Tolep off-label per stabilizzazione: risultati clinici? Brintellix vs Zoloft per apatia emotiva?

Salve
Visto che il litio da solo non è sufficiente per stabilizzarsi e dopo aver provato in aggiunta depakin gabapentin lamotrigina senza ottenere buoni risultati il mio curante mi ha prescritto il tolep
Essendo un farmaco off label vorrei sapere se cmq nella vs pratica clinica avete avuto buoni risultati
Oltre a 900mg litio prendo 100mg zoloft e 300 seroquel
Visto che praticamente non provo nessuna emozione ho chiesto anche di sostituire lo zoloft con il brintellix
Il mio curante dice che prima di inserire un nuovo farmaco bisogna aspettare che mi abitui al tolep
È vero che il brintellix funziona meglio con le emozioni?

Grazie
Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista 45.1k 1.1k
Il topiramato è utilizzato off-label per il trattamento del disturbo bipolare, spesso in aggiunta al litio, quando il litio da solo non è sufficiente a controllare i sintomi, soprattutto la mania o l'instabilità dell'umore.

La sua efficacia varia da individuo a individuo.

Riguardo alla sua situazione specifica, la decisione del curante di introdurre il topiramato prima di cambiare lo Zoloft con il Brintellix è standard.

È importante valutare l'effetto del topiramato e il suo impatto sull'umore e sulla stabilizzazione prima di apportare ulteriori modifiche al regime farmacologico.
Per quanto riguarda il Brintellix, l'efficacia varia e non è detto che funzioni "meglio" con le emozioni in generale.
La strategia del suo curante di introdurre gradualmente i farmaci e valutare gli effetti è appropriata.

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