Utente 421XXX
Buonasera,
sintetizzo la mia situazione:
1) OS trauma infantile con conseguente distacco di retina e cataratta (tolta all'età di 18 anni). In seguito, nel 2012 postumi di un attacco acuto di glaucoma ad angolo aperto. Calmierato negli ultimi 6 anni con colliri (atropina + etacortilen). Nessun dolore e fastidio e pressione nella norma;

2) OD miopia elevata e barraga laser effettuato 8 anni fa;

Lunedi per un controllo normale lo specialista riscontra:
- OS pressione 24 mmhg; VOS spento

- OD pressione TOD18 mmhg, VOD 8/10 con -9= -1.25/180° (nel mese di ottobre 2017 era -8.25 sf = -1.25 180°) con un aumento di una diottria in meno di 6 mesi (!!!).
FOD papilla rosea, un po' escavata, a margini netti, macula apparentemente omogenea, vasi nella norma, retina ovunque sul piano, esiti barrage laser.

Lo specialista, facendomi spaventare parecchio, mi ha rinviato al centro glaucoma che mi segue sostenendo che oltre al problema del glaucoma scompensato nell'OS (ho avuto una pressione sempre normale fino a questa visita) sarebbe alta anche la pressione nell'occhio buono quello di destra consigliandomi un campo visivo.
(in passato per quest'occhio sia HRT III che campo visivo erano nella norma).

Naturalmente ho molta paura che nell'OD stia iniziando una forma di glaucoma dato:
a)l'aumento della miopia in così poco tempo;
b) pressione a 18 (secondo specialista alta) ma è un valore normale oppure alto essendo miope? inoltre essendo la visita fatta nel tardo pomeriggio è possibile che al mattino sia più alta oltre i 21?
c) nei precedenti consulti leggevo nell'anamnesi sempre papilla normoescavata, qui invece "un po' escavata" è un peggioramento?

Devo aggiungere che per colpa dell'asma allergico sto assumendo da circa un anno prima fluticasone furoato Reventy 184/22 e poi Flutiformo 125/5 che tra gli effetti collaterali del medicinale contempla un aumento della pressione oculare. Sono anche un videoterminalista. Queste cose possono aver influito su pressione e miopia?

Grazie.

PS: la prossima settimana sarò visitato centro glaucoma di fiducia.

[#1] dopo  
Dr. Luigi Marino

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1)l’aumento della miopia in così poco tempo


risposta
Si questo non e’ un buon segno

2) pressione a 18 (secondo specialista alta) ma è un valore normale oppure alto essendo miope?

risposta
pachimetria corneale?

3) inoltre essendo la visita fatta nel tardo pomeriggio è possibile che al mattino sia più alta oltre i 21?

risposta
Si certo

4) nei precedenti consulti leggevo nell’anamnesi sempre papilla normoescavata, qui invece "un po' escavata" è un peggioramento?


risposta
SI CERTO
esame OCT testa nervo ottico? Campo visivo?


5)Devo aggiungere che per colpa dell’asma allergico sto assumendo da circa un anno prima fluticasone furoato Reventy 184/22 e poi Flutiformo 125/5 che tra gli effetti collaterali del medicinale contempla un aumento della pressione oculare?

risposta
SI CERTO

6)Sono anche un videoterminalista.?

risposta
questo non c’entra nulla

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[#2] dopo  
Utente 421XXX

Dottore grazie della risposta. OCT non fatto e neppure campo visivo. L'ultimo risale a qualche anno fa e andava bene. Anche l'HRT III fatto qualche anno fa andava bene.

Secondo lei mi conviene aspettare la visita di mercoledi prossimo presso il mio centro glaucoma di fiducia o recarmi in ospedale? per eseguire gli accertamenti dato che sono in possesso anche dell'esenzione?

Grazie.

[#3] dopo  
Dr. Luigi Marino

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1)Secondo lei mi conviene aspettare la visita di mercoledi prossimo presso il mio centro glaucoma di fiducia o recarmi in ospedale?

risposta
il centro glaucoma ha carattere nazionale?
anche Ospedale pubblico va molto bene
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[#4] dopo  
Utente 421XXX

Si è a livello nazionale. Il problema dipende dal fatto se possa diventare grave aspettare fino a mercoledì?

[#5] dopo  
Dr. Luigi Marino

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1)Si è a livello nazionale.
risposta
spero sia Centro Italiano glaucoma

2)Il problema dipende dal fatto se possa diventare grave aspettare fino a mercoledì?

risposta
assolutamente NO
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[#6] dopo  
Utente 421XXX

Le confermo la struttura del Prof. Carassa. Quindi Apsetto fino a Mercoledì in serenità?
Anche perchè dall'anamnesi non sembrava che ci fossero danni retinici.

La ringrazio.

[#7] dopo  
Dr. Luigi Marino

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1)Le confermo la struttura del Prof. Carassa. aspetto fino a Mercoledì in serenità?

risposta
Prof Roberto Carassa è un amico ed è davvero molto bravo.


2)all'anamnesi non sembrava che ci fossero danni retinici.

risposta
se ha un glaucoma i danni sono a livello del NERVO OTTICO e delle FIBRE NERVOSE non della retina
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[#8] dopo  
Utente 421XXX

La ringrazio molto. Inizio ad essere seriamente preoccupato. I sintomi da danno del nervo ottico comunemente quali sono?

Ho preso per un mese Daflon 500g per problemi emoroidali può aver influito sul nervo ottico-papilla?

[#9] dopo  
Dr. Luigi Marino

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no...per cortesia

stia sereno...mercoledi e’ vicino
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