Gonfiore delle mani

Buongiorno,gentile dottore,Le scrivo per mia figlia di 35 anni.Il medico curante sospettando sindrome di Raynaud secondaria ed un inizio di sclerodermia e l'ha indirizzata dal reumatologo.Il reumatologo,nonostante il referto della capillaroscopia abbia confermato la diagnosi del medico di base,ha detto di rivolgersi ad un dermatologo,perchè secondo lui,trattasi di iperidrosi.Mia figlia non ho il palmo delle mani e la pianta dei piedi eccessivamente sudati,un pò umidi.Ha dolori e gonfiori alle dita che deve continuamente sbloccare,facendole scricchiolare,non so come dire.Fatica a scrivere,tenendo la penna o a prendere gli oggetti,stringendoli con le dita o ad aprire una bottiglia.Le sue dita si stancano anche scrivendo al computer.Ha provato gli anti-infiammatori più diffusi,in varie forme,non hanno effetto.Le dita,particolarmente,quelle delle mani,sono a vedersi gonfie,rosse con le nocche bianche,a toccarsi o gelate o bollenti a seconda dei momenti.Negli esami del sangue sono risultati positivi alcuni tipi di auto-anticorpi.Anticorpi antinucleo immunofluorescenza indiretta positivo e punteggiato+omogenea,ana positivo e pattern finemente punteggiato.Leggermente basso il valore delle gamma-globuline dell'elettroforesi proteica.Negativi ves,pcr,fattore reumatoide.Negli esami delle urine non ci sono valori positivi.Sono alcuni mesi che la situazione non migliora.Mia figlia non ha cambiato abitudini di vita,benchè tenti di non strapazzarsi,poichè si sente affaticata e stanca anche dopo soli dieci minuti di ginnastica dolce o di passeggiata a passo svelto.La ringrazio,se vorrà darci un consiglio sull'indirizzo da prendere,su esami da effettuare per approfondire.Sono preoccupata per questi disturbi,dato che mia figlia è una musicista e suona dall'età di cinque anni.La saluto cordialmente.