Colonscopia e patologia infiammatoria
Salve , sono un ragazzo di 26 anni e soffro quasi da sempre ad un infiammazione al colon; in particolare nella parte destra del colon quindi colon ascendente penso si kiami cosi ... alla pressione ho un certo fastidio .... mi kiedo è necessaia per forza la colonscopia?? non ho sangue nelle feci... il mio gastro dice ke potrebbe essere un chron agli inizi ; mi kiedo la ves non dovrebbe essere alterata ?
ho molta paura di fare un esame invasivo... avendo dolori solo premendo nella parte e non spontatena ci potrebbe essere la remota ipotesi di tumore? ... ho fatto una ecografia delle anse negative.
Aspetto una vostra risposta .
Grazie
ho molta paura di fare un esame invasivo... avendo dolori solo premendo nella parte e non spontatena ci potrebbe essere la remota ipotesi di tumore? ... ho fatto una ecografia delle anse negative.
Aspetto una vostra risposta .
Grazie
[#1]
Dr. Giovanni Brondi
Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale
152 12
La presenza di sintomi dolorosi cronici all'emiaddome dx in un soggetto giovane in assenza di altri sintomi associati importanti è per lo più associato a patologia funzionale.
In questi casi l'esame colonscopico in prima istanza non è indicato se non in presenza di esami ematochimici alterati ( VES, PCR,alfa 1 glicoproteina acida,fibrinogeno, emoglobina,leucocitosi).
Per sicurezza potrebbe essere utile il dosaggio della calprotectina fecale che normalmente si incrementa nelle patologie infiammatorie del colon.
In questi casi l'esame colonscopico in prima istanza non è indicato se non in presenza di esami ematochimici alterati ( VES, PCR,alfa 1 glicoproteina acida,fibrinogeno, emoglobina,leucocitosi).
Per sicurezza potrebbe essere utile il dosaggio della calprotectina fecale che normalmente si incrementa nelle patologie infiammatorie del colon.
Dr. Giovanni Brondi
[#2]
dopo
Utente
salve dottore intanto grazie della risposta... quindi prima di fare la colon che è invasiva a prescindere dal dolore sotto l'ombelico se questi esami sono negativi evito di farla?
la mia preoccup maggiore è ke al cavo orale ho delle erosioni e il mio medico pensa ke sia riconducibili al chron . Ecco il risultato istologico di una di queste erosioni della bocca
Allego il risultato della biopsia fatto un anno fa :
Consulenza istologica su preparato istologico relativo ad una biopsia del palato molle, eseguita nell'ottobre 2008 e contrassegnata dal n°08-341
Referto
Il campione in esame è rappresentato da un frammento mucoso di cm 0, 4x0, 2, caratterizza to da :
✓ microbolla intramucosa (a contenuto emorragico, nel contesto dello strato malpighiano del rivestimento mucoso piatto pluristratificato);
✓ cheratosí (iperparacheratosi ed acantosi) del rivestimento mucoso squamoso;
✓ infiltrazione linfoistiocitaria e plasmacellulare a livello del chorion,
✓ ricca vascolarizzazione del chorion;
✓ microdepositi nel chorion di tipo símil-amiloidosico.
Indagini immunoistochimiche eseguite sull'infiltrato leucocitario del chorion
• CD 20 = positivo un numero modesto di elementi cellulari;
• CD 3 - = positivo un numero elevato di elementi ceíluíarCcon discreta ésocítosì,---
• CD 4 = negativo,-
• CD 8 = positivo un discreto numero di elementi cellulari, con intensa esocitosí,«
• CD 30 = negativo,-
• CD45RO = positivo un elevato numero di elementi cellulari, con intensa esocítosi;
• CD 56 negativo,-
• CD la positivo un elevato numero di elementi cellulari a livello del chorion e del rivestimento epiteliale mucoso
la ves è nella norma .
aspettendo un suo riscontro grazie
la mia preoccup maggiore è ke al cavo orale ho delle erosioni e il mio medico pensa ke sia riconducibili al chron . Ecco il risultato istologico di una di queste erosioni della bocca
Allego il risultato della biopsia fatto un anno fa :
Consulenza istologica su preparato istologico relativo ad una biopsia del palato molle, eseguita nell'ottobre 2008 e contrassegnata dal n°08-341
Referto
Il campione in esame è rappresentato da un frammento mucoso di cm 0, 4x0, 2, caratterizza to da :
✓ microbolla intramucosa (a contenuto emorragico, nel contesto dello strato malpighiano del rivestimento mucoso piatto pluristratificato);
✓ cheratosí (iperparacheratosi ed acantosi) del rivestimento mucoso squamoso;
✓ infiltrazione linfoistiocitaria e plasmacellulare a livello del chorion,
✓ ricca vascolarizzazione del chorion;
✓ microdepositi nel chorion di tipo símil-amiloidosico.
Indagini immunoistochimiche eseguite sull'infiltrato leucocitario del chorion
• CD 20 = positivo un numero modesto di elementi cellulari;
• CD 3 - = positivo un numero elevato di elementi ceíluíarCcon discreta ésocítosì,---
• CD 4 = negativo,-
• CD 8 = positivo un discreto numero di elementi cellulari, con intensa esocitosí,«
• CD 30 = negativo,-
• CD45RO = positivo un elevato numero di elementi cellulari, con intensa esocítosi;
• CD 56 negativo,-
• CD la positivo un elevato numero di elementi cellulari a livello del chorion e del rivestimento epiteliale mucoso
la ves è nella norma .
aspettendo un suo riscontro grazie
[#7]
Dr. Giovanni Brondi
Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale
152 12
Purtroppo nella maggior parte dei casi la causa di afte orali, anche se talvolta collegate a malattie ben identificabili intestinali, quali la malattia celiaca o il morbo di Crohn, è indefinita e la terapia diventa puramente sintomatica ( lenire il dolore con antidolorici) o patogenetica ( ridurre l'infiammazione con antiinfiammatori o cortisone),
Tutto questo deve essere fatto con il conforto del proprio medico di fiducia o di uno stomatologo
Tutto questo deve essere fatto con il conforto del proprio medico di fiducia o di uno stomatologo
Questo consulto ha ricevuto 7 risposte e 2.6k visite dal 28/04/2010.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Approfondimento su Celiachia
Cos'è la celiachia e come si manifesta? Caratteristiche della malattia celiaca in adulti e bambini, esami da fare e consigli di alimentazione senza glutine.