicamente conservata.
la captazione globale è di poco superiore alla norma, con prevalente uptake del lobo di destro (1/3 superiore medio)
grossolana disomogeneità della distribuzione del radiofarmaco con ipocaptazione relativo all'apice ed al 1/3 medio lobo destro,istmo e dei poli del lobo sinistro.
conclusioni: Q.S di gozzo nodulare della ghiandola ipercaptante
utile confronto con esame ecografico ed ormonale
è il caso di procedere con l'ago aspirato?
i miei valori ormonali un mese fa erano nella norma ma avevo molti sintomi appunto tachicardia astenia insonnia è possibile che siano i noduli a provocarli?
grazie mille
[#2]
Dr. Giovanni Ragozzino
Endocrinologo, Gastroenterologo, Dietologo
389 4
Gentile Utente,
è indispensabile l'esecuzione del dosaggio degli ormoni tiroidei (fT3, fT4), del TSH e degli autoanticorpi (abTPO, abHTG, TRab), del FNAB ecoguidato.
In merito alla sintomatologia riferita, è altamente probabile che le alterazioni nodulari tiroidee sostengano il quadro clinico.
Saluti
è indispensabile l'esecuzione del dosaggio degli ormoni tiroidei (fT3, fT4), del TSH e degli autoanticorpi (abTPO, abHTG, TRab), del FNAB ecoguidato.
In merito alla sintomatologia riferita, è altamente probabile che le alterazioni nodulari tiroidee sostengano il quadro clinico.
Saluti
[#3]
Dr. Gerardo Tropiano
Endocrinologo, Medico internista
84 1
Gentile Utente,
è necessario il dosaggio degli ormoni tiroidei e degli anticorpi antitiroidei(per valutare lo stato funzionale della tiroide) ed un'ago aspirato ecoguidato(per valutare i noduli), la sintomotologia riferita può essere ricondotta alla tiroide nel caso di iperfunzione di quest'ultima.
è necessario il dosaggio degli ormoni tiroidei e degli anticorpi antitiroidei(per valutare lo stato funzionale della tiroide) ed un'ago aspirato ecoguidato(per valutare i noduli), la sintomotologia riferita può essere ricondotta alla tiroide nel caso di iperfunzione di quest'ultima.
[#8]
dopo
Ex utente
gentili dottori in attesa del risultato dell'ago-aspirato
sotto consiglio del mio medico ho ripetuto esami ecco i risultati
calcitonina < 5.00 - (uomini fino a 8,4-donne fino a 5,0)
ft3 4,18 - (1.80-4.20)
ft4 1.18 - ( 0.80-1.90)
tsh 3.220 - (0.40-4.00)
ANTI.TG <20.0 (1-50 anni 0.00-40.0; >50 anni 0.00-80.0)
ANTI-TPO <10.0 (1-50 anni 0.00-40.0;>50 anni 0.00-100)
tireoglobulina 101,00 - (1.60-60)
come mai la tireoglobulina è così alta?
grazie mille
sotto consiglio del mio medico ho ripetuto esami ecco i risultati
calcitonina < 5.00 - (uomini fino a 8,4-donne fino a 5,0)
ft3 4,18 - (1.80-4.20)
ft4 1.18 - ( 0.80-1.90)
tsh 3.220 - (0.40-4.00)
ANTI.TG <20.0 (1-50 anni 0.00-40.0; >50 anni 0.00-80.0)
ANTI-TPO <10.0 (1-50 anni 0.00-40.0;>50 anni 0.00-100)
tireoglobulina 101,00 - (1.60-60)
come mai la tireoglobulina è così alta?
grazie mille
[#9]
Dr. Sergio Di Martino
Endocrinologo, Diabetologo
5k 156 33
La tireoglobulina e' sempre aumentata quando c'e' un aumento volumetrico della ghiandola e quando c'e' nodularita'. Per tale motivo e' un esame aspecifico, ma di fondamentale importanza, nel solo follow-up dei carcinomi tiroidei. Nel suo caso stia tranquilla e attenda con fiducia il risultato del citologico. La saluto.
[#10]
dopo
Ex utente
buongiorno ho appena ritirato il risultato esame citologico:
negativo per cellule neoplastiche.
Quadro citologico caratterizzato da colloide, numerosi tireofagi ed alcuni sheets di tireociti.
Quadro citologico compatibile con la diagnosi di gozzo colloideo-cistico
di cosa si tratta?
grazie mille
negativo per cellule neoplastiche.
Quadro citologico caratterizzato da colloide, numerosi tireofagi ed alcuni sheets di tireociti.
Quadro citologico compatibile con la diagnosi di gozzo colloideo-cistico
di cosa si tratta?
grazie mille
Questo consulto ha ricevuto 11 risposte e 11.3k visite dal 29/03/2007.
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