Ansia immotivata in segiuto a cambiamento terapia

Salve,
la mia situazione è alquanto complessa, cercherò di renderla al meglio.
Da febbraio sono in cura per un disturbo ossessivo.
Inizialemte la terapia era:
cipralex 17 gt
orap 2mg
en 25 gocce (successivamente diminuite fino a zero)

poi la mia terapia è stata così modificata:
efexor 75 mg (poi 150)
orap 2mg
successivamente
efexor 150 mg
orap 2 mg
abilify 2,5 mg

il giorno 20 ottobre sono andato in pronto soccorso perchè avevo accelerazione ideica e mi è stato subito tolto l'abilify.nei tre giorni successivi ho preso 15 gocce di en per calmare l'ansia, poi le ho smesse di colpo.
Il giovedì successivo la mia terapia è stata così modificata
efexor 75 mg
zoloft (ad aumentare fino a 75 mg)
orap 1mg
il sabato ho avuto una crisi d'ansia accompagnata da leggera derealizzazione e ho assunto di nuovo l'en tuttora lo sto assumendo.
poichè quest'ansia è stata del tutto immotivata mi chiedo se possa essere dipeso dagli ultimi cambiamenti nella terapia farmacologica o se l'episodio di sabato potesse essere un effetto di rimbalzo per la sospensione repentina di en.
ringrazio anticipatamente
Dr. Vassilis Martiadis Psichiatra, Psicoterapeuta 7.3k 161
gli episodi di ansia da lei descritti potrebbero essere dovuti ai cambi nella terapia farmacologica. in particolare potrebbe aver avuto tale ruolo l'abilify e la repentina sospensione dell'en. se lei è così suscettibile di manifestaioni acute d'ansia allora dovrebbe essere considerata la possibilità di effettuare una terapia ansiolitica più consistente a copertura delle successive eventuali modifiche di terapia.
cordiali saluti

Dott. Vassilis Martiadis
Psichiatra e Psicoterapeuta
www.psichiatranapoli.it

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grazie mille per la istantanea risposta, mi ha tranquillizzato molto perchè temevo che quell'ansia fosse un sintomo di chissà quale problema latente.
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possibile che abbia avuto un ruolo anche il dimezzamento di dose di EFEXOR?
Grazie in anticipo
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Dr. Vassilis Martiadis Psichiatra, Psicoterapeuta 7.3k 161
e' possibile anche se non caratteristico della diminuzione di dosaggio di efexor. in genere è più frequente cefalea o alterazioni vasomotorie (sensazioni di calore o freddo, tachicardia o palpitazioni etc.).
cordialmente
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Buonasera,
un altro problema che ho è una forte apatia, ossia la totale incapacità di provare emozioni di sorta. Gli psichiatri pensavano di introdurre, dalla prossima visita, un farmaco noradrenergico. Secondo voi è la soluzione migliore per curare l'apatia?
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