Carcinoma uroteliale vescica
Gentili dottori,
Richiedo consulto per uomo di 57 anni.
Uretrocistoscopia:
Uretra pervia con lobi prostatico moderatamente protrudenti.
Vescica trabecolata con neoformazione di 15 mm circa a larga base d'impianto a carico della parete laterale destra della vescica.
Non ulteriori neoformazioni.
urine chiare.
Antibiotico in corso.
nel forte sospetto di neoplasia vescicale, carcinoma uroteliale della vescica, indicazione ad intervento di resezione.
Domande e dubbi:
1, come si fa a definire maligno un tumore senza aver fatto la biopsia?
2, se si parla di 15 mm, si puó dire di averlo preso in tempo e magari basta solo l’intervento?
3, ci possono essere complicazioni considerando che il paziente soffre di diabete 2 e colite ulcerosa?
4, dal referto la situazione è preoccupante o ci sono speranze di sopravvivere?
5, esame urine citologico negativo, perché?
Il tumore è presente!
Grazie in anticipo!
Cordiali saluti
Richiedo consulto per uomo di 57 anni.
Uretrocistoscopia:
Uretra pervia con lobi prostatico moderatamente protrudenti.
Vescica trabecolata con neoformazione di 15 mm circa a larga base d'impianto a carico della parete laterale destra della vescica.
Non ulteriori neoformazioni.
urine chiare.
Antibiotico in corso.
nel forte sospetto di neoplasia vescicale, carcinoma uroteliale della vescica, indicazione ad intervento di resezione.
Domande e dubbi:
1, come si fa a definire maligno un tumore senza aver fatto la biopsia?
2, se si parla di 15 mm, si puó dire di averlo preso in tempo e magari basta solo l’intervento?
3, ci possono essere complicazioni considerando che il paziente soffre di diabete 2 e colite ulcerosa?
4, dal referto la situazione è preoccupante o ci sono speranze di sopravvivere?
5, esame urine citologico negativo, perché?
Il tumore è presente!
Grazie in anticipo!
Cordiali saluti
Dr. Paolo Piana
Urologo
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1) Non esistono tumori benigni della vescica. Ovvero, quando le condizioni locali hanno fatto sì che si producesse una neoformazione, anche se questa viene asportata e si dimostra essere superficiale (come assai probabilmente sarà in questo caso), vi è il rischio che si manifest prima o poi una recidiva simile in un altro punto della vesica.
2) Molto probabilmente sì.
3) Non particolarmente.
4) Con i limiti di cui abbiamo scritto al punto 1) quasi certamente l'intervento sarà risolutivo.
5) La negatività dell'esame citologico conferma la bassa aggressività della neoformazione. La citologia non è comunque un esame molto preciso.
6) Se il soggetto fuma, deve smettere immediatamente ed in via definitiva.
2) Molto probabilmente sì.
3) Non particolarmente.
4) Con i limiti di cui abbiamo scritto al punto 1) quasi certamente l'intervento sarà risolutivo.
5) La negatività dell'esame citologico conferma la bassa aggressività della neoformazione. La citologia non è comunque un esame molto preciso.
6) Se il soggetto fuma, deve smettere immediatamente ed in via definitiva.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 246 visite dal 17/10/2025.
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