Proteus mirabilis
Buonasera, sono un ragazzo di 26 anni che da 5 anni purtroppo ho una prostatite cronica da proteus mirabilis che non è mai stato debellato dopo vari antibiotici a cui sono stato somministrato.
Continuo a rilevare proteus mirabilis sia su urinocoltura, che su tampone uretrale e spermiocoltura.
Ad oggi come sintomo ho un bruciore prima di urinare che a volte è lieve e altre più presente.
Quello che mi chiedo è se ha senso sottopormi di nuovo a antibiotici dopo 3 anni che non li assumo per provare a debellarlo o percorrere altre strade come integratori?
Ho speranze che col tempo vada via da solo?
Continuo a rilevare proteus mirabilis sia su urinocoltura, che su tampone uretrale e spermiocoltura.
Ad oggi come sintomo ho un bruciore prima di urinare che a volte è lieve e altre più presente.
Quello che mi chiedo è se ha senso sottopormi di nuovo a antibiotici dopo 3 anni che non li assumo per provare a debellarlo o percorrere altre strade come integratori?
Ho speranze che col tempo vada via da solo?
Dr. Paolo Piana
Urologo
49.7k 2k
Fare un tentativo con l'antibiotico dopo tre anni non è un peccato così grave, ma è ragionevole non attendersi un granché di risultato. Si tratta sempre e comunque di batteri di chiara origine intestinale ed è sull'intestino, la sua funzione e l'equilibrio della sua flora batterica (microbiòta) che andrebbero concentrate le attenzioni.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Utente
Ma avrebbe senso provare un antibiotico con una durata più lunga visto che non l’ho mai assunto per 1 mese? O rischierei una resistenza da antibiotico visto che ne ho assunti già almeno 10 diversi in passato
Dr. Paolo Piana
Urologo
49.7k 2k
Noi siamo tradizionalmente contrari alle terapie antibiotiche protratte, proprio per il loro effetto controproducente sull'intestino.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Utente
E mi scusi invece come è possibile che negli esami di urinocoltura anche all’inizio dei disturbi nel 2020 ho sempre avuto leucociti bassi nonostante il bruciore era molto forte e non riuscivo a urinare? Perché l’urologo mi ha detto che se i leucociti sono bassi non è infezione ma infiammazione. Ma mi sale il dubbio visto che anche all’origine avevo leucociti bassi
Dr. Paolo Piana
Urologo
49.7k 2k
La differenza non è così netta, molto spesso le situazioni hanno margini sfumati e si sovrappongono.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Utente
Inoltre mi scusi per il fatto che ho riscontrato un alta carica batterica di proteus mirabilis nell’urina primo getto e il laboratorio analisi mi ha indicato una lista di antibiogramma. Mentre nel secondo getto questa carica era bassa e non mi ha segnalato antibiogramma. Come deve essere interpretato di fronte al mio unico sintomo di bruciore prima di urinare che a volte si presenta lieve e altre volte più severo. Devo pensare che non sia più infezione ma infiammazione o no?
Dr. Paolo Piana
Urologo
49.7k 2k
Il riscontro di positività più significativa sulle urine del primo getto fa addirittura pensare ad una contaminazione esterna del campone di urina da parte di batteri intestinali che colonizzano pelle e mucosedell'area ano-genitale. Interessante sarebbe conoscere la presenza e quantità di cellule infiammatorie (leucociti) nel sedimento dell'esame delle urine.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Utente
Nelle urine la quantità di leucociti risulta bassa.
Dr. Paolo Piana
Urologo
49.7k 2k
Allora la possibilità che si tratti di una falsa positività deve essere presa in considerazione prima di prescrivere l'antibiotico.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Utente
Però mi scusi nello sperma avendo fatto lo spermiogramma invece i leucociti risultano alti
Dr. Paolo Piana
Urologo
49.7k 2k
La spermiocoltura è positiva per Proteus?
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Utente
Si risulta positiva la spermiocoltura per proteus mirabilis.
Dr. Paolo Piana
Urologo
49.7k 2k
E allora un giro di antibiotico ci può stare.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Questo consulto ha ricevuto 13 risposte e 693 visite dal 23/02/2025.
Se sei uno specialista e vuoi rispondere ai consulti esegui il login oppure registrati al sito.
Se sei uno specialista e vuoi rispondere ai consulti esegui il login oppure registrati al sito.
Consulti su infezioni delle vie urinarie
- Bruciore dentro al pene e sensazione di freschezza post eiaculazione
- Prepuzio attaccato al glande lato sinistro
- Allergia a ciproxin, prostatite ricorrente, antibiotici inefficaci, dolori al fianco destro
- Posso aver infilato un dito nel uretra invece che nella vagina? che succederebbe?
- Problema gonorrea
- Leucociti 500 e orocultura appena sopra a 1000