RMN addome: nodulo surrenale sinistro. Preoccupante?
A causa di dolori in zona iliaca sinistra, inguine e fianco, che ormai dura da agosto, ho effettuato delle ecografie a settembre che avevano riscontrato ipotetica cisti semplice a livello renale.
Continuando i dolori, giorni fa ho deciso di fare una risonanza magnetica senza contrato che evidenzia tutt'altro.
Vorrei capire se è preoccupante.
Non so se è questa la sezione giusta
Fegato nei limiti dimensionali della norma ed a margini regolari, recante in S7 piccola areola cistica
subglissoniana del diametro di 0.6 cm.
Colecisti distesa, a pareti regolari ed a contenuto di segnale omogeneo.
Non evidenti segni di ectasia delle vie biliari intra- ed extraepatiche.
A livello della coda del pancreas si apprezza minuta area di alterato segnale, tenuemente iperintensa in IR e DWI, del diametro di 0.5 cm e non meglio caratterizzabile in relazione all'esigua dimensione ed all'esame
Milza nei limiti dimensionali, senza evidenti alterazioni nel contesto.
Nello spazio compreso tra milza e polo superiore del rene sinistro si apprezza formazione nodulare solida a
margini regolari ed intensità di segnale sostanzialmente omogenea, delle dimensioni di 4 x 3.7 x 3.6 cm e
caratterizzata da intenso ipersegnale DWI come per segni di ipercellularità che appare dissociabile sia dal
rene che dalla milza (espanso surrenalico?
utile studio TC con mdc).
Reni in sede, nei limiti dimensionali della norma ed a sufficiente differenziazione cortico-midollare, senza
evidenti segni di urostasi; al terzo inferiore del rene sinistro si apprezza cisti corticale semplice del
diametro di 1.3 cm.
Esile falda di versamento libero nello scavo del Douglas.
Utero AVF, nei limiti dimensionali della norma ed a regolare definizione dell'anatomia zonale; a livello
della cervice è presente cisti di Naboth del diametro di 0.8 cm.
Annesso sinistro lievemente ingrandito nel cui contesto è presente areola cistico/follicolare del diametro di
1.7 cm.
Annesso destro nei limiti dimensionali della norma e senza evidenti alterazioni nel contesto.
Vescica distesa, a pareti regolari eda contenuto di segnale omogeneo.
Non evidenti linfoadenomegalie pelviche.
Continuando i dolori, giorni fa ho deciso di fare una risonanza magnetica senza contrato che evidenzia tutt'altro.
Vorrei capire se è preoccupante.
Non so se è questa la sezione giusta
Fegato nei limiti dimensionali della norma ed a margini regolari, recante in S7 piccola areola cistica
subglissoniana del diametro di 0.6 cm.
Colecisti distesa, a pareti regolari ed a contenuto di segnale omogeneo.
Non evidenti segni di ectasia delle vie biliari intra- ed extraepatiche.
A livello della coda del pancreas si apprezza minuta area di alterato segnale, tenuemente iperintensa in IR e DWI, del diametro di 0.5 cm e non meglio caratterizzabile in relazione all'esigua dimensione ed all'esame
Milza nei limiti dimensionali, senza evidenti alterazioni nel contesto.
Nello spazio compreso tra milza e polo superiore del rene sinistro si apprezza formazione nodulare solida a
margini regolari ed intensità di segnale sostanzialmente omogenea, delle dimensioni di 4 x 3.7 x 3.6 cm e
caratterizzata da intenso ipersegnale DWI come per segni di ipercellularità che appare dissociabile sia dal
rene che dalla milza (espanso surrenalico?
utile studio TC con mdc).
Reni in sede, nei limiti dimensionali della norma ed a sufficiente differenziazione cortico-midollare, senza
evidenti segni di urostasi; al terzo inferiore del rene sinistro si apprezza cisti corticale semplice del
diametro di 1.3 cm.
Esile falda di versamento libero nello scavo del Douglas.
Utero AVF, nei limiti dimensionali della norma ed a regolare definizione dell'anatomia zonale; a livello
della cervice è presente cisti di Naboth del diametro di 0.8 cm.
Annesso sinistro lievemente ingrandito nel cui contesto è presente areola cistico/follicolare del diametro di
1.7 cm.
Annesso destro nei limiti dimensionali della norma e senza evidenti alterazioni nel contesto.
Vescica distesa, a pareti regolari eda contenuto di segnale omogeneo.
Non evidenti linfoadenomegalie pelviche.
