Pap test e colposcopia

02.09.25

Buonasera, a dicembre 2024 ho effettuato il Pap test per screening k cervice.
Risultato positivo per ASC-US, contestualmente è stato effettuato HPV test, positivo anch'esso (ceppo HR 59 e LR 6) presentavo inoltri condilomi trattati con condyline.
A gennaio 2025 ho effettuato la colposcopia risultata a tutti gli effetti nella norma.
Ho proceduto alla vaccinazione con nonavalente (già effettuato 2 dosi).

A luglio 2025 durante una visita ginecologica per dolori pelvici rieseguo PAP test che risulta ancora positivo sempre con ASC-US.

Due giorni fa eseguo colposcopia che viene refertata come anormale per presenza di Epitelio bianco sottile piatto con test di Schiller a captazione parziale.
È stata effettuata una biopsia di cui avrò il referto fra circa 20-30 gg.

Nelle more chiaramente del referto istologico, per la vostra esperienza, è normale che in una giovane donna sana la lesione non sia regredita in 8 mesi ma al contrario sia peggiorato il quadro colposcopico?
Non credo assolutamente si tratti di lesioni di alto grado, ma mi è sempre stato detto che normalmente le lesioni tendono a guarire spontaneamente.

Dr. Mauro Presti Ginecologo, Oncologo, Dietologo 149 10

Buongiorno. Vediamo di fare un po' di chiarezza.
La persistenza ASCUS a distanza di 8 mesi non è di per sé un segno di peggioramento grave, ma segnala che l’infezione non si è ancora risolta.
L’HPV 59 è un ceppo ad alto rischio, ma meno aggressivo di 16 e 18.
Inoltre dopo i 40 anni il tasso di regressione è più lento, con maggiore probabilità di persistenza.
La persistenza >12 mesi è frequente, ma non necessariamente indica progressione verso CIN 2-3.
La vaccinazione iniziata dopo l’infezione non elimina il virus già presente, ma protegge da nuove infezioni e può favorire una risposta immunitaria più efficace nel lungo termine anche verso le altre.
E’ inoltre possibile trattare l’infezione da virus HPV con metodi naturali, come puo’ fare consultando il sito hpvdieta.it
Cordiali saluti
Dr M. Presti

Dr. MAURO PRESTI
Specialista in Ginecologia, Ostetricia ed Oncologia Medica
Master in Nutrizione Umana

Utente

Buonasera dottore, e grazie mille per la risposta.
So che il referto del Pap test sia risultato invariato (ASC-US) ma il quadro colposcopico risulta peggiorato, ovvero da normale (gennaio2025) ad anormale con epitelio bianco sottile (settembre 2025).
Inoltre ho solo 27 anni, pensavo il sistema immunitario in questi mesi riuscisse a debellare l'infezione.

Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 238 visite dal 02/09/2025.
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