Protocolli terapeutici dopo quadrantectomia

Buongiorno, 5 anni fa ho eseguito quadrantectomia per carcinoma duttale infiltrante g2 con er e prg altamente positivi e Ki67 al 5%.
Linfonodo sentinella negativo.
Ho eseguito terapia ormonale e radioterapia.
Adesso ho eseguito nuova quadrantectomia nell'altro seno per nodulo 8 mm.
Sono in attesa di istologico del nodulo rimosso e del sentinella.
L'esito dell'ago aspirato é quello che segue.
In attesa di risultati definitivi e visita oncologo volevo capire cosa prevedono i protocolli terapeutici in questi casi e se la chemio viene raccomandata anche nel caso in cui il sentinella fosse negativo.

Ecco istologico ago:
DIAGNOSI
Carcinoma infiltrante (categoria BSb sec.
European Guidelines).
Nel materiale in esame, le caratteristiche
morfofenotipiche favoriscono maggiormente l'istotipo non speciale, grado G2 sec Nottingham Score.

Eseguita ricerca immunoistochimica per CaderinaE c p63 (coerente).

PROFILO BIOLOGICO:
Recettori per estrogeni (Roche, SP1) [ASCO-CAP 2020].
Risultato: positivo (> 90%, intensità fortc).

Recettori per progestinici (Roche, 1E2) [ASCO-CAP 2020].
Risultato: positivo (30%, intensità debole-moderata).

Frazione di crescita tumorale (Ki67): 45%.

Immunoreattività di membrana per Her-2/neu (c-erbB2, Roche, 4BS) [ASCO-CAP 2013]: incompleta, debole-
appena percepibile in >10% delle cellule neoplastiche (score 1+).

Ringraziando per la cortese attenzione
Porgo saluti
Dr. Salvo Catania Oncologo, Chirurgo generale, Senologo 34.1k 1.2k
Da quanto allega può il suo caso essere considerato bordeline e non è detto che la chemioterapia sia necessaria.

Se desidera un approfondimento Le risponderò e l'aggiornerò anche qui.

Ma dovrebbe ripostare con il copia incolla su questo link
https://www.medicitalia.it/spazioutenti/forum-rfs-100/come-si-calcola-il-rischio-reale-per-il-tumore-al-seno-44-51015.html

in fondo alla pagina dove si apre una finestra se ha eseguito l'account. La pagina si aggiorna continuamente con l'arrivo di altri commenti.


Per potervi seguire nel vostro percorso dovrebbe FIRMARSI SEMPRE ( va bene anche un nome di fantasia) e aggiungere i dati principali (età, eventuale familiarità, referto degli esami strumentali ed esame istologico).
In quel link è possibile per comprendere meglio allegare immagini, che qui non è possibile pubblicare.

L'aspettiamo

Salvo Catania, MD
Chirurgo oncologo-senologia chirurgica
www.senosalvo.com

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