Brintellix peggioramento sintomatologia
Buongiorno,
circa 2 anni fa sono stato curato con paroxetina in seguito ad evento di forte dimagrimento (diarrea) derivante da colite ansiosa/nervosa.
Il trattamento, scelto solo dopo svariate prove con farmaci non psicotropi, ha portato i suoi benefici fin da subito nonostante i problemi di riflesso sessuali.
Ho continuato per 6 mesi con metà dose consigliata (10 gocce) per poi sospendere gradualmente dato il benessere consolidato.
dopo un anno e dopo un evento di forte stress, crisi di panico e ansia sociale la psichiatra decidere di prescrivermi brintellix con una posologia da 20 gocce raggiunte dopo un periodo di assestamento (prima 2 gocce, poi 4 ecc).
Ad oggi sono arrivato a 10 gocce ma sono da subito peggiorati i sintomi come umore molto depresso, stanchezza, nausea e ansia a gogo.
Il medico di base mi ha aggiunto un pillola da 0.5 di EN mattina e sera per 15 giorni ma comunque oltre ad avere sonnolenza i fastidi da brintellix continuano.
La mia questione è: secondo voi brintellix può dare questi effetti collaterali iniziali, e, possono essere un buon campanello d'allarme per una futura buona riuscita del trattamento?
è indicato per il mio umore depresso e crisi di ansia?
grazie in anticipo
circa 2 anni fa sono stato curato con paroxetina in seguito ad evento di forte dimagrimento (diarrea) derivante da colite ansiosa/nervosa.
Il trattamento, scelto solo dopo svariate prove con farmaci non psicotropi, ha portato i suoi benefici fin da subito nonostante i problemi di riflesso sessuali.
Ho continuato per 6 mesi con metà dose consigliata (10 gocce) per poi sospendere gradualmente dato il benessere consolidato.
dopo un anno e dopo un evento di forte stress, crisi di panico e ansia sociale la psichiatra decidere di prescrivermi brintellix con una posologia da 20 gocce raggiunte dopo un periodo di assestamento (prima 2 gocce, poi 4 ecc).
Ad oggi sono arrivato a 10 gocce ma sono da subito peggiorati i sintomi come umore molto depresso, stanchezza, nausea e ansia a gogo.
Il medico di base mi ha aggiunto un pillola da 0.5 di EN mattina e sera per 15 giorni ma comunque oltre ad avere sonnolenza i fastidi da brintellix continuano.
La mia questione è: secondo voi brintellix può dare questi effetti collaterali iniziali, e, possono essere un buon campanello d'allarme per una futura buona riuscita del trattamento?
è indicato per il mio umore depresso e crisi di ansia?
grazie in anticipo
Dr. Francesco Saverio Ruggiero
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista
45.4k 1.1k
10 gocce è un dosaggio ancora basso per stabilire un miglioramento clinico efficace, pertanto è utile che si raggiunga il dosaggio terapeutico per stabilire se il trattamento è adatto alla sua condizione.
In ogni caso la vortioxetina ha maggiore indicazione nel trattamento della sintomatologia depressiva che non risulta essere da lei stata menzionata.
Se il trattamento viene prescritto senza indicazione specifica, quindi, potrebbe non avere miglioramenti sostanziali sull'ansia.
Resto a disposizione per eventuali necessità e spero di aver chiarito i suoi dubbi. Cari saluti
In ogni caso la vortioxetina ha maggiore indicazione nel trattamento della sintomatologia depressiva che non risulta essere da lei stata menzionata.
Se il trattamento viene prescritto senza indicazione specifica, quindi, potrebbe non avere miglioramenti sostanziali sull'ansia.
Resto a disposizione per eventuali necessità e spero di aver chiarito i suoi dubbi. Cari saluti
https://wa.me/390698234174
https://t.me/FSRuggiero_psichiatra
https://www.instagram.com/psychiatrist72/
Dr. Fabio Maria Pasquale Tortorelli
Psichiatra, Psicoterapeuta, Farmacologo
1.4k 104
Gentile utente,
Non mi è ben chiaro come mai il cambiamento di classe di antidepressivo, soprattutto considerando che la Paroxetina ha ben agito in passato sulla sua sintomatologia ansioso - depressiva.
Il Brintellix, a differenza gli antidepressivi SSRI (di cui fa parte la stessa Paroxetina), ha indicazione ben trattamento del disturbo depressivo maggiore, ma non sulla sintomatologia ansiosa che è presente, sulla base di ciò che lei descrive.
Gli effetti collaterali che lei riporta sono compatibili con una terapia a base di Brintellix, ma in merito alla futura "buona riuscita" della terapia c'è da comprendere come mai questo cambiamento così netto di classe farmacologica, considerando che con la Paroxetina lei aveva avuto un "benessere consolidato".
