Un eco doppler transrettale
Salve
volevo chiedervi se l’esame tattile della prostata e l’esame sangue PSA
sono esami affidabili anche per patologie in stato iniziale o lievi della prostata oppure è più opportuno un eco doppler transrettale ?
Inoltre vorrei sapere se si tratta di un esame doloroso.
Grazie
volevo chiedervi se l’esame tattile della prostata e l’esame sangue PSA
sono esami affidabili anche per patologie in stato iniziale o lievi della prostata oppure è più opportuno un eco doppler transrettale ?
Inoltre vorrei sapere se si tratta di un esame doloroso.
Grazie
Gentile lettore,
-il PSA può identificare forme anche iniziali,
-la visita diretta alla prostata può identificare forme meno iniziali, ma va segnalato che può evidenziare anche forme che non hanno dato un rialzo del PSA. Non è un esame doloroso.
-L'ecografia transrettale ha un limitato valore diagnostico, di per sè.
-il PSA può identificare forme anche iniziali,
-la visita diretta alla prostata può identificare forme meno iniziali, ma va segnalato che può evidenziare anche forme che non hanno dato un rialzo del PSA. Non è un esame doloroso.
-L'ecografia transrettale ha un limitato valore diagnostico, di per sè.
Dott. Edoardo Pescatori
Specialista in Urologia - Andrologo
www.andrologiapescatori.it
Utente
La ringrazio per la solerte risposta.
Vorrei sapere cosa ne pensa di questa affermazione (che è esattamente l'opposto da quanto lei mi ha appena sostenuto) che ho ricevuto da un dott. di Milano che gestisce un sito di andrologia on line...
Vorrei chiarire a scanso di equivoci che la mia domanda non ha nella maniera assoluta alcun intento polemico (non sono medico quindi non ne so nulla), è solo per avere chiarezza. Grazie mille
copio/incollo:
"Il PSA non ha nessun significato per gli stati infiammatorio-congestizi, salvo quando non siano fortemente acuti e distruttivi della ghiandola. La valutazione digitale analogamente per quanto concerne tali stati molto spesso se non sempre non dà informazioni utili e assolutamente non ne dà per il grado di congestione pelvica. L'unica reale valutazione e quella ecografica con fase doppler eseguita molto accuratamente."
Dott. R***O
Vorrei sapere cosa ne pensa di questa affermazione (che è esattamente l'opposto da quanto lei mi ha appena sostenuto) che ho ricevuto da un dott. di Milano che gestisce un sito di andrologia on line...
Vorrei chiarire a scanso di equivoci che la mia domanda non ha nella maniera assoluta alcun intento polemico (non sono medico quindi non ne so nulla), è solo per avere chiarezza. Grazie mille
copio/incollo:
"Il PSA non ha nessun significato per gli stati infiammatorio-congestizi, salvo quando non siano fortemente acuti e distruttivi della ghiandola. La valutazione digitale analogamente per quanto concerne tali stati molto spesso se non sempre non dà informazioni utili e assolutamente non ne dà per il grado di congestione pelvica. L'unica reale valutazione e quella ecografica con fase doppler eseguita molto accuratamente."
Dott. R***O
Caro Utente, mi trovo in totale accordo con il Dr Pescatori e non con il collega milanese, che mi sembra risposta intimidatoria e che non rientra (Eco T.R. con color doppler)nella comune pratica quotidiana. cordiali saluti
Dr Alessandro Picinotti www.urologialaser.it
Utente
Gent. Dott Picinotti
in effetti leggendo le risposte che ha dato a me e ad altri tanti utenti il dottore milanese, mi sono accorto che tende sempre a "terrorizzare" chi chiede consulti.
