Utente 198XXX
Buongiorno,

un anno e mezzo fa, nell'ambito dei vari esami per la conferma della diagnosi di sindrome dell'ovaio policistico, ho fatto la mia prima curva da carico glicemico a 75 mg e questi sono i risultati:
glucosio base 94 mg/dl
glucosio a 30' 149 mg/dl
glucosio a 60' 151 mg/dl
glucosio a 90' 96 mg/dl
glucosio a 120' 85 mg/dl
______
insulina basale 11.6 ui/ml
insulina a 30' 71.3 ui/ml
insulina a 60' 106.1 ui/ml
insulina a 90' 165.6 ui/ml
insulina a 120' 73.1 ui/ml
mi hanno diagnosticato l'insulino-resistenza e mi è stata prescritta la metformina 500 da assumere a pranzo e cena. La sto assumendo regolarmente anche se mi capita qualche volta di dimenticarne una dose. Le mie domande sono queste:
1) quando dimentico la dose che danni provoco? diminuisco solo l'effetto o annullo completamente la cura?
2) considerando che cerco di avere uno stile di vita sano e soprattutto a tavola di comportarmi come "una diabetica" nello scegliere e comporre gli alimenti dei miei pasti, potrei arrivare un giorno ad eliminare completamente il farmaco? cioè, in base ai valori suddetti, sono "recuperabile"?
3) mi capita spesso di controllare con il glucometro domestico gli effetti dei miei pasti ad 1 ora ed a 2 ore dalla fine degli stessi per verificare se la metformina stia facendo il suo effetto ma ho riscontrato anche, non assumendo il farmaco per una settimana, che i valori sono ugualmente nei limiti...allora mi chiedo questa cura farmacologica è veramente utile per me o mi basterebbe una dieta a basso contenuto glicemico?...nel mio caso il glucometro domestico è utile per il controllo della mia condizione di insulino-resistenza? ho agito correttamente finora?

grazie mille a chi vorrà togliermi i dubbi

[#1] dopo  
Dr. Mario Manunta

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Gentile Signora, trovo corretto quanto prescritto dai colleghi (attenzione alla dieta e metformina).
Il dimenticare di assumere una compressa ogni tanto non è di per se grave, ma sicuramente l'aderenza alla terapia è un punto fondamentale del trattamento stesso.
Per quanto riguarda il monitoraggio domiciliare della glicemia, non è, nel suo caso, una pratica utile, in quanto il Suo "problema" non è la glicemia ma l'insulina. La terapia con metformina non le serve ad abbassare i valori glicemici, come quando la prescriviamo a persone con diabete, ma a controllare l'insulina, diciamo, in eccesso. Tanto è vero che misurando il parametro glicemico non nota alcuna differenza sia se assume, sia se omette la terapia.
Se proprio vuole monitorare gli effetti del trattamento (farmaco e dieta), potrà monitorare il parametro Circonferenza Vita, che correla con il tasso di iperinsulinismo.
Cordialmente
Dott. Mario Manunta
Senior Clinical Diabetologist