Milligan morgan e prima evaquazione

Buongiorno
le bustine che lei in modo corretto utilizza non sono purganti ma servono a favorire una evacuazione con feci morbide (bisogna sempre aiutarsi con assunzione di abbondante quantità di acqua.

Dr. Giuseppe Corbucci Vitolo

Si alimenti normalmente, beva, se pesa come ha dichiarato, 65 Kg 2,5 litri d'acqua al giorno e la bustina di Psyllium come prescritto.
Cordiali saluti.

NAPOLI
Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo.
NAPOLI.
www.drgiuseppedoriano.blogs

Volevo aggiungere che, ai pazienti che opero, consiglio sempre alla prima evacuazione:

1) sentire bene lo stimolo,
2) assumere degli antidolorifici e
3) aiutarsi con una supposta di glicerina (o con una piccola peretta pronta) a scopo lubrificante.

La saluto
Mi faccia sapere!

grazie mille siete stati velocissimi a rispondermi !!!
Ho contattatato il reparto di chirurgia ed oggi il chirurgo mi fara' un controllo, spero che la situazione si sblocchi! Sto gia seguendo tutti i vostri consigli ma probabilmente il mio intestino non ci sente...grazie ancora!

gentile Dottor D'Oriano, attualmente mi sto alimentando con pastina in brodo,minestrone,verdura e frutta, lei dice di alimentarsi normalmente...in che senso?

Personalmente non uso restrizioni particolari, tranne che per i cibi piccanti, formaggi stagionati, insaccati, crostacei.
Le feci sono formate da residui alimentari non digeribili, brodini e pastine non partecipano alla formazione di materiale fecale.

grazie Dottor D'Oriano, lei mi conferma quello che mi e' stato detto oggi dalla dottoressa. Mi hanno fatto una dolorosissima esplorazione rettale dove hanno confermato un ristagno di feci indurite. Mi hanno consigliato di mettere una supposta di glicerina e bene tantissimo, speriamo funzioni!

Aggiornamento...finalmente il mio intestino si e' sbloccato stanotte ed ho gia' evacuato 4 volte, ma mi sono accorta che dall'ano penzola un filo doppio giallino trasparente, mi devo preoccupare?

Direi di no, nella Milligan-Morgan le emorroidi vengono amputate ed a scopo emostatico vengono apposti dei punti di sutura. Il filo che penzola è uno di questi; cessato il suo ruolo cadrà.
Cordiali saluti

e' gia la sesta volta che evacuo oggi per fortuna solo con leggero fastidio ma e' normale questa frequenza? per quanto tempo andro' avanti cosi'?

Interventi sull'ano-retto spesso determinano l'insorgenza di una urgenza defecatoria; anche la più piccola quantità di feci o muco, che inizia ad accumularsi in ampolla rettale, stimola la defezione .
È un disturbo transitorio.

grazie mille per la sua disponibilita'!

approfitto di voi per un'altra domanda, quando potro' riprendere l'attivita' lavorativa senza compromettere il buon esito dellìoperazione ? Di lavoro faccio le pulizie quindi un lavoro pesante, grazie.

Prego.
Dopo una Milligan-Morgan residuano delle ferite anocutanee che richiedono 4/6 settimane per cicatrizzare.
Non è detto che per riprendere il lavoro possa essere necessario tanto tempo.

Lei crede che un mese di "riposo" sia sufficiente per poi riprendere un lavoro abbastanza pesante?

Probabilmente anche meno.
Ma solo chi la visiterà ed avrà la possibilità di seguire il buon andamento del processo di guarigione delle ferite, potrà fare previsioni.

grazie infinite Dottor D'Oriano!

oggi sono al sesto giorno post intervento e, a parte le scariche frequenti (ieri 6 /7)accompagnate da bruciore e dolore nella mezz'ora successiva e la ferita edematosa, tutto sommato il dolore e' molto piu' gestibile.
Volevo sapere quando potro' cominciare a fare qualche breve passeggiata, guidare, svolgere qualche piccola faccenda domestica?

Quando la sintomatologia si sarà ridotta e lei si sentirà in grado di poter fare certe cose.
Tutto dipende da come procede la guarigione delle ferite.

ad ora da stamattina ho gia' avuto 5 scariche abbondanti, mi conferma che e' tutto normale e fa parte del decorso post operatorio? o mi devo preoccupare?

