Steatoepatite e steatosi
Salve e grazie per il servizio offerta. Il mio consulto verte su una problematica che mi perseguita da anni e, non avendo esami e ematochimici recenti , parlo in linea generale sperando che comunque riusciate a comprendere la mia situazione.
Uomo. 27 anni e circa 7 anni fa ho avuto un aumento repentino di peso in seguito all interruzione dell attività agonistica.
Dalle analisi risultava un rialzo (x2circa) delle transaminasi.
Eseguito tutti i controlli. Addirittura la rmn con contrasto al succo d ananas.
Ecografia mostra steatosi.
Fosfatasi , ferrittina e tutti gli autoanticorpi negativi.
Assenza da sempre di glicemia alterata , triglicwridi e colesterolo( in famigli nn ci sono tali alterazioni metaboliche)
Esclusa emocromatosi e Wilson.
Tre anni fa mi sono dedicato completamente allo sport e alla dieta. In particolare modo attività di tipo aerobico (nuoto e Running)
In seguito a ciò L ecografia escludeva steatosi e le transaminasi erano rientrate.
Peso iniziale 98kg X 171 cm
Post dieta 65kg
Adesso dopo due anni , un matrimonio e due bambine mi ritrovo a pesare 74 kg.
Mi chiedo:
1)agli ultimi anni e alla mia situazione succitata si può concludere che io soffra di steatoepatite o steatosi ?
2)Ci sono parametri che indicano rischio di progressione in fibrosi/cirrosi?
3)C e un modo per arrestare il processo degenerativo della steatoepatite?
Ad oggi ho iniziato un nuovo regime dietetico sano ed ipocalorico ed attività fisica (il mio lavoro è molto sedentario)
CHIEDO SCUSA PER AVER NUMERATO LE DOMANDE MA L HO FATTO PER RENDERVI PIÙ SEMPLICE LA FORMULAZIONE DELLA RISPOSTA.
SPERO MI AIUTATE. GRAZIE MILLE.
Uomo. 27 anni e circa 7 anni fa ho avuto un aumento repentino di peso in seguito all interruzione dell attività agonistica.
Dalle analisi risultava un rialzo (x2circa) delle transaminasi.
Eseguito tutti i controlli. Addirittura la rmn con contrasto al succo d ananas.
Ecografia mostra steatosi.
Fosfatasi , ferrittina e tutti gli autoanticorpi negativi.
Assenza da sempre di glicemia alterata , triglicwridi e colesterolo( in famigli nn ci sono tali alterazioni metaboliche)
Esclusa emocromatosi e Wilson.
Tre anni fa mi sono dedicato completamente allo sport e alla dieta. In particolare modo attività di tipo aerobico (nuoto e Running)
In seguito a ciò L ecografia escludeva steatosi e le transaminasi erano rientrate.
Peso iniziale 98kg X 171 cm
Post dieta 65kg
Adesso dopo due anni , un matrimonio e due bambine mi ritrovo a pesare 74 kg.
Mi chiedo:
1)agli ultimi anni e alla mia situazione succitata si può concludere che io soffra di steatoepatite o steatosi ?
2)Ci sono parametri che indicano rischio di progressione in fibrosi/cirrosi?
3)C e un modo per arrestare il processo degenerativo della steatoepatite?
Ad oggi ho iniziato un nuovo regime dietetico sano ed ipocalorico ed attività fisica (il mio lavoro è molto sedentario)
CHIEDO SCUSA PER AVER NUMERATO LE DOMANDE MA L HO FATTO PER RENDERVI PIÙ SEMPLICE LA FORMULAZIONE DELLA RISPOSTA.
SPERO MI AIUTATE. GRAZIE MILLE.
Dr. Marco Bacosi
Gastroenterologo
31k 1.2k
1) no
2) nel suo caso o in generale?
3) no
Non capisco le sue domande visto che l'ultima eco era negativa!
Non capisco la sua ansia da un lato ed il fatto di non aver eseguito esami recenti dall'altro!
Resto a sua disposizione! Cordiali saluti!
2) nel suo caso o in generale?
3) no
Non capisco le sue domande visto che l'ultima eco era negativa!
Non capisco la sua ansia da un lato ed il fatto di non aver eseguito esami recenti dall'altro!
Resto a sua disposizione! Cordiali saluti!
MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia
Utente
Dottore grazie per la risposta nonostante oggi sia domenica.
La mia ansia in realtà e lo stesso motivo per cui nn ho ripetuto analisi in quest ultimo periodo.
Ho dovuto affrontare moltissime sedute di psicoanalisi , poiché L ipocondria mi stava letteralmente divorando.
Ora le ripeterò come visita di medicina del lavoro.
In realtà ciò che io non capisco :
1)Solo la biopsia può stabilire la presenza o meno di steatoepatite?
2)Il rientrare dei valori delle transaminasi e il fatto che all eco era sparita la "brillantezza" posso essere indicatore di steatosi e nn steatoepatite?
3) se c e steatoepatite si può prevenire la fibrosi / cirrosi con corretta alimentazione e attività fisica o il il danno continua nonostante L eliminazione del fattore che L ha scatenata.?
4) L assenza di sindrome metabolica puo indicare impossibilità che diventi cirrosi ??
