Bupropione

14.04.19

Buongiorno gentili dottori siccome sono sempre apatico e soffro di motivazione zero mi è stato aggiunto alla cura con sereupin che peggiora questo sintomo il wellbutrin. Tuttavia io credevo che avesse un impatto netto sulla dopamina invece ho saputo che purtroppo è solo un inibitore debole della ricaptazione. Ma gli inibitori potenti della ricaptazione della dopamina e comunque i farmaci che la stimolano potentemente si usano nella prassi clinica per la depressione o sono considerati stupefacenti?

Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 46.1k 1k

Gentile utente,

Lei ragiona di farmacologia sulla base di quali competenze tecniche ?
Altrimenti il discorso può avere un senso ma rischia di perdersi in inutili dettagli che non c'entrano nulla con il concetto che vuole chiarire.

Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini

Utente

Qualunque cosa dica sarà pertinente dottore. Mi permetto di aggiungere una cosa: a livello di cardiotossicita e qt sereupin e wellbutrin sono tranquilli? So che hanno effetti cardiaci. Quale eventualmente sarebbe più rischioso ? Ho una bruttissima familiarità per tutto ciò che riguarda il cuore.

Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 46.1k 1k

Si tratta di associare due farmaci con quel tipo di effetto teorico in comune, però è cosa che si fa comunemente, e comunque è un parametro misurabile il 1tc.

Il bupropione su quel tipo di profilo da "completare" mi torna, ed è vero che questo si attribuisce ad un profilo di azione neurochimica che si basa su mediatori diversi dalla serotonina. Il resto però sarebbero considerazioni tecniche.

Utente

Grazie dott!!!!!! Ulteriori chiarimenti: cosa rischio concretamente a livello cardiaco teorico? Il wellbutrin mi è stato dato un po' per mia insistenza di avere qualcosa di più perché altrimenti la mia cura sarebbe finita con sereupin e stop

Utente

Domanda 2, scusi, ma non si può usare qualcosa come la bromocriptina o farmaci per il parkinson per essere più efficaci sulla dopamina che limitarsi al bupropione che è debole?

Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 46.1k 1k

Ripeto, che significa "più efficace sulla dopamina" ? Perché si addentra in questioni tecniche come se fosse in grado di ragionarci ?

Utente

Nel senso che ne fa aumentare gli effetti positivi o che perlomeno la renda più servibile (perché aumenta) o tramite il reputake inibito o tramite qualsiasi altro mezzo

Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 46.1k 1k

E quindi se mette tutto insieme, perchè fare poi distinzione tra i vari medicinali ? Alla fine sta semplicemente dicendo che vuole un farmaco che funzioni bene, a quanto ho capito.

Utente

Qual'è il farmaco che si usa in psichiatria che alza di più la dopamina?

Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 46.1k 1k

Non so cosa voglia dire alzare la dopamina, ma la inviterei a ragionare sul tipo di effetti e di vantaggi che una terapia le può dare, piuttosto che sul meccanismo d'azione che non le può essere chiaro nei dettagli.

Utente

Con alzare la dopamina intendo aumentare i livelli disponibili dottore. Come aumentano inibendone il reputate. Ora io le volevo chiedere se ci sono farmaci più efficaci del bupropione in questo scopo

Questo consulto ha ricevuto 11 risposte e 4.1k visite dal 14/04/2019.
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