Ragadi ma strani coaguli

Buongiorno a Voi, ho 42 anni.
Vorrei gentilmente qualche chiarimento sulla seguente cosa:
Soffro da anni di sanguinamento rettale e circa 4,5 anni fa ho eseguito una colonscopia che non ha rilevato nulla tranne emorroidi.
Poi due anni fa il sanquinamento è aumentato e mi hanno trovato ragade dovuta ai tessuti anali troppo contratti.
La ragade mi era passata grazie a pomate e dilatan, anche se ogni tanto qualche sanguinamento c'era uguamente.
Circa 20 giorni fa dopo uno sforso eccessivo ho sentito il classico dolore e ho iniziato a sanguinare copiosamente.
A il proctologo mi ha visitato ed ha trovato di nuovo la ragade, a questo punto ho reiniziato con le pomate e devo dire che andando al bagno in modo regolare, al tatto la ragade era quasi sparita e non vi sono stati sanguinamenti per 4 giorni sulle feci molli o normali.
5 giorni fa ho sforzato moltissimo per andare al bagno ed ho danneggiato di nuovo la ragade, reiniziando a sanguinare.
Oggi la stessa cosa, però sulle feci ho riscontrato che il sangue era tutto sull' esterno di esse, tranne che nella parte iniziale (quella che esce per prima piu dura composta da piccole palline) dove in un lato di circa un centimetro, il sangue era oltre che esterno anche penetrato leggermente per mezzo centimetro circa.
Inoltre sul lato delle feci stesse dove c'era la striatura di sangue estena ho notato che in un punto il sangue, anche se toccandolo con la carta era rosso vivo, presentava tipo una piccola sacca come fosse leggermete coagulato.
Mi chiedo puo succedere che la ragade o qualche emmorride dopo un passaggio di feci estremamente dure si possa danneggiare e creare una sacca di sangue che poi al successivo passaggio (il giorno dopo) di feci altrettanto dure si possa rompere e presentare sulle stesse il coagulo che ho indicato prima?
Inoltre può succedere che il sangue possa penetrare leggermente, 0,5 cm dentro per una laghezza di un centimetro, nella parte iniziale a causa delle emorroidi o ragade?
Grazie anticipatamente.