Quanto bisogna preoccuparsi per ebsl positivo e fosfati amorfi?

Isolato Escherichia coli
Carica Batterica 10^4 UFC/mL
Amoxicillina/Acido clavulanico Resistente - MIC: 16
Ampicillina Resistente - MIC: >16
Cefalexina Resistente - MIC: >32
Cefixime Resistente - MIC: >2
Cefpodoxime Resistente - MIC: >4
Ceftazidime Intermedio - MIC: 4
Ceftriaxone Sensibile - MIC: 1
Ertapenem Sensibile - MIC: <=0, 12
Meropenem Sensibile - MIC: <=0, 25
ESBL
(Extended Spectrum Beta Lactamase)
Positivo
Attenzione: Germe sentinella potrebbero insorgere problemi di diffusione e
terapia
Amikacina Sensibile - MIC: 2
Gentamicina Sensibile - MIC: <=1
Ciprofloxacina Resistente - MIC: >2
Levofloxacina Resistente - MIC: >4
Nitrofurantoina Sensibile - MIC: <=16
Trimetoprim/Sulfametoxazolo Resistente - MIC: >160
Fosfomicina Sensibile - MIC: <=8
Urine esame completo

Metodo: Chimica Secca
Aspetto Limpido
Colore Giallo
paglierino
Densità relativa 1.013 < 1.030
pH 7.0 4.5-7.
5
Proteine Assente g/L <= 0.10
Glucosio Assente g/L Assente
Corpi chetonici 0.0 mg/dL Assenti
Emoglobina 0.0 mg/dL Assente
Pigmenti biliari 0.0 mg/dL Assenti
Urobilinogeno 0.0 mg/dL <= 1.0
Nitriti Assenti Assenti
ESAME DEL SEDIMENTO URINARIO
Metodo: Citofluorimetria
Cellule Epiteliali 0 cellule/uL <= 20/rare
Leucociti 1 cellule/uL <= 20/rari
Eritrociti 0 cellule/uL <= 15/ rare
Batteri Numerosi Assenti
Fosfati Amorfi Alcuni
Microbiologia
U - Urinocoltura
Ricerca completa microrganismi
e lieviti patogeni (1)
Metodo: Colturale
POSITIVA

Quanto è preoccupante il ebsl positivo e la presenza di fosfati amorfi?!
Inoltre ho anche streptococcus agalatie
Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
I cristalli di fosfati dipendono essenzialmente dall’alimentazione probabilmente più indirizzata ai vegetali, come testimonia anche il pH un po’ elevato dell’urina (7). Questo non ha comunque molto significato dal punto di vista medico. L’assenza di cellule infiammatorie (leucociti) nell’urina ci fa pensare che questa urocoltura sia in effetti falsamente positiva per avvenuta contaminazione del campione di urina da parte di batteri intestinali che colonizzano esternamente l’area ano-genitale. La presenza anche dello streptococco è poi assolutamente tipica di questa situazione. Prima di scatenare la battaglia degli antibiotici, se non vi sono febbre od altre evidenti complicazioni, le diremmo di bere molta acqua, favorire in ogni modo una buona funzione intestinale e ripetere gli esami tra alcune settimane.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Utente
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Grazie mille dottore...i miei disturbi principali sono frequenza e bruciore...per la questione ESBL positiva quanto c'è da preoccuparsi?
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
I suoi disturbi non sono coerenti con l'assenza di cellule infiammatorie (leucociti) nel sedimento urinario. Prima di prendere provvedimenti, sarebbe utile ripetere almeno una volta l'esame delle urine e l'urocoltura. Il bruciore lo avverte durante il flusso urinario o dopo?

Paolo Piana
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Utente
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Dopo o comunque costantemente durante il giorno
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
ll bruciore che segue e persiste dopo la minzione spesso è portato dal contatto dell'urina acida con la mucosa genitale irritata per altri motivi di interesse ginecologico (es. vulvo-vaginite, squilibrio ormonale, ecc.). Questo sarebbe coerente con le scarse modificazioni del sedimento urinario e la contaminazione dell'urocoltura. Pertanto sarebbe opportuna anche una visita ginecologica.

Paolo Piana
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