Io per es. ho ancora qualche lieve sintomo infiaammatorio in seguito a recentissima uretrite, e nonostante abbia fatto esame PSA (OK) e esame tattile prostata dal mio urologo (OK) mi ha detto che con estrema sicurezza (senza avermi mai visto nemmeno in faccia) che gli esami che ho fatto non servono a nulla e che i miei problemi devono essere esamintai con eco-doppler perchè molto probabilmente ho un principio di infiammazione alla prostata, e poi dovrò... cito: "che le piaccia o no" sottopormi a circoncisione onde evitare problemi più seri in futuro.
I suoi consulti spesso terminano con il suo numero di cell. e la frase "mi chiami che fissiamo un appuntamento e risolviamo tutto in mezza giornata"...
in effetti leggendo le risposte che ha dato a me e ad altri tanti utenti il dottore milanese, mi sono accorto che tende sempre a "terrorizzare" chi chiede consulti.
Io per es. ho ancora qualche lieve sintomo infiaammatorio in seguito a recentissima uretrite, e nonostante abbia fatto esame PSA (OK) e esame tattile prostata dal mio urologo (OK) mi ha detto che con estrema sicurezza (senza avermi mai visto nemmeno in faccia) che gli esami che ho fatto non servono a nulla e che i miei problemi devono essere esamintai con eco-doppler perchè molto probabilmente ho un principio di infiammazione alla prostata, e poi dovrò... cito: "che le piaccia o no" sottopormi a circoncisione onde evitare problemi più seri in futuro.
I suoi consulti spesso terminano con il suo numero di cell. e la frase "mi chiami che fissiamo un appuntamento e risolviamo tutto in mezza giornata"...
Caro Utente, un medico deve sempre essere scelto in base alla fiducia ed alla competenza che ispira. Cordiali saluti
Utente
Ringraziando x le risposte porgo un'ultima domanda riguardante questa volta la circoncisione:
in teoria la circoncisione è necessaria solo
nei casi in cui non si riesce a scoprire completamente il glande oppure esistono casi nei quali nonostante si riesca a scoprirlo senza problemi vi è pelle molto abbondante che lo ricopre sempre in stato di riposo + frenulo corto ? (in pratica: teoricamente potrebbe quest'ultima condizione predisporre a patologie tipo balanopostiti anche se si riesce manualmente a scoprire il glande ?)
Grazie
in teoria la circoncisione è necessaria solo
nei casi in cui non si riesce a scoprire completamente il glande oppure esistono casi nei quali nonostante si riesca a scoprirlo senza problemi vi è pelle molto abbondante che lo ricopre sempre in stato di riposo + frenulo corto ? (in pratica: teoricamente potrebbe quest'ultima condizione predisporre a patologie tipo balanopostiti anche se si riesce manualmente a scoprire il glande ?)
Grazie
Caro utente la circoncisione è necessaria anche in caso di lichen sclerosus (patologia del derma sottocutaneo) o in seguito a balanopostitit croniche. Cordiali saluti
Utente
Gent. Dr. Picinotti
grazie mille per la pronta risposta. Io soffro di una balanopostite che non vuole andarsene nonostante ripetute cure antibiotiche, ho pelle molto abbondante e frenulo molto corto (anche se riesco a scoprire il glande manualmente senza problemi).
Mercoledì mi farò visitare da un dottore dell'equipe del dipartimento di andrologia-urologia dell'ospedale Galliera di Genova (spero siano bravi...:)). Vediamo che mi consiglia...
Grazie di nuovo
grazie mille per la pronta risposta. Io soffro di una balanopostite che non vuole andarsene nonostante ripetute cure antibiotiche, ho pelle molto abbondante e frenulo molto corto (anche se riesco a scoprire il glande manualmente senza problemi).
Mercoledì mi farò visitare da un dottore dell'equipe del dipartimento di andrologia-urologia dell'ospedale Galliera di Genova (spero siano bravi...:)). Vediamo che mi consiglia...
Grazie di nuovo
Questo consulto ha ricevuto 8 risposte e 3.8k visite dal 18/05/2009.
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