Utente 297XXX
Salve,
sono qui da parte di una mia carissima amica dell'età di 16 anni che in età di 8 anni si è ricoverata il 30/03/99 a un'istituto ortopedico a cui è stata posta la diagnosi di Lupus Eritematoso Sistemico. Lei era ignara di tale malattia prima di allora, infatti le cause di tale ricovero sono state le seguenti: nel 08/98 la comparsa di tenosivite del polso sinistro in assenza di precedenti cause traumatiche o infettive. Nessun episodio febbrile. Nel 11/98 tumefazione del ginocchio sinistro in seguito a caduta accidentale.
In tale occasione e su indicazione dello specialista ortopedico che esprimeva il sospetto di una patologia reumatica, venivano eseguiti alcuni esami di laboratorio che evidenziavano un aumento degli indici d'infiammazione, un'anemia macrocitica e una piastrinosi.
HLA: A1, A28, B63, B65, Bw4, Bw6, Cw7, Cw8, DR7, DR14, DR52, DQ1, DQ2.
Un ecocardiogramma eseguito nello stesso periodo evidenziava un lieve versamento pericardico. L'esame radiologico delle mani e del bacino erano negativi. Veniva intrapresa terapia con: steroide (Deflan: 1 cp/die per un mese e successivo tapering fino a completa sospensione) e FANS (Aulin 1 o 2 cp al bisogno) senza beneficio.
Venne dimessa il 21/04/99 rimanendo in terapia, fino ad oggi con Deltacortene.
Da premettere che successivamente gli è stata diagnosticata, anche se in forma non grave, l'artrite reumatoide.

Adesso vi chiedo, in quest'ultimo periodo lei accusa dei dolori al petto nelle vicinanze del cuore, cosa può essere?

Nei prossimi giorni andrà ad effettuare una visita dal suo specialista. Però vorrei dei chiarimenti, vorrei sapere se queste due patologie posso complicargli la vità o peggio, e anche dal punto di vista di fertilità.

Sono preoccupato per la sua incolumità...

Vi Ringrazio anticipatamente.
Un Cordiale Saluto.

[#1] dopo  
Dr. Giuseppe Germanò

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La natura dei sintomi descritti è molto aspecifica. In Puglia come certamente saprà ci sono diversi centri di reumatologia. Intanto considerei l'eventualità di caurare l'artrite reumatoide (probabile sovrapposizione al LES oppure AR giovanile?) con farmaci di fondo più specifici. Nel frattempo la visita clinica dirà se è il caso di approfondire con esami strumentali il quadro sintomatologico del petto..
Saluti
Giuseppe Germanò

[#2] dopo  
Dr. Giuseppe Germanò

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La natura dei sintomi descritti è molto aspecifica. In Puglia come certamente saprà ci sono diversi centri di reumatologia. Intanto considerei l'eventualità di caurare l'artrite reumatoide (probabile sovrapposizione al LES oppure AR giovanile?) con farmaci di fondo più specifici. Nel frattempo la visita clinica dirà se è il caso di approfondire con esami strumentali il quadro sintomatologico del petto..
Saluti
Giuseppe Germanò