Salve , 18 anni di disturbo d'ansia generalizzata

Salve.
17 anni di disturbo d'ansia generalizzata.
Varie cure con antidepressivi, ma al momento della sospensione il livello si è sempre rialzato.
Ho attraversato con la paroxetina 3 anni di discreto benessere, pensavo di aver trovato il rimedio.
Con 20 mg di paroxetina, poi riducendo a 15, con un altro periodo (circa un anno) di benessere.
Poi senza nessun trauma in particolare, il meccanismo dell'ansia è ripartita.
Con il mio psichiatra abbiamo deciso da circa 3 mesi di riaumentare a 20 mg.
Ma i risultati sono rimasti gli stessi: alternanza di momenti faticosi a periodi meno.
Si alternano varie settimane (2-3).
Ora mi ha consigliato di prendere per una settimana lo Xanax, per valutare come si evolve la situazione.
Possibile che la dose di paroxetina non sia più efficace?
Ho smesso di prendere i 2 caffè al giorno, che con il benessere prendevo volentieri, proverò a togliere anche quel goccio di vino che bevo nel fine settimana.
Sono abbastanza preoccupato di non trovare più un rimedio.
Devo dire che in questi anni non mi sono fatto mancare nulla, lavoro, sport, famiglia, quindi questo disturbo non mi ha spezzato.
Però adesso che ho 57 anni, ho paura di andare via via a peggiorare con l'età.
Per precisione si può dire che l'ansiolitico non l'ho mai usato (soltanto nei giorni più duri) , e che la mia ansia e fi tipo psicologico, vale a dire che non ho evidenti sintomi fisici, ma più che altro rimuginii, e ansia dell'ansia, che mi fa altro che controllarla, viaggio in due binari, quello dell'ansia e quello della vita normale.
Grazie
Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista 45k 1.1k
Questa condizione è comune nei disturbi d’ansia generalizzata, a volte può crearsi una specie di tolleranza


Attualmente il parziale beneficio della terapia deve far considerare, sia un trattamento ad un dosaggio terapeutico più efficace sia una variazione con altre molecole da sole od anche in aggiunta.

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Grazie dottore. Per la sua esperienza, crede che questa patologia, non andrà mai via ? Io oramai mi sono messo il cuore in pace da questo punto di vista, anche se è molto provante in dei momenti. Sono seguito anche da uno psicologo , non assiduamente ma nei momenti di bisogno mi dà alcune strategie da adottare. Crede che il mio organismo non risponda più a questo farmaco ? Il problema è che di tipi fi farmaci ne ho usato vari tipi , anche se per i precedenti ho cercato sempre fi toglierlo con il tempo. Con la paroxetina era il farmaco che mi ha fatto stare meglio e variare la terapia mi butta un po' giù di morale.
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista 45k 1.1k
Ci sono diverse opzioni disponibili ma la questione va inquadrata per essere trattata in modo deciso.

Credo che in questi anni non abbia mai avuto un benessere completo, le motivazioni potrebbero essere diverse e vanno considerate

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Grazie dottore. Sicuramente è un mio tratto genetico, perchè anche da bambino , e adolescente , ho avuto dei momenti di ansia . Quindi il problema viene molto da lontano e andare ad indagare in questo momento non c'è tempo, andava fatto molto prima. Credo che debba trovare delle strategie per conviverci e gestirla, e sicuramente accettare il problema come se fosse un'altra patologia qualunque (diabete, tiroide, ipertensione, ecc) . Sicuramente devo trovare il farmaco e la dose che mi aiuti a fare questo , purtroppo questo non funzionamento della paroxetina mi fa aggiungere altri fantasmi a quelli già presenti.
Io sono seguito da un suo collega e cerco di fidarmi , ma come sa l'ansioso vive nel dubbio e quindi volevo una verifica anche da qualche altro professionista.
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