Idee su diagnosi.

Gent.mi Dottori,

Ho chiesto già altri consulti in merito a questo mio problema ma visto che ho terminato tutte le visite che mi sono state prescritte dai medici che mi hanno visitato, vorrei chiederVi un parere finale.
Tutto inizia a Maggio dell'anno scorso, con difficolta nell'evacuazione e tenesmo. Visita dal Chirurgo - Proctologo con diagnosi: fecaloma di feci disidratate e dure; Terapia: X-Prep Lassativo per due giorni e Benefibra al mattino per un mese. Mi sono liberata rispetto a prima, ma la difficoltà nell'evacuazione non è passata nè tantomeno il tenesmo. Inizio ad avere forti crampi alla pancia, a volte anche notturni, per i quali vado in PS, dove mi viene diagosticata "addominalgia in sede di colon irritabile". Prenoto così una visita dal Gastroenterologo: faccio esami del sangue, intolleranza al glutine, ecografia addome completa con studio delle anse intestinali. Tutto nella norma, a parte un pò di anemia della quale soffro fin da piccola. Inizio la terapia con fibre solubili e l'inserimento nella mia alimentazione di cerdura, frutta, fibre e acqua che praticamente non assumevo. Noto dei benefici nella defecazione e nei mal di pancia. A Maggio di quest'anno inizio ad avere delle fitte sotto l'ombelico nella parte destra della pancia. Inizio a sospettare che possa essere appendicite e vado in PS: il Chirurgo tramite gli esami del sangue e la palpazione dell'addome esclude si tratti di appendicite e riconferma lo stato di colon spastico. A Giugno alle fitte alla parte destra della pancia, si aggiunge l'indolenzimento della gamba destra, fitte che girano per tutta la gamba e la sento come tirare. Non le sento sempre ma molto spesso durante il giorno non sempre insieme alle fitte alla pancia. Ho fatto un'altra visita dal Gastroenterologo a Luglio che mi ha escluso l'appendicite con diagnosi: sindrome del colon irritabile, intestino pigro, e mi ha detto che il cieco, essendo io longilena, è abbassato, e se infiammato, preme sull'appendice e sulla gamba destra. Oltre a una dieta equilibrata, attività fisica e psicoterapia, mi ha dato una cura di fibre solubile da prendere neel corso dell'anno. Ho fatto anche una visita ginecologica risultata a posto.
Ora, io non mangio più nulla perchè ho paura che mi venga l'appendicite o perchè ho delle fitte alla pancia parte bassa destra. Non riesco più a capire se il dolore è reale o se viene per le tante volte che spingo nella pancia per capire da dove viene il dolore o se mi sta venedo l'appendicite. Non dormo, ho degli attacchi di panico continui, tremo. So che ho fatto le visite e mi hanno dato una diagnosi e una cura anche da seguire, ma per queste fitte così durature sia alla gamba sia alla pancia non riesco a trovare spiegazione e mi convinco ogni giorno di più che sia qualcosa di grave e non riesco a vivere.
Ho chiesto al mio medico di poter fare la colonscopia ma per il momento lui non la ritiene necessaria.
Potreste darmi qualche Vostro parere/diagnosi?
Vi ringrazio fin da ora.
Dr. Roberto Rossi Gastroenterologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza 7.6k 207
Innanzi tutto la dieta deve essere libera con la limitazione del glutine se è presente celiachia. L'appendicite può verificarsi in ogni momento indipendentemente dalla dieta(e questo vale per tutti). È inoltre molto verosimile che lei soffra di sindrome del colon irritabile acuita dall'ansia.

Dr. Roberto Rossi

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