Ematrurie a 21

Buonasera, chiedo per cortesia un parere per mio marito, 55 anni, non fumatore, sportivo e senza familiarità.
A seguito di esame sangue con PSA (che non presenta asterisco) sono uscite emazie a 21, densità 1032 (limite 1030) e piastrine a 388 (limite 370).
Il resto tutto nella norma (VES a 7).
Sono molto preoccupata perché leggendo su internet il sangue nelle urine non dovrebbe esserci in stato di normalità.
Lui avverte talvolta del bruciore anche se non eccessivo.
E spesso ci mette un po’ prima di urinare.
Quest’ultima cosa praticamente da sempre.
Sta sul wc e non fa subito pipì.
Non presenta altri sintomi.
Il medico ha segnato per cinque gg Ciproxin 500 e poi rifare urine ma io leggo un sacco di cose brutte on line e chiedevo gentilmente un parere conscia dei limiti della distanza.
Grazie.
Cordiali saluti
Dr. Paolo Piana Urologo 51.2k 2.1k
Noi siamo sostanzialmente contrari alle terapie antibiotiche empirirche (ovevro senza riscontro positivo alla coltura di laboratorio) a meno che vi siano febbre od evidenti complicazioni.
L'esame delle urine presenta livissime tracce di sangue, ma anche una densità molto elevata (1032) quasi compatibile con uno stato di disidratazione. Le urine così dense possono condizionare varie alterazioni all'esame, se si tratta di un soggetto con attività fisica molto intensa, potrebbero rendersi maggiormente evidenti le minime tracce di sangue quasi fisiologicamente perse dai reni nello sforzo (ematùria - del maratoneta -). Tutto sommato, prima di prendere altri provvedimenti e preoccuparsi inutilmente, consiglieremmo di bere semplicemente molta acqua e ripetere l'esame, con urocoltura, tra un paio di settimane.
Altra cosa sono le abitudini minzionali (attesa) che senz'altro meriterebbero di per loro di essere interpretate con una opportuna visita specilalistica urologica diretta.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/

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Dottore,innanzitutto grazie per la celere risposta. In effetti mio marito, nonostante l’età non più verdissima fa palestra ogni giorno e con queste belle giornate che ci sono state ha fatto anche la corsa. Lui mi riferisce di bere a sufficienza però sicuramente lo sforzo fisico nell’attività c’e’. Grazie ancora per il suo parere (mi perdoni se sono apparsa molto preoccupata ma se si digita sangue nelle urine su internet gli scenari che appaiono sono sempre i più terrificanti. Bruttissimo vizio il mio di guardare queste cose) . Cordialità
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Dr. Paolo Piana Urologo 51.2k 2.1k
Pessimo vizio, imperdonabile (!)

Paolo Piana
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Buongiorno dottore, mi perdoni se la disturbo nuovamente. Mio marito si è recato dallo specialista Urologo, che ha effettuato ecografie sia alla vescica che ai reni (negative), oltre che all’esplorazione rettale. Il dottore sul foglio di uscita vedo ha scritto prostatite (il valore PSA e’di 0,618). Ha segnato il Bactrin per altri 8 gg e richiesto esame urine ma anche il citologico su tre campioni. Essendo quest’ultimo un esame che (per quanto ne so ignorantemente io) ricerca cellule neoplastiche mi sono un po’ allarmata.
Se fosse così cortese da darmi un suo parere in merito a questa richiesta. (I valori di mio marito gli avevo già inserito nel primo post, mancavano i leucociti a 6 (limite 20)Cordialità
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Dr. Paolo Piana Urologo 51.2k 2.1k
L'esame citologico in questo caso si esegue per prudenza, forse anche eccessiva, comunque se ne valuterà il risultato.

Paolo Piana
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Grazie, cordiali saluti
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