Manometria esofagea
a giugno ho effettuato la manometria esofagea a causa di disfagia che quotidianamente dura da un anno, sporadicamente da
4 anni.
l'analisi ha evidenziato che lo sfintere inferiore normotonico, con lunghezza totale e addominale nei limiti di norma
non si rilascia mai in modo adeguato;
la peristalsi dell'esofago c'è ,contrazioni sempre peristaltiche
ma l'aspetto è ipotonico(ridotta integrale pressoria) e presente pressione intrabolo aumentata;
lo sfintere superiore: normotonico, si rilascia sempre completamente.
la conclusione è tracciato compatibile con ostruzione cardiale al flusso
ed è utile foloow up clinico, manometrico e radiologico.
che significa? grazie dell'attenzione
4 anni.
l'analisi ha evidenziato che lo sfintere inferiore normotonico, con lunghezza totale e addominale nei limiti di norma
non si rilascia mai in modo adeguato;
la peristalsi dell'esofago c'è ,contrazioni sempre peristaltiche
ma l'aspetto è ipotonico(ridotta integrale pressoria) e presente pressione intrabolo aumentata;
lo sfintere superiore: normotonico, si rilascia sempre completamente.
la conclusione è tracciato compatibile con ostruzione cardiale al flusso
ed è utile foloow up clinico, manometrico e radiologico.
che significa? grazie dell'attenzione
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Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
71.3k 2.3k 74
Significa che c'è un'alterazione della pressione inferiore ma non tale da fare una diagnosi (acalasia) per procedere alla chirurgia. Comunque, come ho già detto in un precedente consulto, per completare l'iter diagnostico dovrebbe ripetere la gastroscopia con biopsie esofagee per escludere un'esofagite eosinoflila (causa di disfagia).
Cordialmente
Cordialmente
Dr Felice Cosentino Gastroenterologo Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Wellness Clinic Zucchi)- Reggio C (Villa Sant'Anna)
[#2]
dopo
Utente
Grazie per la risposta,
Si a marzo 2017 avevo fatto la gastroscopia, ma non mi ha fatto nessun tipo di prelievo. Successivamente a settembre ho fatto l'rx col bario e non è stato evidenziato nulla.
A giugno scorso la manometria.
Io ormai non riesco a mangiare la fettina di carne, la pasta deve essere scotta, devo masticare tanto tutto. Mangiare non è più normale per me. E spesso ho difficoltà con l'acqua non posso bere continuativamente ma solo a sorsi piccoli.
Saluti
Si a marzo 2017 avevo fatto la gastroscopia, ma non mi ha fatto nessun tipo di prelievo. Successivamente a settembre ho fatto l'rx col bario e non è stato evidenziato nulla.
A giugno scorso la manometria.
Io ormai non riesco a mangiare la fettina di carne, la pasta deve essere scotta, devo masticare tanto tutto. Mangiare non è più normale per me. E spesso ho difficoltà con l'acqua non posso bere continuativamente ma solo a sorsi piccoli.
Saluti
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Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
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L'esofagite eosinofila non altera lo sfintere ma altera la motilità dell'esofago ecco per cui tale patologia va esclusa, indipendentemente dalla problematica emersa con la manometria.
[#5]
dopo
Utente
Grazie della risposta, buongiorno. Io capisco che allorquando è I sorta la disfagia dovevano essere fatte delle indagini per escludere alcune patologie e invece il gastroenterologo mi ha mandata dal neurologo. Poi mi sono rivolta ad altri due suoi colleghi che invece hanno ritenuto che in base ai miei sintomi fosse importante la manometria.
Quindi le chiedo a distanza di tanto tempo come si fa ad ignorare l'esito della manometria e pensare ad una reazione allergica?
Quindi le chiedo a distanza di tanto tempo come si fa ad ignorare l'esito della manometria e pensare ad una reazione allergica?
[#7]
dopo
Utente
L'esofagite eosinofila non è una specie di reazione allergica? Non si vede pure dall'rx col bario? Comunque sono d'accordo con lei che andrebbero escluse tutte le cause, solo che c'è qualche suo collega che è rimasto ai tempi della caccia alle streghe.
E se ha pure un'ottima fama, il paziente si deve mettere pure contro i familiari, si perde tempo e non si indaga.
Grazie per il parere.
E se ha pure un'ottima fama, il paziente si deve mettere pure contro i familiari, si perde tempo e non si indaga.
Grazie per il parere.
[#9]
dopo
Utente
Salve, a distanza di un anno, ho effettuato egds con biopsie e manometria ad alta risoluzione.
Le biopsie hanno rilevato paracheratosi, senza eosinofili.
Il chirurgo dice che non c'è esofagite eosinofila.
La seconda manometria conferma la diagnosi della prima : ostruzione cardiale al flusso.
Il chirurgo dice che non bisogna intervenire chirurgicamente anche perché sono migliorata. La disfagia non si sta facendo sentire.
Tuttavia mi chiedo cosa possa causare il mancato rilasciamento dello sfintere Inferiore in quasi tutte le deglutizioni.
Grazie dell'attenzione.
Le biopsie hanno rilevato paracheratosi, senza eosinofili.
Il chirurgo dice che non c'è esofagite eosinofila.
La seconda manometria conferma la diagnosi della prima : ostruzione cardiale al flusso.
Il chirurgo dice che non bisogna intervenire chirurgicamente anche perché sono migliorata. La disfagia non si sta facendo sentire.
Tuttavia mi chiedo cosa possa causare il mancato rilasciamento dello sfintere Inferiore in quasi tutte le deglutizioni.
Grazie dell'attenzione.
Questo consulto ha ricevuto 12 risposte e 3.3k visite dal 29/07/2018.
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