Dr. Paolo Piana
Urologo
51.1k 2k
Come scrive il radiologo, la situazione merita di essere meglio definita con una TAC dell'addome con mezzo di contrasto. Per il momento non è possibile esprimere un giudizio definitivo.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Utente
Risultato tac con contrasto. (Neanche questa sembra chiarissima. Prossimi passi? Endocrinologo?)
Non falde di versamento pleurico, né pericardico.
Fegato a margini regolari senza alterazioni focali della densità nel contesto, a livello del VII segmento areola di circa 6 mm che appare ipodensa in arteriosa con successiva impregnazione di mdc compatibile con angioma.
Colecisti normodistesa senza formazioni calcolotiche nel contesto.
Vie biliari intra ed extraepatiche di calibro regolare.
Pancreas regolare per decorso ed aspetto.
Milza regolare per forma con diametro bipolare di circa 9 cm.
Non lesioni espansive a carico del surrene di destra. A livello della loggia surrenalica formazione rotondeggiante delle dimensioni di circa 39x37x38 mm con impregnazione di mdc.
Reni in sede a buon spessore cortico-midollare senza segni di urostasi. Non immagini da riferire a formazioni calcolotiche. A livello del terzo medio sinistra formazione cistica di circa 12 mm.
Simmetrica l’impregnazione e l’escrezione di mdc.
Aorta sottorenale di calibro di circa 12 mm.
Non linfoadenomegalie in sede intercavo-periaortica.
Non falde di versamento addominale, né in sede pelvica.
Utero in asse, sede annessiale bilateralmente areole follicolari/cistiche.
Vescica poco distesa a profilo regolare.
Non linfoadenomegalie in sede pelvica ed inguinale.
Non falde di versamento pleurico, né pericardico.
Fegato a margini regolari senza alterazioni focali della densità nel contesto, a livello del VII segmento areola di circa 6 mm che appare ipodensa in arteriosa con successiva impregnazione di mdc compatibile con angioma.
Colecisti normodistesa senza formazioni calcolotiche nel contesto.
Vie biliari intra ed extraepatiche di calibro regolare.
Pancreas regolare per decorso ed aspetto.
Milza regolare per forma con diametro bipolare di circa 9 cm.
Non lesioni espansive a carico del surrene di destra. A livello della loggia surrenalica formazione rotondeggiante delle dimensioni di circa 39x37x38 mm con impregnazione di mdc.
Reni in sede a buon spessore cortico-midollare senza segni di urostasi. Non immagini da riferire a formazioni calcolotiche. A livello del terzo medio sinistra formazione cistica di circa 12 mm.
Simmetrica l’impregnazione e l’escrezione di mdc.
Aorta sottorenale di calibro di circa 12 mm.
Non linfoadenomegalie in sede intercavo-periaortica.
Non falde di versamento addominale, né in sede pelvica.
Utero in asse, sede annessiale bilateralmente areole follicolari/cistiche.
Vescica poco distesa a profilo regolare.
Non linfoadenomegalie in sede pelvica ed inguinale.
Dr. Paolo Piana
Urologo
51.1k 2k
Molto probabilmente si tratta di una formazione benigna del surrene (adenoma). Sentiremmo certamente il parere dell'endocrinologo.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Utente
Grazie mille per la risposta. Stamattina sono andata dall'urologo che mi sta seguendo, ha dato un'occhiata al referto e alle immagini tac e ha confermato la natura benigna (però il fatto che il radiologo non le abbia dato un nome preciso, mi disorienta). Comunque l'urologo mi ha suggerito il nome di un endocrinologo dal quale andrò nei prossimi giorni e, per quanto riguarda i dolori che persisto ad avere, mi ha consigliato una visita fisiatrica per cercare di capire se il dolore é viscerale e quindi ipoteticamente collegato alla formazione oppure muscolare a sé stante. Spero di risolvere, per lo meno il dolore, perché non sto bene ormai da agosto.
Per quanto riguarda la formazione, l'urologo sostiene che la dimensione è importante e che, se anche fosse non secernente, andrebbe tolta. Lei cosa ne pensa? E' l'unica via? Io preferirei fare controlli periodici
Per quanto riguarda la formazione, l'urologo sostiene che la dimensione è importante e che, se anche fosse non secernente, andrebbe tolta. Lei cosa ne pensa? E' l'unica via? Io preferirei fare controlli periodici
Dr. Paolo Piana
Urologo
51.1k 2k
Le caratteristiche del nodulo potranno essere meglio definite dalla scintigrafia, ma su questo sentiamo il parere dell'endocrinologo. Dubitiamo però che sia questa la causa del suo fastidio.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Utente
Purtroppo alcuni ormoni prescritti dall'endocrinologo sono gravemente alterati.
