malattia collo vescicale,prostata ingrossata a 41 anni

buongiorno.
inverno 2023/2024 ho dovuto mettere il catetere per un blocco urinario dovuto ad una prostatite, risolta con cateterismo in ps, dopo due settimane sono guarito con l utilizzo dei medicinali e antinfiammatori.
soffro di prostatite cronica dal 2012 con molti periodi di benessere e pochi periodi in cui si faceva sentire.
soffro anche di calcolosi renale dal 2020, due nei calici inferiori di destra e sinistra uno di 4 mm e no di 8mm, e uno nel calice medio di 8 mm.
Verso febbraio 2024 incomincio a provare una sensazione mentre urino come se il getto fosse un po piu debole e dovevo spingere un po di piu del solito.
prendo appuntamento con l urologo e ipotizza che sia la prostata infiammata, mi da la solita cura e sembra che migliori.
A novembre 2024 torno dal urologo perche sento che a volte faccio fatica ad urinare mi prenota un uretroscopia per escludere malattia del collo vescicale, un uroflussometria, e come farmaco ofuxal 10 mg.
A gennaio 2025 eseguo l uretroscopia dove viene riscontrato il collo vescicale rigido e stretto, vescica a pareti normodistendibili, meati in sede ucosa priva di lesioni o aree sospette.
A febbraio eseguo uroflussometria V460ml Qmax19. 6 Qmed 10. 7 RPM 40ml, tracciato condizionato da un riempimento eccessivo ma compatibile con aspetti ostruttivi cervico uretrali, RPM non patologico.

Si espongono al paziente le ozioni terapeutiche e in accordo si inserisce in lista di attesa per TUIP che verra eseguita per lista in progressione a un anno, si programma visita di controllo ad inizio aprile 2026 per conferma iter chirurgico, portando in visione nuova uroflussometria gia presa in carico per marzo 2026, nel frattempo prosegue con omnic.
Stamattina ho eseguito l ecografia addome completo perche soffro anche di atrite psoriasica, e per controllare i calcoli renali, che sono rimasti invariati, in tutte le altre ecografie vìche ho eseguito veniva sempre scritto prostata normale e nel 2020 venne scritto che era di circa 16cc, e nel ultima eseguita nel settembre 2024 c era scritto prostata normale, questa volta mi sono molto spaventato, vescica con struttura parietale normale, prostata ingrandita con volume ca 42 cc e moderata impressione del pavimento vescicale, il mio medico curante dice che non ha mai visto una prostata di un 60 enne in un uomo di 41.
e possibile che abbia gia una ipb cosi marcata alla mia eta?

Come puo esserre avvenuta una cosa del genere?
possibile che in un anno sia cresiuta di volume in quel modo, a questo punto dovrei ricontattare l urologo prima di andarci ad aprile, perche oltre al collo vescicale ce anche questo problema, cosa devo fare?
inoltre non essendo pratico di queste cose, dopo un anno e mezzo non si rischia di aver rovinato la vescica?