Di gonfiore addominale molto pronunciato

Salve,
da molti anni soffro ormai di gonfiore addominale molto pronunciato, specie dopo aver mangiato: premetto che sono alto 1.76 m e peso 72 kg, mangio in modo equilibrato, assumo da circa 3 anni Escitalopram. Ultimamente facendo le analisi del sangue si è rilevato Tsh alto (4.50), ma gli altri valori tiroidei normali, ed ecografia tiroidea normale.
In più sono state rilevate intolleranze alimentari di livello 2 a pomodori e peperoni, e di livello 1 a legumi e caffè, cacao: da metà marzo non sto più assumendo tali alimenti fino alla loro graduale reinserimento nella dieta, ma nonostante tutto son sempre gonfio.
Cosa potrei fare?

Grazie
Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.3k 2.3k
Evidentemente ci sono intolleranze che sfuggono. Potrebbe pertanto controllare la sua alimentazione con attenzione agli alimenti FODMAPs:


https://www.medicitalia.it/minforma/gastroenterologia-e-endoscopia-digestiva/1858-pancia-gonfia-colon-irritabile-la-dieta-fodmap-puo-essere-una-soluzione.html


Cordialmente

Dr Felice Cosentino Gastroent. Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Clinica Zucchi)- Roma (Villa Benedetta) Reggio C (Villa Sant'Anna)

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Utente
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Potrei fare il test dell'intolleranza al lattosio? Quello mi manca :)
Sarebbe utile un'ecografia addominale?

Grazie
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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.3k 2.3k
Il breath test al lattosio sarebbe utile .....


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La ringrazio per la risposta e l'interessamento.
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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.3k 2.3k
Di nulla. É stato un piacere.




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Scusi, ho dimenticato di aggiungere due informazioni: tempo fa ho fatto anche gli esami del sangue specifici per anti-transglutaminasi, anti-endomisio e anti-gliadine in due laboratori diversi con esito negativo; per il breath test o la dieta fodmap, l'uso di farmaci contenenti tracce di lattosio puù compromettere il buon esito di entrambe le cose?
Grazie
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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.3k 2.3k
Cosa intende il "buon esito di entrambi le cose" ?

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Se possono falsare l'esito del breath test oppure se nella prima fase della dieta Fodmap devo eliminare anche i farmaci continenti lattosio.
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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.3k 2.3k
Deve eliminare il lattosio per la dieta FODMAP e per il BT.





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La ringrazio
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Esistono eventualmente dei test per capire eventuali intolleranze dei cibi Fodmap, in modo da evitare la fase eliminativa della dieta; eventualmente la fase di eliminazione può durare 2-3 settimane o sono necessarie 6 settimane?
Grazie
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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.3k 2.3k
Non ci sono test tranne quello al lattosio e glutine. Ok per 2-3 settimane.


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Ok, la ringrazio. L'ultima cosa: durante la fase eliminativa si possono assumere fermenti lattici?
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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.3k 2.3k
Certamente. Li può assumere.


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