bipolare litio reni bassa funzionalità: sostituzione o riduzione?

Salve
Sono bipolare in cura con il Litio da 20 anni e da 5 anni ho aggiunto wellbutrin e olanzapina!
Ho fatto le analisi in questi giorni e purtroppo la funzionalità renale è un pó bassa, ancora valida.

Domani ne parlerò con la mia specialista!
Volevo una vostra opinione su cosa fare in questi casi visto che avete più esperienza.

Il litio va sostituito oppure è sufficiente diminuire la dose?
Ci sono altri farmaci che possono sostituire il Litio?
Che io conosca solo il Depakin si comporta bene per la bipolare!
Ma se a me non dovesse andare bene la cura con il depakin cosa si può fare?

Il litio mi ha salvato la vita per 20 anni...non so proprio cosa farei senza.

Per quanto riguarda il wellbutrin e olanzapina che prendo da 5 anni si potrebbe sospendere l'assunzione così da rimanere solo con litio e quindi meno carico ai reni?

Cosa ne pensate?

Ultima domanda...come si fa a lasciare un farmaco?
se dovessi sospendere il wellbutrin ad esempio bisogna prenderlo un giorno si uno no e poi pian piano lasciare del tutto?

Vi ringrazio già in anticipo se potete rispondere a tutte le mie domande!
Cordiali saluti
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 47.3k 1k
Non riporta il valore quindi si capisce poco la situazione.
In più, non capisco che c'entri il discorso sugli altri farmaci: in che senso data al funzione renale ipotizza di rimanere solo col litio ? Qui mi sembra se mai che il punto sia decidere cosa fare del litio in rapporto alla funzione renale non ottimale, quindi che c'entra il resto della terapia ?

Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini

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Utente
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Salve dottore Pacini
Il valore EGFR-EPI é di 54
Ho consultato il medico di famiglia e mi ha consigliato di sospendere il Litio!
Oggi parlerò con la mia specialista!
Dottore Pacini ho fatto delle semplici domande tutto qui!
Se potete rispondermi ne sarei molto grato.
Per questo sto utilizzando il sito di medicitalia
,per avere una consulenza ossia delle risposte alle mie domande da specialisti che hanno più competenza ed esperienza di me,niente di più!
Quindi ad esempio alla mia domanda se diminuire il Litio o sospendere il trattamento e magari sostituire con un altro farmaco quale è la risposta ?
Cordiali saluti
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