Cataratta in paziente poliallergica

Buongiorno Sigg. i Medici,
sono ben15 mesi che vago per oculisti (tra i più affermati della mia città) tra cui anche un rinomato Policlinico romano a causa di una cataratta che nessuno si sente di affrontare per via delle mie allergie.

Ho già scritto a questo sito a luglio del 2025 ma non ci fu risposta.

Ora torno a sottopormi al Vostro illustre giudizio perché dopo 7 oculisti che mi hanno abbandonato non so più come comportarmi anche se la cataratta prima o poi va fatta.

Sono un soggetto poliallergico e alle mie spalle ho una esperienza di prick e patch test da fare paura, quindi quasi tutto sotto controllo, eppure In questo anno e mezzo abbiamo appurato quali siano i colliri pre e post intervento che posso utilizzare, abbiamo stabilito il tipo di anestesia, escluso il lattice dalla sala operatoria ma ora sono comparsi altri dubbi nei medici: gli IOL e i viscoelastici, presidi che hanno causato l'abbandono da parte dell' ospedale (marzo 2026) e dell'ultimo oculista ieri sera .

Essendo poliallergica, ho problemi con molte sostanze che possono celarsi tra i principi attivi come per esempio nel caso dei viscoelastici: il caucciù che si trova nella composizione dellHPCM (nel polimero), oppure lSLS nel Condroitin solfato.

L'ultimo anestesista ha anche stabilito la terapia desensibilizzante da fare qualche giorno prima dell'intervento.
Insomma sono, al momento, solo gli IOL e gli OVD a far arretrare i sanitari.

Possibile che non ci siano esperienze da manuale per questo tipo di paziente?

Se è necessario che posti questa richiesta anche al settore allergie vi sarei grata se me lo comunicaste.

Grazie ancora per l'aiuto che potrete darmi
Un cordiale saluto
Dr. Luigi Marino Oculista, Medico legale 17.2k 578
Gentile Signora,

La ringraziamo per averci scritto e per aver descritto con tanta precisione il Suo percorso clinico.

Comprendiamo bene la complessità della situazione e le difficoltà incontrate fino ad oggi. Possiamo però rassicurarLa sul fatto che esistono esperienze chirurgiche anche in pazienti con problematiche allergologiche importanti e che casi simili al Suo sono già stati affrontati, naturalmente con tutte le necessarie precauzioni e con una pianificazione molto accurata.

Nel Suo caso sarà fondamentale uno studio approfondito e condiviso insieme agli anestesisti e agli specialisti allergologi, al fine di controllare nel modo più sicuro possibile ogni potenziale fenomeno allergico legato sia ai farmaci sia ai materiali utilizzati durante l’intervento.

La valutazione preventiva dei colliri, dell’anestesia, dei dispositivi intraoculari e dei viscoelastici rappresenta certamente il corretto approccio prudenziale in un quadro di poliallergia complessa come il Suo. Questo tipo di percorso richiede tempo, coordinazione tra specialisti e scelta molto attenta dei presidi, ma non significa necessariamente che l’intervento non possa essere eseguito.

Sarà quindi importante raccogliere tutta la documentazione allergologica e anestesiologica già eseguita, così da poter effettuare una valutazione completa e programmare eventualmente ulteriori approfondimenti mirati.

Rimaniamo a disposizione per una valutazione specialistica del Suo caso.

Con cordialità,
Prof. Luigi Marino
profluigimarino@gmail.com

LUIGI MARINO CHIRURGO OCULISTA
CASA di CURA “ LA MADONNINA “ via Quadronno n. 29 MILANO prenota 02 50030013 urgenze 3356028808

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Buonasera dr.Marino,
La ringrazio molto per la risposta anche perchè viene da un clinico che ho sempre stimato. Quello che Lei consiglia come protocollo di indagine, tutti e 6 gli oculisti più il Policlinico romano (molto importante) ai quali mi sono rivolta lo hanno espletato.
"La valutazione preventiva dei colliri, dell’anestesia, dei dispositivi intraoculari e dei viscoelastici rappresenta certamente il corretto approccio prudenziale in un quadro di poliallergia complessa come il Suo." Mi scrive Lei. Appunto hanno visto e controllato tutto e poi hanno arretrato.
Giovedì ho un altro incontro con un medico ospedaliero (al quale porterò la documentazione raccolta in questo anno e più di attesa) che alle spalle dovrebbe avere uno staff di primordine (anestesisti e allergologi) e vista la fama di questo ospedale romano spero di farcela.
Se mi permette l'aggiornerò. La ringrazio ancora e Le invio cordiali saluti
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