Il distacco, riuscito senza problemi
Ho tratto vantaggio piu' volte dai vostri consigli, anche se non ho mai richiesto personalmente dei consulti. Desidero innanzi tutto esprimere il mio apprezzamento per la vostra utile iniziativa.
Io sono miope, di una miopia medio-alta (8,5 dx, 10,5 sx). Alla miopia si accompagna un assottigliamento della retina che ha richiesto, 22 anni fa', un intervento di argon laser per prevenire il distacco, riuscito senza problemi.
Alla fine dello scorso anno sono state riscontrate alcune nuove lesioni che hanno suggerito un nuovo intervento di argon laser. L'intervento, descritto come molto limitato e coinvolgente soprattutto l'occhio destro, e' stato eseguito il 14/12/2007.
Alcune ore dopo l'intervento, con la fine dell'effetto della dilatazione e dell'abbagliamento, ho iniziato ad avvertire un disturbo all'occhio destro. Il disturbo puo' essere descritto come una fascia scura o un insieme di macchie scure all'estremo angolo destro del campo visivo dell'occhio destro, che diventano fasce o macchie luminose in ambiente buio. Talvolta il disturbo diventa una vibrazione o una fluttuazione luminosa dell'immagine, simile al rumore che si vede sul display di una macchina fotografica digitale se usato in condizioni di poca luce. Non sempre il disturbo e' avvertibile, ma sembra aumentare in condizioni di stanchezza o affaticamento.
Ho chiesto chiarimenti al medico che mi ha operato, il quale mi ha visitato (direi con molta attenzione) l'8 gennaio. Ha dichiarato che tutto stava procedendo regolarmente e che disturbi di questo genere possono presentarsi e dovrebbero sparire col tempo.
Ora sono passati quasi tre mesi dall'intervento e il disturbo, per quanto non insopportabile, continua ad essere presente sostanzialmente invariato. Vorrei quindi chiedere un vostro parere sui seguenti punti:
1) Disturbi di questo tipo sono frequenti dopo interventi come questo? Sono realmente temporanei e, in questo caso, quanto impiegano a scomparire?
2) A che cosa sono dovuti effettivamente questi disturbi? (Es.: la lesione e' risultata piu' estesa di quanto previsto? La retina e sana ma e' disturbata da lesioni vicine?).
3) Si poteva prevedere e prevenire la comparsa di questi disturbi?
4) Se non sono temporanei, possono peggiorare nel futuro? Possono preludere ad un distacco di retina?
5) Dopo la prima operazione, 22 anni fa', mi fu' consegnata una mappa degli interventi fatti che non ho ricevuto questa volta. E' prassi consegnare al paziente questa mappa?
Chiedo scusa per la fila di domande, ma sono informazioni per me molto importanti. Grazie in anticipo per il vostro aiuto.
Saluti,
Marco F.
Io sono miope, di una miopia medio-alta (8,5 dx, 10,5 sx). Alla miopia si accompagna un assottigliamento della retina che ha richiesto, 22 anni fa', un intervento di argon laser per prevenire il distacco, riuscito senza problemi.
Alla fine dello scorso anno sono state riscontrate alcune nuove lesioni che hanno suggerito un nuovo intervento di argon laser. L'intervento, descritto come molto limitato e coinvolgente soprattutto l'occhio destro, e' stato eseguito il 14/12/2007.
Alcune ore dopo l'intervento, con la fine dell'effetto della dilatazione e dell'abbagliamento, ho iniziato ad avvertire un disturbo all'occhio destro. Il disturbo puo' essere descritto come una fascia scura o un insieme di macchie scure all'estremo angolo destro del campo visivo dell'occhio destro, che diventano fasce o macchie luminose in ambiente buio. Talvolta il disturbo diventa una vibrazione o una fluttuazione luminosa dell'immagine, simile al rumore che si vede sul display di una macchina fotografica digitale se usato in condizioni di poca luce. Non sempre il disturbo e' avvertibile, ma sembra aumentare in condizioni di stanchezza o affaticamento.
Ho chiesto chiarimenti al medico che mi ha operato, il quale mi ha visitato (direi con molta attenzione) l'8 gennaio. Ha dichiarato che tutto stava procedendo regolarmente e che disturbi di questo genere possono presentarsi e dovrebbero sparire col tempo.
Ora sono passati quasi tre mesi dall'intervento e il disturbo, per quanto non insopportabile, continua ad essere presente sostanzialmente invariato. Vorrei quindi chiedere un vostro parere sui seguenti punti:
1) Disturbi di questo tipo sono frequenti dopo interventi come questo? Sono realmente temporanei e, in questo caso, quanto impiegano a scomparire?
2) A che cosa sono dovuti effettivamente questi disturbi? (Es.: la lesione e' risultata piu' estesa di quanto previsto? La retina e sana ma e' disturbata da lesioni vicine?).
3) Si poteva prevedere e prevenire la comparsa di questi disturbi?
