Polipectomia
Gentile Dottore,
Le scrivo per mia figlia di 32 anni.In seguito all'esame delle feci con ricerca sangue occulto (esito positivo) è stata sottoposta alla colonscopia (gennaio 2009) il cui referto è stato:
a) sigma: frammenti superficiali riferibili ad un adenoma tubulare con foci di displasia epiteliale a basso grado;
b) colon ascendente: frammenti superficiali riferibili ad un polipo misto, iperplasiogeno ed adenoma tubulo-villoso con foci di displasia epiteliale a basso grado.
Non è stato possibile asportare i polipi durante l'esame per cui si è ritenuto necessario una seconda colonscopia eseguita a marzo 2009 con successiva biopsia. Il referto è stato:
a) formazione polipoide peduncolata di cm 1,5 di diam.max al sigma. Diagnosi: Polipo adenomatoso tubulo-villoso con displasia di grado moderato dell'epitelio. Asse fibrovascolare e base di impianto ove valutabili, integri.
b) formazione polipoide con corto peduncolo di cm 2,5 di diam. max. Diagnosi: Le numerose sezioni seriate evidenziano formazione poliposa con corto peduncolo, costituita da adenoma tubulo-villoso con prevalenti aspetti di displasia epiteliale di alto grado, fino ad immagini di Adenocarcinoma. L'asse fibrovascolare è indenne. La base di impianto è in gran parte costituita da mucosa sana.
In base a questo secondo referto la situazione sembra notevolmente differente, anche se lo specilista ci ha suggerito di ripetere la colonscopia tra 6 mesi e di fare, intanto, una tac total body.
Le chiedo un consiglio su come muoverci. Sono molto preoccupata e vorrei fare degli esami più specifici che escludano altre formazioni maligne. Aspetto qualche suggerimento.
La ringrazio per la disponibilità.
Distinti saluti
Le scrivo per mia figlia di 32 anni.In seguito all'esame delle feci con ricerca sangue occulto (esito positivo) è stata sottoposta alla colonscopia (gennaio 2009) il cui referto è stato:
a) sigma: frammenti superficiali riferibili ad un adenoma tubulare con foci di displasia epiteliale a basso grado;
b) colon ascendente: frammenti superficiali riferibili ad un polipo misto, iperplasiogeno ed adenoma tubulo-villoso con foci di displasia epiteliale a basso grado.
Non è stato possibile asportare i polipi durante l'esame per cui si è ritenuto necessario una seconda colonscopia eseguita a marzo 2009 con successiva biopsia. Il referto è stato:
a) formazione polipoide peduncolata di cm 1,5 di diam.max al sigma. Diagnosi: Polipo adenomatoso tubulo-villoso con displasia di grado moderato dell'epitelio. Asse fibrovascolare e base di impianto ove valutabili, integri.
b) formazione polipoide con corto peduncolo di cm 2,5 di diam. max. Diagnosi: Le numerose sezioni seriate evidenziano formazione poliposa con corto peduncolo, costituita da adenoma tubulo-villoso con prevalenti aspetti di displasia epiteliale di alto grado, fino ad immagini di Adenocarcinoma. L'asse fibrovascolare è indenne. La base di impianto è in gran parte costituita da mucosa sana.
In base a questo secondo referto la situazione sembra notevolmente differente, anche se lo specilista ci ha suggerito di ripetere la colonscopia tra 6 mesi e di fare, intanto, una tac total body.
Le chiedo un consiglio su come muoverci. Sono molto preoccupata e vorrei fare degli esami più specifici che escludano altre formazioni maligne. Aspetto qualche suggerimento.
La ringrazio per la disponibilità.
Distinti saluti
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Dr. Michele Spicola
Anatomopatologo
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L'esito del secondo dei due referti in effetti rende opportuno un controllo mirato ad individuare la presenza sia di eventuali altre formazioni neoplastiche a livello del Colon, sia di eventuali metastasi in altre sedi.
Ciò può essere fatto, come il Suo medico ha suggerito, con una colonscopia e con un esame T.A.C. Total Body.
Non sono disponibili esami più accurati di questi.
Le consiglio, dunque, di continuare a seguire le indicazioni del suo medico.
Cordialità
Ciò può essere fatto, come il Suo medico ha suggerito, con una colonscopia e con un esame T.A.C. Total Body.
Non sono disponibili esami più accurati di questi.
Le consiglio, dunque, di continuare a seguire le indicazioni del suo medico.
Cordialità
Dr. Michele Spicola
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 4.5k visite dal 04/05/2009.
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