Antidepressivi e cuore
Buonasera. Ho richiesto dei consulti in passato in quanto oltre a sintomi fisici avevo la perenne sensazione che il tempo non scorresse. Ho avuto momenti in cui sono stata un po' meglio ma,soprattutto nei 10/7 giorni prima del ciclo tutti i sintomi(gambe molli,tremori,capogiri,fiato corto,sensazione di svenimento e tempo che non scorre)diventano così forti che mi sembra di impazzire. Ultimamente sento dolore e/o peso al petto, respiro corto e tachicardia. L'altro pomeriggio dopo un sonnellino avevo 110 battiti. L'anno scorso a maggio ho effettuato holter 24h con esito di rarissime extrasistole sopraventricolari. I battiti hanno oscillato dai 44 notturni ai 150 diurni. Non mi è stata data alcuna terapia. Ora la mia terapia per ansia,panico e depressione è 15 gocce di cipralex, 50mg di zoloft(da 3 giorni), 20 gocce di trittico e 1.25 di alprazolam. A parte che ho paura della sindrome serotoninergica,i sintomi che avverto al petto possono indicare un allungamento del qt? Qualora il qt fosse allungato basterebbe interrompere gli psicofarmaci o resterebbe così a vita(con conseguente pericolo di morte improvvisa)? Grazie mille.
Dr. Francesco Saverio Ruggiero
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista
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Una terapia con tre antidepressivi contemporaneamente e tutti sottodose è comunque un poco strana.
Forse é il caso di farla rivedere.
Dr. F. S. Ruggiero
http://www.francescoruggiero.it
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Dr. Giuseppe Nicolazzo
Psichiatra, Psicoterapeuta
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Gentile Utente,
l'allungamento del tratto QT si vede all'ECG, il sintomo quando presente più comune è la sincope, lei assume tre antidepressivi di cui due a dosaggio basso, in presenza di un allungamento del QT causato da farmaci si rivede l'impostazione della terapia e se la causa è solamente questa dovrebbe rientrare, ma lei non l'avrebbe mai avuto questo problema; detto questo la considerazione principale nel suo caso è relativa alla presenza di tre antidepressivi in terapia come già detto,
Saluti
l'allungamento del tratto QT si vede all'ECG, il sintomo quando presente più comune è la sincope, lei assume tre antidepressivi di cui due a dosaggio basso, in presenza di un allungamento del QT causato da farmaci si rivede l'impostazione della terapia e se la causa è solamente questa dovrebbe rientrare, ma lei non l'avrebbe mai avuto questo problema; detto questo la considerazione principale nel suo caso è relativa alla presenza di tre antidepressivi in terapia come già detto,
Saluti
Dr G. Nicolazzo
Specialista in Psichiatria
Psicoterapeuta
Utente
Grazie per le Vostre risposte. Di cipralex prendevo il massimo(20gocce),sono passata a 15 per inserire 25mg di zoloft. Lo specialista vuole sostituire il cipralex con la sertralina. Io mi sento svenire praticamente sempre. Oggi che ho il ciclo per esempio potrei svenire, mi è già successo altre volte in concomitanza del ciclo e ora mi gira la testa e le gambe sembrano cedere. Solitamente non svengo ma perdo le forze e mi accascio. L'ecg è il 22 marzo. Quindi è improbabile che con questi dosaggi io ora sia affetta da sindrome serotoninergica e allungamento del qt? Grazie mille.
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 4.5k visite dal 02/02/2019.
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