Litiasi renale calice inferiore e dolori dopo litotrissia

Buongiorno, in presenza di una litiasi renale sinistra di 7 mm in sede medio calice inferiore, dietro consiglio Urologico ho eseguito una litotrissia extracorporea.
Oggi, a 3 giorni dal trattamento, sento un lieve dolore, ma tuttavia fastidioso e persistente nella zona trattata con la litorissia, lo sento solo quando cammino, da fermo no.
Non ho notato l'espulsione di frammenti di calcolo e non ho preso antidolorifici, solo un antibiotico per 3 giorni.
Abbondante sangue nelle urine solo dopo la prima minzione, nelle successive via via sempre meno, ad oggi non visibile sangue.

Mi chiedo se il "dolorino" sia normale e perchè anche su questo sito ho letto che la litorissia extracorporea non sia ritenuta efficace per calcoli nel calice inferiore del rene.

Grazie
Cordiali saluti
Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Il fastidio che lei percepisce è evidentemente ancora di origine muscolare, legato all'effetto contusivo delle onde d'uro sulla parete addominale e dovrebbe scemare gradualmente entro qualche giorno. Il calcolo era piuttosto piccolo, pertanto l'espulsione dei residui potrebe non essere così chiaramente percepibile. L'esecuzione del controllo ecografico, probabilmente programmato a distanza di 10-15 giorni chiarirà il risultato del trattamento. La scarssa efficacia sui calcoli situati nella parte inferiore del rene è ovviamente dovuta alla gravità che tende a mantenere frammenti e riesidui in basso, rendendo difficile il loro impegno nell'uretere. Pertanto in questi casi in genere si preferisce intervenire per via endoscopica (ureteroscopia operativa o RIRS).

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/

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Grazie Dottore.
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