Dolori alla zona lombo-sacrale e alle gambe

Mia madre soffre di dolori lancinanti alla zona lombo-sacrale e alle gambe che coinvolge anche il dorso del piede, la risonanza magnetica ha evidenziato che: "Conservata la lordosi fisiologica lombare.Modesta attenuazione del segnale RM,nelle immagini pesate in T2,del disco intersomatico L4-L5 in rapporto ad iniziali fenomeni disidratativi-degenerativi. Allo stesso livello il disco intersomatico, ridotto di spessore, protrude posteriormente ad ampio raggio e mostra ernia discale mediana paramediana bilaterale,con prevalenza a destra, che impronta la faccia anteriore del sacco durale. Non immagini riferibili ad ernia discale nè significative protrusioni agli altri livelli esaminati. Normale l'ampiezza del canale vertebrale. Normale la morfologia e il segnale RM del cono midollare e delle radici della cauda equina". Inoltre mia madre nel 2000 ha avuto una porpora piastinopenia idiopatica acuta, curata con terapia cortisonica, e nel 2007 gli è stata diagnosticata una fibromialgia.Da cosa possono essere cusati questi dolori???Grazie per la cortese attenzione.
Prof. Alessandro Caruso Ortopedico, Medico fisiatra, Medico dello sport, Medico osteopata 4.2k 140
Gentile signora, sua madre sembrerebbe lamentare una lombosciatalgia bilaterale da protrusione discale L4-L5, con artrosi associata, per cui è necessario che consulti uno specialista ortopedico per un'accuratissimo esame clinico funzionale della sua colonna vertebrale e per una approfondita valutazione delle radiografie e della rmn.
Dall'esito di tali valutazioni si stabilirà se occorrono altri accertamenti diagnostici come l'elettromiografia degli arti inferiori.
Come sarebbe in caso di deficit funzionali e neurologici agli arti inferiori o ad uno dei due .
Se non vi sono deficit motori con segni di denervazione periferica,come dovrebbe essere dal referto della rmn, e quindi non vi è alcun motivo di un eventuale intervento chirurgico, d'accordo con il suo ortopedico consulti un Fisiatra esperto per un programma completo di fisiochinesiterapia mirata e specifica.
Cure periodiche di terapia fisica oltre alla Ginnastica di attivazione del rachide, ai cambi posturali, alla kinesi attiva giornaliera , alla massoterapia ed a cure farmacologiche specifiche secondo lo stato clinico esistente potranno mantenere compensata e più possibilmente valida funzionalmente la sua patologia del segmento lombo-sacrale del rachide.
Cordiali saluti

Alessandro Caruso
Specialista Ortopedia - Traumat.//Medicina dello Sport
Specialista Medicina Fisica e Riabilitazione -Messina -

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