Un glaucoma all'os

Egregi dottori,
Ho 54 anni e a seguito visita di controllo nel novembre 2013 scopro un glaucoma all'os (pressione 33). Eseguo il campo visivo che fortunatamente evidenzia danni lievissimi. Vengo curato prima con duotrav (che mal sopporto) e quindi Lunigan (1 goccial giorno). Poiché la pressione tende a risalire (fino a 23) eseguo a maggio 2014 intervento laser ALT 180 gradi.
Con il solo Lunigan in os la pressione rimane su 12 / 15 mentre in od sale a 20.
Da luglio 2014 prendo Lunigan 1 goccia in os e Alphagan 4 gocce (od, os mattina e sera) e la pressione su entrambi gli occhi rimane sui 12 / 13
A settembre 2014 nuovo campo visivo simile al precedente.
A marzo 2015 eseguo parchimetria con valori os= 589 e od=591.

Vi sarei infinitamente grato di un vostro prezioso giudizio sulla mia situazione.
Vi ringrazio infinitamente.
Dr. Luigi Marino Oculista, Medico legale 17.2k 578
mio caro amico
gestire la terapia di un Glaucoma e’ cosa complessa

ed i dati che ci fornisce non ci consentono di darle un parere adeguato

OCT??
campo visivo?
curva tonometrica?
valutazione clinica?

LUIGI MARINO CHIRURGO OCULISTA
CASA di CURA “ LA MADONNINA “ via Quadronno n. 29 MILANO prenota 02 50030013 urgenze 3356028808

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Utente
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Egregio Dr. Marino,
Grazie per il suo interessamento.
OCT: non sono sicuro di averla fatta. Ho un esame il 3.7.2014 che si chiama Analisi rifl e onh che riporta molte figure e i seguenti dati:
Spessore R fl medio: od 83 os 51
Simmetria 84%
Area della rima: os 1,10 od 0,81
Area del disco: os 1,32 od 1,43
Rapporto c/d medio os 0,41 od 0,65
Rapporto c/d verticale: os 0,41 od 0,64
Volume di escavazione os 0,034 od 0,177

Poi, perimetria computerizzata del 25.4.2014
Od: similare alla precedente con lieve depressione nasale alla macchia ceca
Os: si conferma riduzione della sensibilità nasale con incisura inferiore fino al 20^

Non credo di essere stato sufficientemente preciso, mi scuso fin da adesso per questo.
La ringrazio infinitamente


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Utente
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Gentilissimo dottore,
Sono a chiederle ancora una sua valutazione in quanto, nonostante la rilevazione della pressione del mio occhio sinistro riporti sempre valori compresi tra 12 e 17, nonostante là parchimetria sia buona (os 589), nonostante che l''oct non rilevi particolari criticità , il mio CV eseguito a novembre è' risultato abbastanza peggiorato.p evidenziando macchie nere nella zona nasale.
Allarmato ho chiesto due pareri a due illustri oculisti i cui pareri sono risultati contrastanti (da un controllo senza allarmismi, il primo, ad un immediato intervento chirurgico per glaucoma e cataratta, il secondo).

Ho prenotato per marzo un nuovo CV e curva tomometruca ma sono a chiederle perché operarmi se la mia pressione è bassa ? Perché peggioro? (So che questa è una domanda impossibile, specie via web)

Sono spaventato e prima di operarmi vorrei chiedere un altra valutazione, io sono toscano ma ho sentito parlare di centri specialistici per glaucoma a Milano , potrebbe valere la pena secondo lei?

La ringrazio infinita,ente.
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Glaucoma

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