Cefalea post lacerazione durale in seguito ad ernia espulsa a frammenti ed operata d urgenza
Circa un mese fa sono stato operato d urgenza per un ernia discale con rottura di disco e fuoriuscita di nucleo che è salito cranialmente a comprimere le radici l5 di dx.
Il disco imputato è quello l5-s1, L intervento ha permesso di rimuovere i frammenti e cauterizzare il disco.
Successivamente i disturbi neurologici riguardavano il piede dx che risulta ad oggi in recupero sulla motilità ma risulta un deficit al tibiale anteriore e una difficoltà nella deambulazione.
Appena uscito dalla sala ed anche quando ero entrato era un piede cadente.
A 15 gironi però dal primo intervento al ferita non si chiudeva ed al controllo in Rm si riscontrava una raccolta di liquor ampia per la qualche sono stato riportato in sala ed è avvenuta la sutura della dura.
I gironi successivi sono stato a letto e poi mobilizzazione ed astensione da sforzi.
Il tutto mentre per più volte ero sotto cortisone.
Ad oggi circa 1 mese e 15 gironi dal primo intervento ed un mese dalla sutura durale ho sempre cefalea, non solo ortostatica, acufene fisso, stanchezza (ma non riesco a dormire) e rigidità del collo che non capisco se dovuto al fatto di restare molto più sdraiato.
Il neurochirurgo che mi cura dice che potrebbe starci con l infiammazione dovuta ai due interventi.
Os indicatori di flogosi pcr, pct tutti negativi e mai avuti febbre.
Grazie.
Cordialità.
Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
Case di Cura: La Madonnina Milano-02/50030013
Le Betulle Appiano Gentile (Co) 031/973311

Nel frattempo ho fatto una seconda Rm che recita ridotta la raccolta in sede di ferita chirurgica che appare delimitata da una sottile parete con aumento del contrasto come per tessuto di granulazione. Accentuata impregnazione di contrasto nella sede di intervento ed a carico delle radici sede di intervento
Secondo L operatore il tutto è in risoluzione e risulta infiammato dopo il secondo intervento e la seconda rimanipolazione. Questa seconda la ho fatta circa 10 gg fa perché avevo parestesie sacrali poi risoltesi spontaneamente.
Posso chiedere cosa ne pensa? Ad oggi la rigidità del collo non capisco se è tensiva o dipenda dalla deliquorazione che comunque è stata marcata tra primo e secondo intervento? Cefalea da deliquorazione o cervicalgia? Questa cefalea risponde poco ai comuni antinfiammatori (brufen, paracetamolo, oki ecc.)
Secondo lei il deficit del piede ho possibilità di recupero ed indicativamente in che tempi? Ad oggi muovo tutto ma con poca forza. Sono in terapia fisioterapica 2 volte settimana e a casa eseguo esercizi prescritti.
Grazie in anticipo
Cordialità.
Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
Case di Cura: La Madonnina Milano-02/50030013
Le Betulle Appiano Gentile (Co) 031/973311

Grazie
Si possono fare delle sottrazioni liquorali (tipo derivazioni spinali esternecostantemente).
Sarebbe interessante sapere di quanto si sia ridotta la raccolta liquorale.... (e ciò il Radiologo confrontando le risonanze dovrebbe essere in grago di dirlo) più se nel liquor vi sia ancora sangue.
Saluti
Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
Case di Cura: La Madonnina Milano-02/50030013
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La ferxira è. Piana e no c’è raccolta sotto.
Grazie per la disponibilità
Andrea
Cordialità.
Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
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Approfondimento su Cefalea

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