ANCORA SCUSA PER LE DOMANDE E PER IL FATTO CHE SONO NUNERATE.
GRAZIE ANCORA
La mia ansia in realtà e lo stesso motivo per cui nn ho ripetuto analisi in quest ultimo periodo.
Ho dovuto affrontare moltissime sedute di psicoanalisi , poiché L ipocondria mi stava letteralmente divorando.
Ora le ripeterò come visita di medicina del lavoro.
In realtà ciò che io non capisco :
1)Solo la biopsia può stabilire la presenza o meno di steatoepatite?
2)Il rientrare dei valori delle transaminasi e il fatto che all eco era sparita la "brillantezza" posso essere indicatore di steatosi e nn steatoepatite?
3) se c e steatoepatite si può prevenire la fibrosi / cirrosi con corretta alimentazione e attività fisica o il il danno continua nonostante L eliminazione del fattore che L ha scatenata.?
4) L assenza di sindrome metabolica puo indicare impossibilità che diventi cirrosi ??
ANCORA SCUSA PER LE DOMANDE E PER IL FATTO CHE SONO NUNERATE.
GRAZIE ANCORA
Dr. Marco Bacosi
Gastroenterologo
31k 1.2k
1) si
2) si
3) si può limitare la progressione
4) domanda senza senso
Stia sereno rischia di vivere da malato pur essendo sano!
2) si
3) si può limitare la progressione
4) domanda senza senso
Stia sereno rischia di vivere da malato pur essendo sano!
Utente
Grazie dottore se nn le dispiace la aggiornerò ad esami eseguiti. Un caro saluto.
Dr. Marco Bacosi
Gastroenterologo
31k 1.2k
Bene!
Utente
Dottore mi perdoni. Vorrei sapere se si trova d accordo con questo articolo che credo sia basato su ricerche scientifiche.
Spero mi risponda con sincerità poiché il mio più sincero dubbio è quello che la steatoepatiteNON ALCOLICA. CON o SENZA rimozione del fattore scatenante possa arrivare a fibrosi e cirrosi.
Grazie di cuore.
Spero mi risponda con sincerità poiché il mio più sincero dubbio è quello che la steatoepatiteNON ALCOLICA. CON o SENZA rimozione del fattore scatenante possa arrivare a fibrosi e cirrosi.
Grazie di cuore.
Dr. Marco Bacosi
Gastroenterologo
31k 1.2k
Quale articolo?
Utente
Dr. Marco Bacosi
Gastroenterologo
31k 1.2k
Questa è una nozione nota da tempo.
Se ha notato la fibrosi migliora solo nel 19% dei casi e non è specificato il grado di fibrosi.
Continuo a non capire la sua ansia,........
Se ha notato la fibrosi migliora solo nel 19% dei casi e non è specificato il grado di fibrosi.
Continuo a non capire la sua ansia,........
Utente
DOTTORE le ripeto il mio quesito e indi la mia ansia: non sapendo se la mia condizione e steatosi o steatoepatite e , volendo ammettere la peggiore delle ipotesi, se fosse steatoepatite e il fattore scatenante sarebbe rimosso cosa accade?
Secondo questo articolo : REGRESSIONE
Secondo altri : la steatosi regredisce mentre la steatoepatite è a fortuna. O resta steatoepatite o ti becchi una cirrosi.
Ed e proprio il non saper spiegare questa progressione e se c e modo di fermarla che mi da ansia.
il 25% dei pazienti ha ottenuto la risoluzione completa della steatoepatite, il 47% la riduzione allo stato di steatosi epatica, il 19% una regressione della fibrosi
Inoltre
I pazienti che hanno ottenuto una riduzione del peso corporeo iniziale pari o superiore al 10%, infatti hanno ottenuto la risoluzione della malattia nel 90% dei casi.
Secondo questo articolo : REGRESSIONE
Secondo altri : la steatosi regredisce mentre la steatoepatite è a fortuna. O resta steatoepatite o ti becchi una cirrosi.
Ed e proprio il non saper spiegare questa progressione e se c e modo di fermarla che mi da ansia.
il 25% dei pazienti ha ottenuto la risoluzione completa della steatoepatite, il 47% la riduzione allo stato di steatosi epatica, il 19% una regressione della fibrosi
Inoltre
I pazienti che hanno ottenuto una riduzione del peso corporeo iniziale pari o superiore al 10%, infatti hanno ottenuto la risoluzione della malattia nel 90% dei casi.
Dr. Marco Bacosi
Gastroenterologo
31k 1.2k
Mi spiace, pensavo di essere stato chiaro, non mi sono fatto capire.
La ecografia dopo la dieta è tornata normale.
Le transaminasi sono "rientrate" nella norma.
Ovvero: lei ha nulla.
Se poi vuole continuare a pensare alla steatoepatite, alla fibrosi, alla cirrosi e a quant'altro, faccia pure ma si rovina l'esistenza.
La ecografia dopo la dieta è tornata normale.
Le transaminasi sono "rientrate" nella norma.
Ovvero: lei ha nulla.
Se poi vuole continuare a pensare alla steatoepatite, alla fibrosi, alla cirrosi e a quant'altro, faccia pure ma si rovina l'esistenza.
Questo consulto ha ricevuto 11 risposte e 3.5k visite dal 04/12/2016.
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