Bimba di 4 anni trattiene la cacca

Lascio libero spazio ai colleghi pediatri che volessero rispondere.

Io intervengo solo per invitarla a ripostare contemporaneamente la sua chiara richiesta per una eventuale integrazione anche in specialità PSICOLOGIA.

Salvo Catania, MD
Chirurgo oncologo-senologia chirurgica
www.senosalvo.com

Gentile signora, un comportamento come quello di sua figlia, se il pediatra ha escluso motivi locali che possono magari produrre dolore o comunque disturbare l'atto (ragadi, feci dure, ecc), può essere espressione di una difficoltà dello sviluppo psichico di un bambino, che spesso a quest'età è alle prese con molte richieste, a volte contradditorie, da parte dell'ambiente e magari è poco pronto per motivi diversi a rispondere a queste richieste. Può capitare che di fronte alle difficoltà esterne, spesso non riconosciute, si rifugi in un suo mondo privato e intimo (come quello della defecazione) in cui lui o lei è l'unico padrone delle sue prestazioni, e in effetti fare la cacca o non farla è un potere quasi assoluto che può farlo sentire segretamente più forte di tutti. Più che ingaggiare una guerra per il controllo della defecazione, sempre perdente, vale la pena cercare intorno i motivi del disagio che si manifesta nell'encopresi (così si chiama questo comportamento) e cercare di risolverli per permettere al bambino di riprendere più tranquillamente il suo sviluppo. Molto spesso è necessario l'intervento di uno specialista (neuropsichiatra infantile o psicologo dell'età evolutiva), per aiutare non solo o non tanto il bambino, quanto la famiglia a superare l'ostacolo, che può altrimenti complicare il suo sviluppo.
Senta comunque per prima cosa il parere del pediatra.
Cordialmente

Dr. Gianmaria Benedetti

http://neuropsic.altervista.org/drupal/

Gentile dottore, grazie molto per il suo contributo. In effetti il quadro che lei fa, potrebbe corrispondere alla mia bambina alle prese con l'indecisione se voler diventare grande o essere piccola come, non a caso, il fratellino di un anno. Nonostante noi genitori cerchiamo di stare molto attenti a non alimentare la sua gelosia, che ci pare comunque rientrare in un quadro normale, vale la pena riflettere e interrogarsi sul suo reale disagio. Ne parleremo sicuramente con la pediatra.