Intolleranza ai serotoninergici

Può spiegare meglio in cosa consiste e chi le dice che ha una intolleranza ai serotoninergici?

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Ogni volta che provo ad assumere serotoninergici i miei sintomi impazziscono, diventano mille volte più forti e ne compaiono di altri. E anche se tolgo il farmaco persistono. Non si tratta di effetto paradosso perché non vanno via e rimangono a seguito della sospensione. Diversi dottori mi hanno detto che si tratta di un’intolleranza indotta dall’uso scorretto dei farmaci. Io so solo che mi necessita un antidepressivo ma non poss prenderlo per via di ques Fenomeno. È come se il corpo rigettasse il farmaco. Mi hanno anche detto che non hanno mai visto nulla del genere. Quando prendo un serotoninergico impazzisco coi sintomi, cosa che fino ad un anno fa non avveniva. Questa cosa è reversibile aspettando un periodo in washout magari?

Dovrebbe specificare le terapie ed i dosaggi e nello specifico cosa accade, quali sarebbero le terapie precedenti e le diagnosi di trattamento.


Se resta nel generico non è possibile rispondere.

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Qualunque Ssri, Siri, triciclico o antidepressivo atipico. Persino farmaci come l’idrossizina che alzano di poco la serotonina mi fanno male. Le diagnosi sono depressione e ansia resistente, i dosaggi usati quelli iniziali della titolazione poiché già a dosaggio minimo iniziava il calvario. Alcuni mi hanno detto che è reversibile altro non si esprimono io volevo un vostro parere

ok, ma se non chiarisce cosa ha assunto e quanto ha assunto per quanto tempo ed a quali dosaggi è inutile proseguire.

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Primo: paroxetina 40 mg funzionava perfettamente finché ridotta a 20 e andata in tachifilassi. Sostituita con venlafaxina 75 che funzionava ma il medico mi ha voluto ridare 40 paroxetina e un lymbitril togliendo la venlafaxina. Ho vissuto così per 6 anni con attacchi di panico. Mi dimezzano il lymbitril ed i sintomi esplodono quindi mi riempiono di benzo. Mi danno 150 di venlafaxina che funziona a meraviglia ma mi dicono di aumentarlo a 325 e comincio a soffrire di uno stato di angoscia perenne. La diminuiscono ma l’angoscia permane e vengono aggiunti 50 di sertralin Che mi causano un aumento dei sintomi. Viene tolta e messo escitalopram 10 e mi viene una sindrome serotoninergica. Washout di un giorno viene aggiunta la Clomipramina che ad ogni aumento mi causa sintomi estremi di ansia. Tolgo gli ansiolitici e ritornano tutti i sintOli. Viene messa Sertralina 150 che mi causa di nuovo lo stato perenne di angoscia, si fa uno switch con mirtazapina 30mg e l’angoscia rimane inoltre spunta al pomeriggio un problema che io chiamo dormiveglia dove il corpo dorme ma la mente è vigile ed ansiosissima. Viene aggiunto escitalopram 10 altra sindrome serotoninergica, mi ricovero in clinica e mi danno paroxetina 40 e amitriptillina 150. Riesco a ridurre e a stare solo con 100 di amitriptillina ma il mio medico aggiunge Sertralina 100 e riprendo a stare male. Toglie tutto e sviluppo clonie notturne che non mi fanno dormire. Rimette l’amitriptillina a 50 ma mi fa malissimo causandomi un’ansia estrema. La togliamo ma i sintomi rimangono per quest mi da pregabalin 75. Da li comincio a sviluppare questa intolleranza si prova duloxetina 30 e mi fa impazzire poi addirittura solo 3 gocce di amitriptillina mi fanno impazzire. Decidiamo di aspettare per sfiammare e reintroduce amitriptillina 10 che mi uccide, mela fa tenere per 15 giorni di inferno per dopo sostituirla con imipramina 10 fino ad arrivare a 75, poi finalmente capisce che non tollero antidepressivi. Faccio un washout di 3 mesi con tolep e deniban. Poi viene introdotto escitalopram 10 che non mi da rigetto ma non funziona. Viene sostituito con venlafaxina 150 ma anche quella è andata in tachifilassi. Viene aggiunto trazodone 75 ma con scarsi risultati. In seguito si prova con vari dosaggi di fluvoxamina togliendo venlafaxina e tr azodone, ma non b sta e viene aggiunto citalopram 20. Mi ritrovo alla fine con 50 di fluvoxamina e 20 di citalopram ma non mi sento me stesso. Riduco l fluvoxamina e ho una ricaduta, il medico aggiunge 6 gocce di brintellix ma sviluppo tremori e non mi calma l’ansia. Sostituisce con Prozac 20 ed ho un’altra sindrome serotoninergica. Mi viene lasciato solo il Prozac ma anche a dose 30 non calma la mia ansia. Viene fatto uno switch con Clomipramina 150 che mi peggiora gli attacchi di panico in seguito viene aggiunto Sertalina 75 che mi fa star bene a tratti. Wash out di due mesi di riprova l’amitriptillina che mi ammazza(ansia estrema) viene sostituito con surmontil ma persiste. Washout di due mesi introduzione impramina ma già a 40 mg ho sintomi di intolleranza. Washout di 3 mesi inserimento 75 dosulepina subito i sintomi di intolleranza si fanno vedere. Ora sono due mesi e mezzo che non prendo antidepressivi sono retta da neurolettici ma sto molto male ed ho paura che questa intolleranza non andrà più via

