Cistite recidivante

La vera cistite acuta a causa infettiva, così comune nella femmina, è invece molto rara nel maschio adulto, laddove quasi tutti i disturbi delle basse vie urinarie sono collegati più o meno direttamente alla prostata. La presenza di febbre definisce quindi il quadro di una lieve prostatite acta infettiva. In queste situazioni, l'urocoltura è in genere negativa, poiché l’urina attraversa troppo velocemente la prostata per cricrsi di batteri eventualmente presenti. Si potrebbe fare una coltura del liquido seminale (spermiocoltura), ma in genere si attua da subito una terapia antibiotica empirica, che risulta quasi sempre efficace. La progressione dell’infezione ai reni (pielonefrite) è molto rara nel maschio e comunque sarebbe caratterizzata dalla persistenza di febbre elevata. Il d-mannosio è perlopiù indicato nei disturbi femminili, il prodotto non può essere particolarmente efficace sulla prostata. In corso di terapia con antibiotici chinolonici, come la ciprofloxacina, bisogna stare attenti alla comparsa di dolori muscolari ed articolari, poiché potrebbero essere espressione di un comune effetto collaterale di questi antibiotici.In questo caso è consigliabile sospendere, avvertire il medico e concordare un eventuale passaggio ad una terapia alternativa.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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