METANEFRINE Urine 24h
Metodo: HPLC (*)
5041,5 g/24h * Fino a 320
Analisi Risultati U. M. Valori di riferimento
NOTA: valore elevato, si consiglia di ripetere la raccolta per conferma
ORMONE ADRENOCORTICOTROPO (ACTH)
Metodo: CHEMILUMINESCENZA (*)
28,60
ng/L
< 46
ALDOSTERONE IN ORTOSTATISMO
Metodo: CHEMILUMINESCENZA (*)
138,0
ng/L
22,0 - 353,0
ALDOSTERONE IN CLINOSTATISMO
Metodo: CHEMILUMINESCENZA (*)
133,0
ng/L
11,7 - 236,0
CORTISOLO
Metodo: CHEMILUMINESCENZA
15,30
g/dL
Mattina : 3,7 - 19,4Pomeriggio: 2,9 - 17,3
METANEFRINE PLASMATICHE LIBERE
Metanefrina libera
1652,6
ng/L
*
22,9 - 49,2
Normetanefrina libera
1476,7
ng/L
*
55,0 - 102,8
Io a parte quei dolori cronici che dalle indagini che sto facendo sono di natura muscolo-tendinea, non ho altri sintomi. Soffro di tachicardia, extrasistoli, ansia, ma se soffro da sempre. E' possibile siano del falsi positivi o è improbabile dati i valori altissimi? Devo provare a rifarli o no?
METANEFRINE Urine 24h
Metodo: HPLC (*)
5041,5 g/24h * Fino a 320
Analisi Risultati U. M. Valori di riferimento
NOTA: valore elevato, si consiglia di ripetere la raccolta per conferma
ORMONE ADRENOCORTICOTROPO (ACTH)
Metodo: CHEMILUMINESCENZA (*)
28,60
ng/L
< 46
ALDOSTERONE IN ORTOSTATISMO
Metodo: CHEMILUMINESCENZA (*)
138,0
ng/L
22,0 - 353,0
ALDOSTERONE IN CLINOSTATISMO
Metodo: CHEMILUMINESCENZA (*)
133,0
ng/L
11,7 - 236,0
CORTISOLO
Metodo: CHEMILUMINESCENZA
15,30
g/dL
Mattina : 3,7 - 19,4Pomeriggio: 2,9 - 17,3
METANEFRINE PLASMATICHE LIBERE
Metanefrina libera
1652,6
ng/L
*
22,9 - 49,2
Normetanefrina libera
1476,7
ng/L
*
55,0 - 102,8
Io a parte quei dolori cronici che dalle indagini che sto facendo sono di natura muscolo-tendinea, non ho altri sintomi. Soffro di tachicardia, extrasistoli, ansia, ma se soffro da sempre. E' possibile siano del falsi positivi o è improbabile dati i valori altissimi? Devo provare a rifarli o no?
Dr. Paolo Piana
Urologo
51.1k 2k
I risultati porterebbero a sospettare la presenza di un feocromocitoma, ovvero un tumore benigno della parte centrale (midollare) della ghiandola surrenale. Questa situazione dovrebbe causare gravi sbalzi della pressione del sangue, che invece lei non ci descrive. Si conferma il fatto che questa possa essere molto difficilmente la causa dei suoi sintomi, pertanto il riscontro è del tutto occasionale. Ora si deve esprimere l'endocrinologo.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Utente
No, io ho pressione bassa generalmente. Comunque ho girato tutto all'endocrinologo e sono in attesa di riscontro
Questo consulto ha ricevuto 8 risposte e 419 visite dal 16/12/2025.
Se sei uno specialista e vuoi rispondere ai consulti esegui il login oppure registrati al sito.
Se sei uno specialista e vuoi rispondere ai consulti esegui il login oppure registrati al sito.
Approfondimento su Tumore della cervice uterina
Tumore del collo dell'utero (o cervice uterina): l'HPV e i fattori di rischio, diagnosi e screening (PAP Test, HPV test, colposcopia, conizzazione).
Consulti simili su tumore della cervice uterina
- domande su ascus, hpv, enterococcus e terapia: colposcopia e trattamento locale?
- ansia per pap test asc-cus e colposcopia: preoccupazione giustificata?
- Ostruzione vs detrusore debole: come interpretare l'urodinamica?
- LEEP: lesione endocervicale persistente?
- Cefalea tensiva da ATM: bite errato causa?
- Dubbi su pap test e collo dell utero