Boop e catarro giallo
Gentile dottore dopo un periodo di catarro giallo cronico persistente ho iniziato a tossire moltssimo: ero incinta.dopo il parto sono stata ricoverata e mi è stata diagnosticata una Boop.Cinque mesi di cortisone ma già dopo due la tac mostrava quasi una guarigione. diminuito il cortisone è ricominciato il catarro giallo e poi ho riavuto di nuovo tosse secca. Mi è stato prescritto seretide diskus con un sospetto di asma bronchiale. Secondo un altro pneumologo l'asma non si sente: mi ha prescritto Tilade e Breva e gli esami dell'espettorato: emophilus e dell'essudato nasale: staffilococco aureo. dopo terapia antibiotica e rinowash con fisiologica ripeto gli esami e nel naso è negativa mentre nell'espettorato staffilococco aureo (che avevo anche mentre avevo la Boop)stofacendo un altro antipitico (klacid) ma il catarro giallo è sempre lì. Sono disperata grazie di cuore a chi vorrà rispondermi.
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Intanto L'asma non va "sentita" ma "evidenziata" con la spirometria: solo in caso di deficit ostruttivo si effettua una terapia antiasmatica, a lungo termine (sempre con farmaci topici, come il Seretide da lei già adoperato). Le consiglio, quindi, con una visita pneumoplogica, una spirometria. In merito all'"espettorato giallo", quindi alla bronchite acuta ancora presente, la terapia con Klacid va bene, meglio se associata ad una cefalosporina (es. Rocefin), da effettuare in attesa dell'esito di un espettorato con antibiogramma: potrebbe emergere un battere resistente a questi antibiotici, comunque a largo spettro, e la necessità di aggiungere eo sostituirli con altro (magari Zivoxid (farmaco ospedaliero) in caso di stafilococco metacillina resistente.
Altra cosa importante da tener presente è la rinite da tenere sotto controllo anche soltanto con lavaggi nasali con acqua salina ipertonica: finchè dovesse persistere la rinite, sarà molto più difficile controllare la bronchite!
Infine, in merito alla boop, tenga conto che potrebbe redivare: la terapia sarebbe sempre cortisonica, magari coadiuvata da antibiotico e, come già detto, attenzione alla rinite.
In attesa di eventuali evoluzioni, in ogni caso un saluto
Cordialmente
Altra cosa importante da tener presente è la rinite da tenere sotto controllo anche soltanto con lavaggi nasali con acqua salina ipertonica: finchè dovesse persistere la rinite, sarà molto più difficile controllare la bronchite!
Infine, in merito alla boop, tenga conto che potrebbe redivare: la terapia sarebbe sempre cortisonica, magari coadiuvata da antibiotico e, come già detto, attenzione alla rinite.
In attesa di eventuali evoluzioni, in ogni caso un saluto
Cordialmente
Dr. Vito Di Cosmo ANDRIA
PNEUMOLOGIA TERRITORIALE Barletta-Andria-Trani
Già Pneumologia e Broncologia Ospedale CSS di S G Rotondo
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 5.8k visite dal 13/12/2010.
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