Ipertensione donna 40 anni

21.02.25

Gentili Dottori,
Avrei necessità di un Vs parere circa quanto mi sta capitando da una settimana.

Sono una donna di 40 anni, peso 58kg per 167cm di altezza, mai fumato, cerco di mangiare sano, pratico corsi in palestra due volte a settimana, ho tiroidite di Hashimoto in cura dal 2009 con valori finora nella norma e per la quale assumo Eutirox.

Ho iniziato una settimana fa ad avere capogiri, sensazione di ovattamento alle orecchie e fischi, difficoltà di concentrazione.

Il 13/02 mi sono sentita male al lavoro e, essendo impiegata in un ospedale, mi hanno immediatamente provato la pressione che misurava 205/110.

Mi hanno somministrato un'iniezione per abbassare subito la pressione.

La stessa sera i valori erano 137/97 e il giorno seguente alle 13.30 era 159/101.

Mi hanno fatto assumere subito Lobidiur 5mg/12, 5mg.

Ho eseguito oggi (17/02) esami sangue e urine per i quali riporto alcuni fuori range:

URINE:
Albumina 150mg/L (in tutti gli esami effettuati in passato era pari a 0)
PH 8.5
Sedimento: alcune cellule basse vie urinarie

SANGUE:
Alanina (GPT/ALT): 49 U/L (6-41)
Elettroforesi, Beta 1: 7.8 (10-15)
Neutrofili %: 82, 9 (48-75)
Linfociti %; 8, 4 (20-45)
DHEA-S DEIDROEPIANDROSTERONE SOLFATO: 376 mcg/dl (range 35 - 44 anni: 60.
9 - 337)

Mi è stato fatto anche un ecocardio e la cardiologa mi ha riferito che questa ipertensione sicuramente va avanti da mesi.

Soffro da anni di forti mal di testa, irrigidimento collo specialmente al risveglio e, da circa 8 mesi di frequenza urinaria dopo le 19.00 (mi sveglio molte volte nel corso della notte).
Devo dire che da quando assumo il Lobdiur, questo fastidio è sparito.

Grazie mille, cordiali saluti.

Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.7k 3.8k

Deve eseguire esami renali dato che ha albuminuria

Beva abbondantemente

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Utente

Grazie molte Dottor Cecchini, sono stata visitata da un'endocrinologa ieri che mi ha prescritto esami urine 24h, altri prelievi per valori specifici renali e ecocolordoppler arteria renale.

Grazie ancora.
Buona giornata

Dr. Michele Di Dio Nefrologo 971 38

Gli esami che le ha indicati l'endocrinologa sono adeguati per una prima diagnosi di indirizzo

Dr. Michele Di Dio

Utente

Grazie molte Dott. Di Dio,
ho eseguito tra ieri e oggi tutti gli esami prescritti dall'endocrinologa che ho capito essere utili per escludere un'eventuale patologia a carico delle ghiandole surrenali. Non appena avrò i referti vi aggiornerò.
Pongo solo un quesito: il fatto che la terapia antipertensiva stia funzionando nel tenere a bada la pressione (ho ancora solo qualche capogiro e la sensazione del cuore che galoppa di notte), può essere un buon segno per escludere appunto che vi siano patologie?

Grazie mille e buon lavoro.

Dr. Michele Di Dio Nefrologo 971 38

Bisogna attendere gli esami per fare diagnosi"per asclusione"di ipertensione essenziale, cioè non secondaria ad altre cause

Dr. Michele Di Dio

Utente

Gentili Dottori,
finalmente ho ricevuto l'esito degli esami, ma l'endocrinologa vuole che ripeta i valori di GH-ORMONE SOMATOTROPO e SOMATOMEDINA C (IGF-I), in quanto il GH-ORMONE SOMATOTROPO era a 9,81ng/ml (range 0-5), ma invece SOMATOMEDINA C (IGF-I) era perfettamente nel range, cioè 232ng/ml (36 - 40 anni: 109 - 284 e 41 - 45 anni: 101 - 267). Io compirò 41 anni a luglio.
Mi ha spiegato di ripetere il tutto in un laboratorio dove le provette vengano analizzate in loco (precedentemente invece avevo eseguito gli esami in un ospedale, ma le provette hanno poi viaggiato in un altro laboratorio per 40km), in quanto potrebbe essere un falso positivo.
I restanti esami, urine 24h acidificate comprese sono perfetti.
Io continuo ad avere picchi pressori elevati durante il giorno, tachicardia, sudorazione notturna, anche assumendo Lobivon 5mg. Pertanto oggi mi sono stati applicati holter dinamico cardiaco e holter pressorio.
Vi chiedo se, nella remota possibilità che io abbia davvero un adenoma ipofisario, è verosimile che mi dia solo questi sintomi.
Grazie mille!

Dr. Michele Di Dio Nefrologo 971 38

Non vedo menzione degli esami che riguardano le ghiandole surrenaliche che, come aveva detto, le sarebbero stati prescritti. Li ha fatti e quali? Ora menziona solo l'ipofisi

Dr. Michele Di Dio

Utente

Ecco il resto degli esami Dottor Di Dio:

Analisi delle Urine, Urine delle 24 Ore
- Diuresi, Metodo di Default: 2350 mL
- METANEFRINA urinaria HPLC: 62.7 ug/24 h (<320 ug/24h)
- NORMETANEFRINA urinaria HPLC: 147.1 ug/24 h (<527 ug/24h)

Endocrinologia
CORTISOLO MATTINO Eclia: 10.5 ug/dL (4.8 - 19.5)

Area degli Ormoni
CORTISOLO URINARIO Eclia: 0.58 ug/dL
CORTISOLO URINARIO Eclia 15.13 ug/24h (11.5 - 102)
Diuresi, Metodo di Default: 2600 mL

ACTH (ORMONE ADRENO-CORTICOTROPO)
Chemiluminescenza: 15.8 pgr/ml (7.2 - 52)

ALDOSTERONE in ortostatismo
Chemiluminescenza: 186 pg/ml (70 - 350)

Grazie mille

Questo consulto ha ricevuto 8 risposte e 1k visite dal 21/02/2025.
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Approfondimento su Ipertensione

Ipertensione

L'ipertensione è lo stato costante di pressione arteriosa superiore ai valori normali, che riduce l'aspettativa di vita e aumenta il rischio di altre patologie.

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