Fluvoxamina con bupropione
Buongiorno a tutti, volevo fornire un aggiornamento sulla mia attuale situazione attualmente il medico mi ha sospeso la fluvoxamina e l’ha sostituita con il bupropione, per evitare i terribili effetti sessuali di cui parlavo.
Tuttavia quest’ultimo ha scarsa efficacia sui pensieri ossessivi e sull’ansia anzi, dopo 4 giorni di assunzione sono addirittura peggiorati.
Adesso sto discutendo col medico se riaggiungere la fluvoxamina mantenendo il bupropione da 150, che da quel che so dovrebbe constrastare gli effetti sulla sfera sessuale, voi che ne pensate cordiali saluti
Tuttavia quest’ultimo ha scarsa efficacia sui pensieri ossessivi e sull’ansia anzi, dopo 4 giorni di assunzione sono addirittura peggiorati.
Adesso sto discutendo col medico se riaggiungere la fluvoxamina mantenendo il bupropione da 150, che da quel che so dovrebbe constrastare gli effetti sulla sfera sessuale, voi che ne pensate cordiali saluti
Dr. Fabio Maria Pasquale Tortorelli
Psichiatra, Psicoterapeuta, Farmacologo
1.3k 99
Gentilissimo,
Leggo dal consulto precedente che lei è affetto da depressione ansiosa con DOC, e con questa anamnesi l'assunzione del Bupropione sarebbe controindicata.
Il Buproprione è un antidepressivo efficace nelle forme di depressione "atipica", caratterizzata da sintomi quali apatia, difficoltà di concentrazione, scarsa energia e motivazione; essendo un farmaco molto "attivante" può determinare un peggioramento dell'ansia e del disturbo ossessivo di cui è affetto, e pertanto l'assunzione nel suo caso specifico andrebbe attenzionata con molto cautela.
Per quanto riguarda gli effetti sulla sfera sessuale, il Bupropione più che altro determina una "assenza di comparsa" di effetti collaterali di tipo sessuale, e generalmente non è in grado di determinare una "scomparsa" degli effetti di disfunzione sessuale dovuti all'assunzione di SSRI come la Fluvoxamina, perchè agisce principalmente su un possibile aumento del desiderio sessuale (dovuto alla sua azione dopaminergica).
E' dunque una associazione che va ponderata con cautela considerando la sua storia clinica di disturbo d'ansia e pensieri ossessivi; potrebbe avere un razionale se il Buproprione non le determinasse un peggioramento dei sintomi ansiosi, in tale ottica sarà fondamentale assumere la combinazione sotto stretto controllo specialistico, monitorando eventuali peggioramenti possibili del disturbo d'ansia sottostante.
Spero di aver chiarito i suoi dubbi, resto a disposizione per eventuali necessità. Cari saluti
Leggo dal consulto precedente che lei è affetto da depressione ansiosa con DOC, e con questa anamnesi l'assunzione del Bupropione sarebbe controindicata.
Il Buproprione è un antidepressivo efficace nelle forme di depressione "atipica", caratterizzata da sintomi quali apatia, difficoltà di concentrazione, scarsa energia e motivazione; essendo un farmaco molto "attivante" può determinare un peggioramento dell'ansia e del disturbo ossessivo di cui è affetto, e pertanto l'assunzione nel suo caso specifico andrebbe attenzionata con molto cautela.
Per quanto riguarda gli effetti sulla sfera sessuale, il Bupropione più che altro determina una "assenza di comparsa" di effetti collaterali di tipo sessuale, e generalmente non è in grado di determinare una "scomparsa" degli effetti di disfunzione sessuale dovuti all'assunzione di SSRI come la Fluvoxamina, perchè agisce principalmente su un possibile aumento del desiderio sessuale (dovuto alla sua azione dopaminergica).
E' dunque una associazione che va ponderata con cautela considerando la sua storia clinica di disturbo d'ansia e pensieri ossessivi; potrebbe avere un razionale se il Buproprione non le determinasse un peggioramento dei sintomi ansiosi, in tale ottica sarà fondamentale assumere la combinazione sotto stretto controllo specialistico, monitorando eventuali peggioramenti possibili del disturbo d'ansia sottostante.
Spero di aver chiarito i suoi dubbi, resto a disposizione per eventuali necessità. Cari saluti
dott. Tortorelli Fabio M.P.
Psichiatra e Psicoterapeuta | Roma Policlinico |
WhatsApp 3406693506
https://www.instagram.com/docfabiotortorelli?
Utente
Il medico mi ha appena rimesso la fluvoxamina 50 mg la mattina insieme al bupropione da 150 e mi ha detto aggiornarlo sabato solo 150 di bupropione basteranno per non avere disturbi sessuali?O ne servono 300?
Dr. Fabio Maria Pasquale Tortorelli
Psichiatra, Psicoterapeuta, Farmacologo
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Gentile utente,
Come le scrivevo, il Bupropione andrebbe assunto con cautela nel suo caso anche a basso dosaggio, poiché può peggiorare l'ansia sottostante (con conseguente anche peggioramento della disfunzione sessuale dovuto ad una possibile ansietà).
La cosa positiva è che il suo specialista la valuterà a stretto giro (già tra pochi giorni), e avrà la possibilità di valutare l'andamento con frequenza costante, che è un fattore fondamentale.
Rinnovo cari saluti restando a disposizione
Come le scrivevo, il Bupropione andrebbe assunto con cautela nel suo caso anche a basso dosaggio, poiché può peggiorare l'ansia sottostante (con conseguente anche peggioramento della disfunzione sessuale dovuto ad una possibile ansietà).
La cosa positiva è che il suo specialista la valuterà a stretto giro (già tra pochi giorni), e avrà la possibilità di valutare l'andamento con frequenza costante, che è un fattore fondamentale.
Rinnovo cari saluti restando a disposizione
dott. Tortorelli Fabio M.P.
Psichiatra e Psicoterapeuta | Roma Policlinico |
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Utente
La ringrazio molto dottore,ho appena riaggiunto la fluvoxamina mantenendo il bupropione e sabato mi sentiró col medico per aggiornarlo sull’andamento.Cordiali saluti a lei
Dr. Fabio Maria Pasquale Tortorelli
Psichiatra, Psicoterapeuta, Farmacologo
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Sono lieto di averla aiutata, se vuole può tenerci aggiornati.
Le faccio i migliori auguri per tutto.
Le faccio i migliori auguri per tutto.
dott. Tortorelli Fabio M.P.
Psichiatra e Psicoterapeuta | Roma Policlinico |
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https://www.instagram.com/docfabiotortorelli?
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 384 visite dal 02/09/2025.
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