4) Se non sono temporanei, possono peggiorare nel futuro? Possono preludere ad un distacco di retina?
5) Dopo la prima operazione, 22 anni fa', mi fu' consegnata una mappa degli interventi fatti che non ho ricevuto questa volta. E' prassi consegnare al paziente questa mappa?
Chiedo scusa per la fila di domande, ma sono informazioni per me molto importanti. Grazie in anticipo per il vostro aiuto.
Saluti,
Marco F.
[#1]
Dr. Diego Micochero
Oculista
1.4k 61 20
Gentile Marco,
la prassi di prevenire rotture retiniche con il laser Argon( e di conseguenza possibili distacchi ) è comune in tutti gli ospedali, poichè assieme alla crioterapia ( oggi poco usata) è l'unica arma preventiva che abbiamo in queste patologie.
Bene ha fatto quindi il suo oculista a consigliarlo per prevenire guai ben peggiori.
Purtroppo a volte si possono verificare disturbi come quelli da lei riportati, che si possono prolungare anche per diversi mesi; purtroppo non sono prevedibili.
Essi sono dovuti agli stimoli provocati dal processo di cicatrizzazione sui fotorecettori vicini.
Anch'io personalmente ho avuto qualche caso simile, ma tutti si sono risolti spontaneamente.
Per quanto riguarda una "mappa" del trattamento, ogni specialista ha un suo modo di poratre avanti la cosa, per cui dipende da caso a caso e da specialista a specialista.
Cosiglio quindi , visto che il suo oculista ha ricontrollato attentamente la situazione e ha riconfermato il buon decorso, di stare tranquillo e sottoporsi più avanti ad un ulteriore controllo, a meno che non si verifichino nuovi sintomi.
Cordialmente
la prassi di prevenire rotture retiniche con il laser Argon( e di conseguenza possibili distacchi ) è comune in tutti gli ospedali, poichè assieme alla crioterapia ( oggi poco usata) è l'unica arma preventiva che abbiamo in queste patologie.
Bene ha fatto quindi il suo oculista a consigliarlo per prevenire guai ben peggiori.
Purtroppo a volte si possono verificare disturbi come quelli da lei riportati, che si possono prolungare anche per diversi mesi; purtroppo non sono prevedibili.
Essi sono dovuti agli stimoli provocati dal processo di cicatrizzazione sui fotorecettori vicini.
Anch'io personalmente ho avuto qualche caso simile, ma tutti si sono risolti spontaneamente.
Per quanto riguarda una "mappa" del trattamento, ogni specialista ha un suo modo di poratre avanti la cosa, per cui dipende da caso a caso e da specialista a specialista.
Cosiglio quindi , visto che il suo oculista ha ricontrollato attentamente la situazione e ha riconfermato il buon decorso, di stare tranquillo e sottoporsi più avanti ad un ulteriore controllo, a meno che non si verifichino nuovi sintomi.
Cordialmente
DOTT.DIEGO MICOCHERO
DOTTORE DI RICERCA e già PROFESSORE a c.dell' UNIVERSITA' di PADOVA
Corso del Popolo, 21 PADOVA
340 5240373-338 8718992
[#2]
Oculista
Caro Signore,
come già detto il quadro sintomatologico può rientrare nei sintomi che si possono presentare nel post trattamento fotocoagulativo retinico.In certi casi può anche essre interessato il vitreo a partenza dall'interfaccia vitreoretinica-
Abbia un pò di pazienza,si faccia controllare e poi ci informi.
Un saluto.
http://siravoduilio.beepworld.it
come già detto il quadro sintomatologico può rientrare nei sintomi che si possono presentare nel post trattamento fotocoagulativo retinico.In certi casi può anche essre interessato il vitreo a partenza dall'interfaccia vitreoretinica-
Abbia un pò di pazienza,si faccia controllare e poi ci informi.
Un saluto.
http://siravoduilio.beepworld.it
[#3]
Dr. Luigi Marino
Oculista, Medico legale
17k 575 314
naturalmente condivido il punto di vista del suo bravo oculista e quello del caro amico e collega Diego Micochero
LUIGI MARINO CHIRURGO OCULISTA
CASA di CURA “ LA MADONNINA “ via Quadronno n. 29 MILANO centralino tel 02 583951 / CUP 02 50030013
[#4]
dopo
Utente
Grazie a tutti voi per i vostri confortanti consigli. Domani sono previsti due ulteriori esami (una ERG e una PEV, non direttamente legati al problema di cui ho parlato) e il 10 aprile una nuova visita in cui verra' valutata la situazione. Poi, se è il caso, vi disturbero' ancora.
Saluti,
Marco F.
Saluti,
Marco F.
[#5]
Oculista
Non si peoccupi,noi siamo qui per questo.
Uguri per gli esami.
Un saluto.
http://siravoduilio.beepworld.it
Uguri per gli esami.
Un saluto.
http://siravoduilio.beepworld.it
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 6.6k visite dal 25/03/2008.
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