Cura contro il doc sul sonno

Gentile utente,

Se soffre di DOC il cui contenuto è la paura di non dormire, il discorso sul sonnifero non è ovviamente centrale. Neanche marginale forse.
Probabilmente è stata anche una sua richiesta, di avere qualcosa per dormire, ma non è ovviamente questo l'obiettivo della cura. Altrettanto ovviamente se ha l'ansia di non dormire il sonno ne sarà disturbato, ed è appunto curando il doc che migliora, quando funziona l'anafranil.

Dr.Matteo Pacini
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Deve attendere che la terapia sul doc abbia effetto per cui almeno 3 settimane per poi stabilire residui di malattia.

La terapia attuale non ha efficacia sul trattamento dell’insonnia.



Dr. F. S. Ruggiero

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Grazie...ma se posso fare una domanda....il rivotril non e' ipnoinducente e lo avevo capito per cui non mi ero spaventata...ma il dormadel so che' abbatte subito...e' come se avessi perso stimolo del sonno...

Appunto, ma il problema è proprio quello, lei non si preoccupa per ciò che non è ipnoinducente, e invece si preoccupa perché l'ipnoinducente non funziona.
1) è una contraddizione in termini evidente, e infatti si spiega con la diagnosi
2) non essendo un'insonnia comune iniziale, ma un doc, perché un ipnoinduttore dovrebbe funzionare egregiamente ?

Dr.Matteo Pacini
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Perche' dopo 4 notti insonne si dovrebbe crollare la quinta....

Per quanto posso durare. Le altre volte qualche ora ho dormito ...sono molto spaventata.......davvero

il tutto è iniziato con l'emergenza in atto...con tutte le somatizzazioni del covid ovviamente....poi ho iniziato a leggere dei danni al cervello di tutto e lì è scattata una insonnia ingestibile,,,,dottori il punto è il seguente...aspetto sicuro che la cura faccia effetto ma, DOTT PACINI, posso mai stare 15 giorni senza chiudere occhio>?

Ma se Lei soffre di doc, in nessun modo se soffre di doc incentrato sul sonno dirà di aver dormito, e di aver dormito bene. Forse non è chiaro che non è che deve dormire e le passa l'ossessione. L'inverso.

Dr.Matteo Pacini
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Gentile Dott Pacini....non ho compreso Dottore....volevo dire 1 altra cosa..... se io soffro di doc sul sonno mi curo e aspetto che mi passi....ma se per 5 notti non dormo o al massimo un 20 minuti ma molto male nonostante il sonnifero prescritto che devo pensare? ci sarà un momento in cui si crolla????

gli ipnoinducenti non si prescrivono per far addormentare chi non dorme scusi? le notti in bianco ci sono non me le invento, anche la persona che sta accanto a me se ne rende conto....

Non sempre. Per esempio, uno che ha una depressione non dorme. Non necessariamente la cura prevede ipnoinducenti. Il sonno torna a posto con l'antidepressivo, nel tempo.

Se insiste per avere anche un sonnifero, 9 su 10 le sarà dato, ma il punto è che il fatto che non funzioni granché non è strano. Anzi, "puntando" su quello poi peggiora il sonno perché va ancora più in ansia se non vede effetto. Mentre non va in ansia se il prodotto di per sé non agisce sul sonno, e questo è abbastanza indicativo del tipo di diagnosi.

Se avesse l'ossessione di vomitare e non riuscisse pertanto a mangiare per la sensazione di nausea continua , avrebbe senso dare un anti-nausea ? Potrebbe, ma sostanzialmente non è quello che serve. E' lo stesso discorso.

Dr.Matteo Pacini
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Ho solo molta paura.....ieri sera prima di prenderlo avevo tipo attacco di panico

Ha molta paura, perché "solo" ?. Non è poco.
Questo mi pare comunque chiaro da principio.

Dr.Matteo Pacini
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Ho letto tutti gli articoli da dsnni covid e sono in panico

Ma qual'è la domanda ?

Dr.Matteo Pacini
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Dottore, spero mi possa aiutare, 3 giorni fa ho iniziato la cura con anafranil.....(dopo visita psichiatrica)....e la situazione è peggiorata...avverto nausea costante, alterazione dei sapori, gusti strani in bocca, mancanza di gusto......ma secondo lei è un peggioramento dei sintomi da somatizzazione o effetti collaterali di un farmaco? (che tra l'altro ho già utilizzato? grazie

ma il sonno quando migliora??

