Buongiorno, avrei bisogno di un parere sulla sospensione del cerotto catepresan

Il cerotto Catapresan TTS 2 (clonidina) è spesso usato per controllare la pressione arteriosa in pazienti con ipertensione resistente. Se si intende sospenderlo, è fondamentale evitare un improvviso aumento della pressione (ipertensione da rimbalzo). La strategia più sicura prevede:
Valutazione clinica: confermare che la pressione sia stabile (ad es. SBP 120 140 mmHg, DBP 70 90 mmHg) e che non vi siano sintomi di ipertensione acuta.
Riduzione graduale: sostituire il cerotto con una dose orale di clonidina (ad esempio 1 cp da 150 mcg al mattino) per 1 2 settimane, poi diminuire a mezza cp da 150 mcg al mattino per altre 1 2 settimane, prima di interrompere completamente. Naturalmente il dosaggio indicato è assolutamente a fini esplicativi e NON RAPPRESENTA UNA PRESCRIZIONE per il suo caso specifico. Dovrà essere il suo medico a confermare o cambiare la posologia indicata, a suo giudizio.
Monitoraggio: misurare la pressione arteriosa almeno 3 4 volte al giorno (mattina, pomeriggio, sera) durante la riduzione e per 1 2 settimane dopo la sospensione.
Supporto farmacologico: se la pressione aumenta oltre 150/90 mmHg, introdurre o aumentare un farmaco antiipertensivo alternativo (ad es. un ACE inibitore, un beta bloccante o un calcioantagonista) sotto supervisione medica.
Controllo periodico: visita di controllo entro 2 4 settimane dalla sospensione per valutare la stabilità della pressione e regolare la terapia.
In sintesi, la sospensione del cerotto deve essere eseguita con una riduzione graduale della clonidina, monitoraggio frequente della pressione e, se necessario, aggiunta di un altro antiipertensivo per prevenire l’ipertensione da rimbalzo. Consulti SEMPRE il cardiologo curante prima di apportare modifiche alla terapia.
Cordiali saluti

Fabio Fedi, MD
Specialista Cardiologo