Si! Anche se a distanza, quello che riferisce, può essere considerato un normale decorso post operatorio.
Contatti il suo operatore per una visita di controllo.

Mi ha tranquillizzata ...il 22 ottobre faro' la visita di controllo, grazie ancora Dottor D'Oriano !!!

Di nulla.
Ci tenga informati.

Buongiorno, oggi sono al nono giorno post operazione e sembra che la convalescenza stia procedendo abbastanza bene,i dolori si sono molto ridotti durante la giornata, e' piu' un senso di fastidio e "peso", le qvacuazioni sono ancora un po' dolorose ma abbastanza sopportabili.
Ho notato guardandomi con uno specchietto che su un pezzo di pelle che dovrebbe essere un "ponte mucoso" ho una vescica bianca cosa puo' essere?

In quella zona ci sono delle ferite, quello che ha notato è legato a queste ferite.
Cordiali saluti.

quindi tutto nella norma? grazie dottor D'Oriano!

Di nulla.
A risentirci.

Gentile Dottor D'Oriano sono ancora qui a disturbarla ma ho un dubbio...subito dopo l'operazione lavandomi ho notato che erano ancora presenti dei cuscinetti di carne simili alle mie "ex" emorroidi,ma subito il chirurgo mi disse che era la ferita edematosa e avevano lasciato questi ponti cutanei perché togliendo tutto c'era il rischio di una stenosi dell'ano ma di non preoccuparmi perche'con il tempo si sarebbero riassorbiti...oggi sono al 12esimo giorno post intervento e queste simil emorroidi sono ancora evidenti, ha ragione il chirurgo ?

Si!
L'edema che si presenta a livello di questi "ponti" mucosocutenei richiede,allo stesso modo delle ferite anocutanee per guarire, settimane per ridursi.

ad oggi va abbastanza bene tranne la mattina perché l'evacuazione non e' mai completa alla prima scarica e a a distanza di poco tempo devo andare al bagno altre due volte per liberarmi completamente, e i dolori successivi a questa evacuazione mi durano per 4 ore e' normale cio'?

Si!
Non dimentichi che nella Milligan-Morgan residuano ferite sul margine anocutaneo, ferite che richiedono dalle 4/6 settimane per cicatrizzare e che ad ogni defecazione sono sottoposte ad una dolorosa "trazione".

Devo attendere pazientemente i tempi naturali di guarigione...grazie infinite per la pazienza !

Buongiorno rieccomi, oggi 15esimo giorno post operazione, da ieri le scariche non sono piu' frequenti come all'inizio ieri sono andata al bagno solo una volta e devo dire che anche il dolore post evacuazione si e' molto attenuato pero' ci sono due cose che mi impensieriscono:

1) sento prurito quasi tutto il giorno sull'ano dove ci sono i "ponti mucocutanei", io applico la crema luan un paio di volte al giorno, ma vorrei acquistare la crema recto reparil visto che ho letto che va bene anche per il prurito, puo' andare bene?

2) da qualche giorno nonostante io stia continuando una dieta ricca di verdura frutta minestre e 3 litri di acqua al giorno, e nonostante stia continuando ad assumere una bustina di pyllogel tutte le mattine, le mie feci hanno cambiato consistenza, sono diventate un po'piu' dure e devo spingere e sforzarmi di piu' per evacuare, pensavo di assumere da questa sera un cucchiaio di olio di vaselina dopo cena...

Aspetto con ansia i suoi consigli perché fino al 22 non avro' la visita di controllo...grazie infinite!

rettifico: stamattina sono andata in bagno 3 volte con feci pastose e formate ma ho dovuto comunque spingere un po'...

Non facciamo prescrizioni a distanza.
Ritengo il suo decorso regolare.
Attenda la visita di controllo,.
Cordiali saluti.

ma il fatto di dover spingere e sforzarsi un po' per evacuare puo' essere dannoso?

Con feci "pastose", spingere e sforzarsi un pò, non è dannoso.

La ringrazio molto Dottor D'Oriano, e' stato molto gentile e paziente, in questi 15 giorni di post operatorio mi ha molto rassicurata e aiutata con le sue risposte ai miei mille dubbi!
Ora attendero' la mia prima visita di controllo che avverra' tra 11 giorni e spero che tutto vada bene! GRAZIE ANCORA!