bipolare 52 anni litio 500mg funzionalità renale 0,54: cosa fare?

Salve
Sono bipolare 52 anni in cura da 20 anni con litio!
Due compressa da 500mg al giorno.
Da 5 anni causa Covid ho aggiunto una compressa al mattino 150mg wellbutrin e una compressa 5mg la sera di olanzapina.
Purtroppo dalle ultime analisi risulta che la funzionalità renale si è abbassata 0, 54
Cosa si può fare in questo caso?

Aspetto una vostra risposta
Cordiali saluti
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 47.4k 1k
0,54 che parametro è ? Se non dice cosa è ma solo il numero non si capisce

Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini

Segnala un abuso allo Staff
Risposta utile
Utente
Utente
Si mi correggo 54 è il valore
Normale > 90ml min 1,73m2
Questi numeri sono riportati !
Il medico di famiglia mi ha riferito che è basso il valore!
Per questo vi chiedo cosa si può fare in questi casi?
Grazie
Cordiali saluti
Segnala un abuso allo Staff
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 47.4k 1k
Quindi quella è la funzione di filtrazione, ma è calcolata in automatico sulla base della creatinina, la creatinina quanto è ?

Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini

Segnala un abuso allo Staff
Risposta utile
Utente
Utente
La creatinina è 130 umol/l è alta
59 -104 umol/l questi sono i valori di riferimento
Segnala un abuso allo Staff
Utente
Utente
Dott Pacini cosa mi dice allora?
Aspetto una sua risposta
Cordiali saluti
Segnala un abuso allo Staff
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 47.4k 1k
Sono valori leggermente superiori. Ma perché dice "cosa si può fare" come se non ci fosse nessuno con cui è in rapporto ?

Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini

Segnala un abuso allo Staff
Risposta utile
Utente
Utente
In verità il mio psichiatra di fiducia è andato in pensione!
Qui a Budapest dove vivo c'è una psichiatra alla quale mi rivolgo per farmi prescrivere i farmaci quindi non ho più uno specialista che mi segue come un tempo..
Per questo ho scritto qui a medicitalia per avere appunto un consulto e poi magari ne posso parlare con la psichiatra qui a Budapest!
Insomma volevo sapere da voi quale strada prendere se dovesse abbassarsi la funzionalità renale a causa del litio in base alla vostra esperienza !
Cosa bisogna fare in questo caso, ci sono altri farmaci che possono sostituire il Litio?
Chiedo solo per avere informazioni
Tutto qui
Potete rispondermi tranquillamente
Non significa che seguirò per forza questa strada!
Cordiali saluti
Segnala un abuso allo Staff
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 47.4k 1k
La strada varia a seconda del valore, della sua anamnesi, delle alternative percorribili, non c'è una risposta unica, specie per questo tipo di valori.

Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini

Segnala un abuso allo Staff
Risposta utile
Utente
Utente
Dottore Pacini volevo chiederle se uno diminuisce la quantità di litio dopo quanto tempo si deve fare la litiemia per vedere il livello di litio?
Una settimana è sufficiente o ci vuole più tempo?
Segnala un abuso allo Staff
Dr.ssa Franca Scapellato Psichiatra, Psicoterapeuta 4.4k 213
Buonasera, non modifichi il litio in autonomia. Intanto dovrebbe ripetere fra un paio di settimane circa gli esami per la funzionalità renale, perché possono variare per varie cause. Se fossero ancora lievemente alterati come adesso, ne deve parlare con lo psichiatra. Nel frattempo cerchi di curare l'idratazione e di alimentarsi in modo corretto, con cibi non troppo salati o elaborati e evitando integratori non necessari. Se poi la riduzione della funzionalità renale dovesse essere confermata, ci sono altri stabilizzatori dell'umore che si possono utilizzare, ma li deve valutare lo specialista che la visita direttamente. Tenga presente che il cervello è plastico, si modifica col tempo, e il litio ha un effetto curativo, non solo preventivo, per cui ora è più "sano" di anni fa e meno soggetto a ricadute.

Franca Scapellato

Segnala un abuso allo Staff
Risposta utile
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 47.4k 1k
"Non significa che seguirò per forza questa strada!"

No, significa che assolutamente non seguirà niente perché qui non si danno indicazioni. E siccome palesemente sta scrivendo per utilizzare i commenti come se fossero indicazioni sul da farsi, mi spiace ma il consulto per me si chiude qui.

Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini

Segnala un abuso allo Staff
Risposta utile
Disturbo bipolare

Il disturbo bipolare è una patologia che si manifesta in più fasi: depressiva, maniacale o mista. Scopriamo i sintomi, la diagnosi e le possibili terapie.

Leggi tutto

Consulti simili su disturbo bipolare

Consulti su disturbi dell'umore

Altri consulti in psichiatria