Primo: paroxetina 40 mg funzionava perfettamente finché ridotta a 20 e andata in tachifilassi. Sostituita con venlafaxina 75 che funzionava ma il medico mi ha voluto ridare 40 paroxetina e un lymbitril togliendo la venlafaxina. Ho vissuto così per 6 anni con attacchi di panico. Mi dimezzano il lymbitril ed i sintomi esplodono quindi mi riempiono di benzo. Mi danno 150 di venlafaxina che funziona a meraviglia ma mi dicono di aumentarlo a 325 e comincio a soffrire di uno stato di angoscia perenne. La diminuiscono ma l’angoscia permane e vengono aggiunti 50 di sertralin Che mi causano un aumento dei sintomi. Viene tolta e messo escitalopram 10 e mi viene una sindrome serotoninergica. Washout di un giorno viene aggiunta la Clomipramina che ad ogni aumento mi causa sintomi estremi di ansia. Tolgo gli ansiolitici e ritornano tutti i sintOli. Viene messa Sertralina 150 che mi causa di nuovo lo stato perenne di angoscia, si fa uno switch con mirtazapina 30mg e l’angoscia rimane inoltre spunta al pomeriggio un problema che io chiamo dormiveglia dove il corpo dorme ma la mente è vigile ed ansiosissima. Viene aggiunto escitalopram 10 altra sindrome serotoninergica, mi ricovero in clinica e mi danno paroxetina 40 e amitriptillina 150. Riesco a ridurre e a stare solo con 100 di amitriptillina ma il mio medico aggiunge Sertralina 100 e riprendo a stare male. Toglie tutto e sviluppo clonie notturne che non mi fanno dormire. Rimette l’amitriptillina a 50 ma mi fa malissimo causandomi un’ansia estrema. La togliamo ma i sintomi rimangono per quest mi da pregabalin 75. Da li comincio a sviluppare questa intolleranza si prova duloxetina 30 e mi fa impazzire poi addirittura solo 3 gocce di amitriptillina mi fanno impazzire. Decidiamo di aspettare per sfiammare e reintroduce amitriptillina 10 che mi uccide, mela fa tenere per 15 giorni di inferno per dopo sostituirla con imipramina 10 fino ad arrivare a 75, poi finalmente capisce che non tollero antidepressivi. Faccio un washout di 3 mesi con tolep e deniban. Poi viene introdotto escitalopram 10 che non mi da rigetto ma non funziona. Viene sostituito con venlafaxina 150 ma anche quella è andata in tachifilassi. Viene aggiunto trazodone 75 ma con scarsi risultati. In seguito si prova con vari dosaggi di fluvoxamina togliendo venlafaxina e tr azodone, ma non b sta e viene aggiunto citalopram 20. Mi ritrovo alla fine con 50 di fluvoxamina e 20 di citalopram ma non mi sento me stesso