Entrambe le cose. Il DOC deve migliorare. Lo fa non prima di un mesetto in genere.

Dr.Matteo Pacini
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ma perche'ipnoibduttore non funziona?sono scesa dalle 3 ore a 3 a 2 a 1 a 2 mezz ora a 0

Vedo che è ancora alla prese con il discorso sonno-induzione del sonno, cioè l'oggetto della sua ossessione. Quindi cura il disturbo o l'oggetto della sua paura ? Se cura l'oggetto della paura, diventa parte dell'ossessione stessa questo comportamento.

Dr.Matteo Pacini
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dottore ma e' normale che un ipnoinduttore nonn faccia dormire?poi non sono mai stanca non so se e' l eccessiva ansia ma ho appunto cambiato rivotril con ipnoinducente e non fa nulla....

un ipnoinduttore dovrebbe agevolare il rilassamento io invece ogni sera sudo e vado in ansia

Quindi continua a tornarle come discorso che il doc incentrato sul sonno è da risolvere con un sonnifero, secondo lei questo discorso è una soluzione, non un sintomo ?

Dr.Matteo Pacini
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no la domanda credo lecita e' 1 altra...perche' non fa effetto?

E' proprio quella la domanda che stavo discutendo.

Dr.Matteo Pacini
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dottore perche' da che mondo e' mondo a qualunque persona normale un sonnifero fa effetto...non si tratta di camomilla o veriana....

"a qualunque persona normale un sonnifero fa effetto..."

No, ma fosse anche così, a che scopo darlo se ha un altro tipo di problema ? Lei è sempre per adesso convinto che debba risolvere una questione "di sonno".

Dr.Matteo Pacini
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Dottore per 4 giorni ho dormito come un angioletti poi sono ricominciate somatizzazioni gusto e olfatto e mi sono agitata non dormendo. sono al 10 giorno di cura non piena. ma quando passa questo inferno?

Il tempo prima dell'effetto terapeutico è stato detto più su.

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dottore io sto impazzendo....un mese fa non assaporavo poi magicamente torna il sapore. poi non dormo e magicamente torno a dormire. ora tocca all olfatto sembra che senta meno e passo tutto il giorno ad annusare...sono stanca....

Non ci trovo niente di strano in rapporto alla sua diagnosi. Se fissa su una cosa non sa più neanche riferirla.
Pensi se come voleva Lei le avessero dato un sonnifero, a che servirebbe ora ? Invece fortunatamente le hanno dato una cura antidoc, che tra un po' funzionerà.

Dr.Matteo Pacini
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passo il tempo a capire cosa assaporo meglio da cio' che assaporo peggio. cio' che annuso e cio' che non annuso....

mi osservo ogni giorno..e non capisco come il corpo crei sintomi

manca dispneA

ho tutto...sintomi di tutti i tipi...

e' esattamente quello che ho detto sopra. Si preoccupa di avere tutto, è diverso. Il corpo crea i sintomi perché il suo cervello rende sintomo ciò che è preoccupante. Essendo preoccupato di base, tutto diventa sintomo, anche il nulla, anzi soprattutto quello.

Dr.Matteo Pacini
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ma non capisco come fa una cosa che non puo essere tale a diventare sintomo. cioe io non assaporo o non sento perche' il cervello lo impone??

meccanismo che non comprendo............davvero

Lei si preoccupa di non vederci perfettamente, sta tutto il giorno a fare prove, dopo di che probabilmente ci vede anche peggio perché ha sforzato un po' l'organo, ma in sostanza non sa più se c'è qualcosa che non va o no, soltanto che la misura è il timore, il timore è alle stesse, quindi tutto ciò che può notare è preso come fosse un sintomo, naturalmente il tutto spazia dal particolar che potrebbe essere l'inizio della fine, al giudizio complessivo di "non vederci bene", qualcuno addirittura non capisce neanche più come rispondere alla semplice domanda se ci vede o no, non sa più se ci vede, etc. Questo il meccanismo, può riguardare qualsiasi cosa, non sempre corpo e sintomi.

Dr.Matteo Pacini
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io mi alzo con il terrore di non assaporare o sentire e piu faccio le prove piu sono catastrofiche......per cui evito tutto

Non giova ripeterlo.

Dr.Matteo Pacini
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