Consulto su terapia farmacologica per disturbo di ansia generalizzata

Gentili dottori,
mi rivolgo a voi per un consulto, in attesa di rivedere la mia psichiatra la prossima settimana.
Per una diagnosi di DAG e depressione sto assumendo 200mg di sertralina (ho cominciato con 25mg a giugno e sono arrivato a 200mg circa un mese e mezzo fa) e 1mg di alprazolam (0, 50 la mattina e 0, 50 la sera).
L’umore è migliorato ma persiste una forte ansia libera e angoscia.
In passato mi ero già curato con 100mg di sertralina e 0, 50mg di alprazolam per diversi anni, poi ho smesso e ho avuto questa ricaduta a giugno 2020.


È possibile che questa volta il farmaco non abbia più effetto su di me?
È il caso di cambiare antidepressivo o di aggiungere altri farmaci?
Ci sono giorni in cui ho la tentazione di aumentare la dose di ansiolitico ma resisto perché ho timore di assuefarmi.


Grazie in anticipo per l’attenzione.
[#1]
Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta 40.7k 990 63
Potrebbe anche essere che sia necessaria una modifica legata alla permanenza di questi sintomi che riferisce con qualche aggiunta più specifica.

La settimana prossima riporti la questione alla sua psichiatra.



Dr. F. S. Ruggiero


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[#2]
dopo
Attivo dal 2020 al 2021
Ex utente
Ho chiesto questo consulto perché mi sembra che la mia psichiatra sia un po’ ostinata con la sertralina perché in passato mi ha fatto star bene anche se il mio medico di base (anche lui psichiatra) mi ha sempre detto che per problemi d’ansia sono maggiormente indicati altri SSRI. Io ovviamente mi affido al medico curante e non vado di certo a proporre io un eventuale farmaco perché non sono uno psichiatra ma ogni tanto preso dallo sconforto di non riuscire a riprendermi comincio a dubitare della terapia in corso. Grazie dottor Ruggiero per la sua risposta tempestiva.
[#3]
dopo
Attivo dal 2020 al 2021
Ex utente
Gentili dottori,
il mio psichiatra ha deciso di cominciare a diminuire la sertralina (da 200mg a 150mg per una settimana e poi 100mg). Il suo scopo é quello di passare dalla sertralina all’escitalopram perché la sertralina a quanto pare non mi sta più aiutando. Questo nuovo farmaco é indicato per il GAD e la depressione? Grazie.
[#4]
Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta 40.7k 990 63
A me pare che lei non si fidi della sua curante.

Non ha ragione di essere che chieda se la variazione è adatta per la patologia, soprattutto perché già riteneva che non ci sarebbe stata modifica ed invece è stato ascoltato.

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