Mi scuso manca l’ultima parte del discorso . Riduco la fluvoxamina ed ho una ricaduta. Mi vengono aggiunte 6 gocce di brintellix che non funzionano e vengono sostituiti con 20 mg di Prozac e mi viene una sindrome serotoninergic a . Mi tolgono tutto tranne il Prozac ma anche a 30 mg non funziona sull’ansia. Si fa uno switch con la Clomipramina che mi peggiora gli attacchi di panico. Viene sostituita da Sertralina 75 che mi fa alti e forti bassi si aggiunge 25 fluvo ma mi viene il dormiveglia così si fa un washout di 2 mesi. Riprovo l’amitriptillina a dosi pediatriche che mi ammazza letteralmente (a che ero una persona con ansia e panico sono diventata una pazza isterica) si sostituisce col surmontil fino a 100 mg ma oramai il mio corpo non tollerava più i serotoninergici. 2 mesi dí washout 40 mg di imipramina di nuovo gli stessi sintomi. 3 mesi di washout dosulepin 75 di nuovo questo rigetto. Ora sono riempita di neurolettici che non mi fanno stare bene ed ho paura che questa intolleranza non passi più

Quindi in realtà ha ricevuto delle terapie che hanno avuto un certo effetto, tanto che i tentativi di trattamento si sono mantenuti sempre sugli stessi prodotti.

Valutato ciò, attualmente è in trattamento correttamente con altre tipologie di farmaci che dovrebbero agire sulla sintomatologia che lamenta.

Se gli antidepressivi non sarebbero utilizzabili è giusto provare anche con altro, in modo da farla stare meglio.

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Ma è reversibile questa intolleranza agli antidepressivi che lamento?

Lo chiedo perché con i neurolettici non sto affatto bene. In passato avevo avuto questa intolleranza ed è passata , ma ora è molto più grave vorrei sapere se c’è speranza che passi..

Dottore?

Se è effettivamente intollerante per qualsiasi motivo, che può essere anche una alterazione del citocromo, non è reversibile.

Quindi non sarebbe utile fare altri tentativi.

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Come faccio a capirlo?

Credo che i suoi specialisti le abbiano spiegato la questione in modo appropriato.

Ha ricevuto diverse prescrizioni, ognuno di essi avrà preso in considerazione la necessità di trattamento e valutato che le terapie non hanno sortito un effetto terapeutico.

Lo deve capire chi la visita direttamente.

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Il mio specialista mi liquida dicendo che è una temporanea intolleranza, esistono esami per capirlo?

Scusi la domanda, ma se fosse un’alterazione del citocromo non dovrei avere precon ogni classe di farmaci?

Potrei avere una risposta? Grazie

Dottore, richiedo. Se fosse il citocromo non avrei problemi a metabolizzare tutti i farmaci?

No non è detto, comunque la condizione non sembra propriamente essere temporanea.

Eventualmente deve sentire un altro parere dal vivo

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Ritiene che sia opportuno fare l’esame per vedere la funzionalità del citocromo?
Dovrei sempre parlarne con uno psichiatra o con un’altra classe di medici?

Non ha senso fare questo tipo di esami.

Se non riceve risposte soddisfacenti dal suo specialista (sostenendo che la liquida), allora deve sentire il parere di un altro specialista psichiatra dal vivo e stabilire effettivamente quale sia la condizione attuale, partendo da esattezza diagnostica e trattamento conseguente.

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Ho parlato con tanti medici e nessuno sa spiegarmi questa intolleranza, c’è chi non ci crede e c’è chi dice c’è essendo già passata una volta col tempo passerà di nuovo. Io non so più che credere, so solo che i neurolettici non mi fanno stare bene. Il mio medico dice che è un’ipersensibilizzazione e che i neurolettici bloccando i recettori serotoninergic sono messi a riposo e possono guarire, c’è qualcosa di vero?

Mi sembra che ci siano solo teorie strampalate rispetto a questa condizione.

Se non tollera effettivamente gli antidepressivi si sceglie una classe differente per il trattamento dei suoi sintomi.

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