Considerando che è presente anche una sintomatologia di tipo ansioso, è razionale prevedere che con il Brintellix non si raggiunga lo stesso effetto ansiolitico a lungo termine raggiunto con la Paroxetina.
È dunque una terapia che andrebbe rivalutata o almeno chiarita, sulla base dei sintomi descritti.
Resto a disposizione per eventuali necessità e spero di aver chiarito i suoi dubbi. Cari saluti
Non mi è ben chiaro come mai il cambiamento di classe di antidepressivo, soprattutto considerando che la Paroxetina ha ben agito in passato sulla sua sintomatologia ansioso - depressiva.
Il Brintellix, a differenza gli antidepressivi SSRI (di cui fa parte la stessa Paroxetina), ha indicazione ben trattamento del disturbo depressivo maggiore, ma non sulla sintomatologia ansiosa che è presente, sulla base di ciò che lei descrive.
Gli effetti collaterali che lei riporta sono compatibili con una terapia a base di Brintellix, ma in merito alla futura "buona riuscita" della terapia c'è da comprendere come mai questo cambiamento così netto di classe farmacologica, considerando che con la Paroxetina lei aveva avuto un "benessere consolidato".
Considerando che è presente anche una sintomatologia di tipo ansioso, è razionale prevedere che con il Brintellix non si raggiunga lo stesso effetto ansiolitico a lungo termine raggiunto con la Paroxetina.
È dunque una terapia che andrebbe rivalutata o almeno chiarita, sulla base dei sintomi descritti.
Resto a disposizione per eventuali necessità e spero di aver chiarito i suoi dubbi. Cari saluti
dott. Tortorelli Fabio M.P.
Psichiatra e Psicoterapeuta | Roma Policlinico |
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https://www.instagram.com/docfabiotortorelli?
Utente
Mi è stato prescritto brintellix per non avere i fastidi sulla sfera sessuale e perchè questo essendo un multimodale avrebbe dato miglioramenti su ampia fascia.
Dr. Francesco Saverio Ruggiero
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista
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Non è così, il farmaco ha azione specifica sulla depressione correlata ad una condizione di non risposta o risposta parziale alle terapie antidepressive.
Se la indicazione al trattamento riguarda l'ansia o sintomi simili, il farmaco non ha indicazione.
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Utente
Quindi rispetto la mia sintomatologia la paroxetina sarebbe più indicata?
Grazie in anticipo
Grazie in anticipo
Dr. Fabio Maria Pasquale Tortorelli
Psichiatra, Psicoterapeuta, Farmacologo
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Gentilissimo,
La Paroxetina, tra la classe degli antidepressivi, è uno dei farmaci con cui c'è più probabilità che si verifichino disfunzioni sessuali, specialmente di tipo erettile.
Questo perché ha una azione collaterale di riduzione dell'ossido nitrico, che è fondamentale per l'erezione.
Esistono tuttavia farmaci appertenenti alla stessa classe della Paroxetina (gli antidepressivi SSRI) che hanno probabilità nettamente inferiore di causare disfunzione erettile.
Non è possibile esprimersi con certezza sulla base di un consulto scritto, ma considerando la sintomatologia ansioso - depressiva descritta e l'ottima risposta clinica alla Paroxetina, potenzialmente sarebbe più indicato un farmaco che non abbia una azione completamente diversa dalla Paroxetina, così come invece ha il Brintellix.
Il Brintellix, pur essendo multimodale, è molto efficace nella depressione maggiore, ma non sui sintomi ansiosi ad essa correlata, e che lei descrive essere presenti e prominenti.
Rinnovo cari saluti restando a disposizione
La Paroxetina, tra la classe degli antidepressivi, è uno dei farmaci con cui c'è più probabilità che si verifichino disfunzioni sessuali, specialmente di tipo erettile.
Questo perché ha una azione collaterale di riduzione dell'ossido nitrico, che è fondamentale per l'erezione.
Esistono tuttavia farmaci appertenenti alla stessa classe della Paroxetina (gli antidepressivi SSRI) che hanno probabilità nettamente inferiore di causare disfunzione erettile.
Non è possibile esprimersi con certezza sulla base di un consulto scritto, ma considerando la sintomatologia ansioso - depressiva descritta e l'ottima risposta clinica alla Paroxetina, potenzialmente sarebbe più indicato un farmaco che non abbia una azione completamente diversa dalla Paroxetina, così come invece ha il Brintellix.
Il Brintellix, pur essendo multimodale, è molto efficace nella depressione maggiore, ma non sui sintomi ansiosi ad essa correlata, e che lei descrive essere presenti e prominenti.
Rinnovo cari saluti restando a disposizione
dott. Tortorelli Fabio M.P.
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista
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Oltre la paroxetina c'è una gamma di scelta molto ampia, appare un pò strano un passaggio di questo tipo se non c'è indicazione al trattamento.
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Questo consulto ha ricevuto 7 risposte e 1.4k visite dal 23/06/2025.
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