Spalla dolorosa

Buongiorno,
avrei bisogno di avere un chiarimento su due ecografie effettuate a distanza di 1 anno.
la prima effettuata a novembre del 2010 per dolore alla spalla durante i movimenti e questo è l'esito: l'indagine è stata condotta comparativamente. Il tendine del muscolo sopraspinato mostra una dismogenea riduzione dell'ecogenicità per degenerazione; non si rilevano segni di rottura. Invece i tendini dei muscoli sottospinato e sottoscapolare sono sostanzialmente regolari. La seconda effettuata a gennaio 2012 dice così:
conservato spessore della cuffia dei rotatori con valori medi con note tendinosiche lamellari diffuse a livello del muscolo sovraspinoso. Iniziali note di entesopatia fibrotica puntiforme e lamellare inserzionale al trochite ed al trochine. Regolare il tendine del capolungo del muscolo bicipite omerale con guaine ispessite imbibite senza evidente tendinite.
Ora il dolore è costante per tutto il giorno e la notte, i movimenti sono molto ridotti tanto che mi è difficoltoso anche il lavarmi la faccia o allacciarmi le scarpe. Ho diminuzione della forza nel braccio. Questi sintomi mi preoccupano molto in quanto circa 3 anni fa sono stata operata all'altra spalla per acromioplastica e in più non riesco a capire cosa vuole dire la seconda ecografia.
Devo iniziare a preoccuparmi seriamente.
Ringrazio anticipatamente chi potrà darmi un parere o un consiglio