farmaci: olanzapina ed efexor: impatto su lipasi, colesterolo e tsh?

Assumo 5 mg di olanzapina e 150 mg di efexor per depressione, disturbo ossessivo e disturbo dissociativo.

Ho fatto le analisi l anno scorso ed era uscita alta la lipasi e il colesterolo.

Secondo lo psichiatra la causa della lipasi alta è l olanzapina, abbiamo provato a sostituirla con altri antipsicotici, ma non mi facevano dormire la notte quindi siamo ritornati all olanzapina.
È l unica che mi fa dormire.

Ora a distanza di un anno ho rifatto le analisi.

La lipasi è sempre alta, il colesterolo anche in più ho alto anche il tsh (assetto tiroide) , l anno scorso era nella norma.

Sono andato dal medico di base e mi ha detto che devo provare a mangiare meno che il colesterolo è alto!
Da quando ho iniziato la terapia ho messo 15 Kili, peso 84 chili ora!
Sono stato sempre sotto peso!
Quale variabile potrebbe apportare il mio psichiatra?
Gli psicofarmaci influiscono il ths?
Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista 45.3k 1.1k
Le alterazioni metaboliche, come l'aumento della lipasi, del colesterolo e del peso, sono effetti collaterali noti degli antipsicotici atipici, tra cui l'olanzapina. L'olanzapina è particolarmente associata a questi effetti.
Il medico di base ha suggerito modifiche alimentari per il colesterolo, il che è un approccio standard.

è necessario valutare se i benefici superano i rischi metabolici, specialmente con la lipasi persistentemente alta.

Sebbene altri antipsicotici non abbiano funzionato per il sonno, potrebbe valere la pena rivalutare opzioni con minor impatto metabolico, o considerare l'aggiunta di un farmaco per il sonno separato.

Implementare un piano strutturato per la gestione del peso, che includa dieta e attività fisica, è cruciale.

Controlli regolari di lipidi, glicemia e funzionalità epatica sono necessari.

Gli psicofarmaci, inclusi alcuni antidepressivi e antipsicotici, possono influenzare la funzione tiroidea, sebbene l'effetto sull'aumento del TSH (come nel suo caso) sia meno comune rispetto ad altri effetti. È importante escludere una patologia tiroidea indipendente.


Lo psichiatra potrebbe rivalutare il piano terapeutico considerando sia l'efficacia psichiatrica che i profili di rischio metabolico dei farmaci prescritti.

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Ex utente
Grazie per la celere risposta.
Oggi ho visto lo psichiatra e mi ha detto che devo sospendere l olanzapina per la lipasi.
Abbiamo deciso, visto che non ho più problemi con i sintomi dissociativi, di sospendere la cura con antipsicotici.
Dovrò sospenderlo a breve, scalandolo.
Per l' insonnia invece dovrò prendere il laroxyl, che usavo in passato. Max 8 gocce.
Quindi la cura sarà 150 mg di efexor a colazione e 8 gocce di laroxyl prima di dormire.
È sicuro usare due antidepressivi?
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